뇌졸중의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템
Summary
여기, 선물이 스트로크 (고양이-FAS)의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템을 개발 하는 프로토콜. 고양이-FAS 충분 한 안정성 및 관리 효율성과 동시에 4 개의 기능 (두 모터 기능 [위와 더 낮은 사지], 자세 제어, 및 일상 생활의 기본 활동)를 평가할 수 있습니다.
Abstract
스트로크 (고양이-FAS)의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템 동시에 충분 한와 함께 4 개의 기능 (위와 더 낮은 사지, 자세 제어, 그리고 일상 생활의 기본 활동의 모터 기능)을 평가할 수 있습니다. 안정성 및 관리 효율성입니다. 고양이, 현대 측정 방법, 빠르게 기능의 수험생의 수준의 신뢰할 수 있는 예측을 제공 하는 것을 목표로. 고양이 관리 몇 가지 항목만 해당 항목 어려움 함수는 수험생의 수준과 일치 하 고, 따라서, 고양이의 관리 항목 안정적으로 짧은 시간에 기능의 수험생의 수준을 추정 하는 충분 한 정보를 제공할 수 있습니다. 고양이-FAS 4 단계를 통해 개발 되었다: (1) 결정 항목 은행, (2) 정지 규칙을 결정, (3) 고양이-FAS, 유효성 검사 및 (4) 온라인 관리 플랫폼을 구축. 이 연구의 결과 고양이-FAS 충분 한 관리 효율성을 나타냅니다 (항목의 평균 수 = 8.5) 및 신뢰성 (그룹 수준 Rasch 신뢰성: 0.88-0.93; 개인 수준 Rasch 신뢰성: 환자의 ≥70% 했다 Rasch 신뢰성 뇌졸중 환자에서 4 개의 기능을 동시에 평가 점수 0.90) 또한, 고양이-FAS 컴퓨터 기반 테스트 이므로 고양이-FAS 장점이 3 추가: 점수, 데이터의 즉각적인 스토리지 및 데이터의 쉬운 내보내기 자동 계산. 고양이-FAS의 이러한 장점은 임상의 학자 및 연구원에 대 한 데이터 관리에 도움이 됩니다.
Introduction
위와 더 낮은 사지 (UE와 르), 자세 제어, 그리고 일상 생활 (BADL)의 기본적인 활동의 장애는 뇌졸중1,2,3의 주요 sequelae. 뇌졸중 환자에서 이러한 4 개의 함수 평가 임상 장애의 환자 들 수준 평가, 치료 목표와 계획, 설정에 대 한 기본 이며 이러한 기능의 경도 궤적을 모니터링.
Fugl-메이어 평가 (FM),4 뇌졸중 환자 (패스),5 및6 Barthel 지 수 (BI) 자세 평가 규모 평가 UE/르 모터 기능, 자세 제어, BADL, 좋은 psychometric 속성을가지고 환자 뇌졸중7,,89에서 각각. 그러나,이 세 가지 측정에서 72 항목의 총 시간 제한 치료 세션 내에서 모든 3 측정 평가의 타당성을 방해 한다. 보다 효율적인 테스트 방법을 보증 된다. 컴퓨터 적응형 시험 (CAT) 현대 측정 방법입니다. 기존의 측정 방법과 비교해, 고양이 훨씬 적은 시간10,,1112에 기능의 수험생의 수준의 믿을 수 있는 견적을 제공 합니다. 기존의 측정 방법, 각 험 받는 동일한 테스트 양식 (또는 아이템 세트)는 많은 항목은 너무 어렵거나 너무 쉬운는 수 험 자에 대 한. 이러한 항목 기능의 수험생의 수준을 추정에 대 한 제한 된 정보를 제공 하며 시간이 수 험 자에 대 한. 반면, 고양이, 각 험 있는 선택된 된 항목의 난이도 수험생의 기능 수준을 충족 하는 맞춤형된 항목 설정을 가져옵니다. 때문에 이러한 항목은 해당 특정 수험생에 대 한 맞춤형, 고양이 적은 항목 및, 따라서, 훨씬 적은 시간에 더 신뢰할 수 있는 예상 함수의 수험생의 수준 제공할 수 있습니다. 고양이 개발의 단계에 표시 됩니다 보조 파일 1: 부록 1.
때문에 고양이 안정적이 고 효율적인 평가 약속, 고양이-FAS 3 조치 이전 사용 (FM, 패스, 그리고 BI)13의 관리 효율성을 개선 하기 위해 개발 되었다. 이 종이 개발 및 고양이-FAS의 관리에 설명합니다. 이 프로토콜 연구원은 그들의 고양이 개발 하 고 그것을 관리 하는 고양이-FAS의 잠재 사용자에 대 한 정보를 제공 합니다. 우리는 또한 고양이-FAS의 장단점을 해결합니다.
Protocol
Representative Results
Discussion
여기에 제시 된 결과 고양이-FAS 원래 테스트에서 항목의 약 10%를 관리 했다 (고양이-FAS에서 사용할 항목의 평균 수: 8.5 대 원래 테스트 항목: 72 품목). 이러한 연구 결과 고양이-FAS 좋은 관리 효율성을 나타냅니다. 결과 이전의 연구는 고양이 약 10 항목 관리 보고 라인 했다이 사회적 기능, 균형, 또는 뇌졸중10,,1120환자에?…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
이 연구는 과학과 기술에서 연구 보조금에 의해 지원 되었다 (105-2314-B-002-015-MY3).
Materials
| Computer | Any | Compatible with software listed below | |
| MATLAB software | The MathWorks Inc. | http://www.mathworks.com/products/matlab/ | Numerical computing software, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.3) |
| Java Development Kit | Oracle | https://www.oracle.com/java/ | Programming language, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.5) |
References
- Kim, S. S., Lee, H. J., You, Y. Y. Effects of ankle strengthening exercises combined with motor imagery training on the timed up and go test score and weight bearing ratio in stroke patients. Journal of Physical Therapy Science. 27 (7), 2303-2305 (2015).
- Langhorne, P., Coupar, F., Pollock, A. Motor recovery after stroke: A systematic review. Lancet Neurology. 8 (8), 741-754 (2009).
- Lum, P. S., Burgar, C. G., Shor, P. C., Majmundar, M., Van der Loos, M. Robot-assisted movement training compared with conventional therapy techniques for the rehabilitation of upper-limb motor function after stroke. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 83 (7), 952-959 (2002).
- Fugl-Meyer, A. R., Jaasko, L., Leyman, I., Olsson, S., Steglind, S. The post-stroke hemiplegic patient 1: A method for evaluation of physical performance. Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 7 (1), 13-31 (1975).
- Benaim, C., Perennou, D. A., Villy, J., Rousseaux, M., Pelissier, J. Y. Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: The Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Stroke. 30 (9), 1862-1868 (1999).
- Mahoney, F. I., Barthel, D. W. Functional Evaluation: The Barthel Index. Maryland State Medical Journal. 14, 61-65 (1965).
- Duffy, L., Gajree, S., Langhorne, P., Stott, D. J., Quinn, T. J. Reliability (inter-rater agreement) of the Barthel Index for assessment of stroke survivors: Systematic review and meta-analysis. Stroke. 44 (2), 462-468 (2013).
- Lin, J. H., Hsueh, I. P., Sheu, C. F., Hsieh, C. L. Psychometric properties of the sensory scale of the Fugl-Meyer Assessment in stroke patients. Clinical Rehabilitation. 18 (4), 391-397 (2004).
- Mao, H. F., Hsueh, I. P., Tang, P. F., Sheu, C. F., Hsieh, C. L. Analysis and comparison of the psychometric properties of three balance measures for stroke patients. Stroke. 33 (4), 1022-1027 (2002).
- Hsueh, I. P., et al. Development of a computerized adaptive test for assessing balance function in patients with stroke. Physical Therapy. 90 (9), 1336-1344 (2010).
- Hsueh, I. P., Chen, J. H., Wang, C. H., Hou, W. H., Hsieh, C. L. Development of a computerized adaptive test for assessing activities of daily living in outpatients with stroke. Physical Therapy. 93 (5), 681-693 (2013).
- Wong, A. W., Heinemann, A. W., Miskovic, A., Semik, P., Snyder, T. M. Feasibility of computerized adaptive testing for collection of patient-reported outcomes after inpatient rehabilitation. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 95 (5), 882-891 (2014).
- Lin, G. H., Huang, Y. J., Lee, S. C., Huang, S. L., Hsieh, C. L. Development of a computerized adaptive testing system of the Functional Assessment of Stroke. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 99 (4), 676-683 (2017).
- Wang, Y. L., Lin, G. H., Yi-Jing, H., Chen, M. H., Hsieh, C. L. Refining three measures to construct an efficient Functional Assessment of Stroke. Stroke. 48 (6), 1630-1635 (2017).
- Adams, R. J., Wilson, M., Wang, W. C. The multidimensional random coefficients multinomial logit model. Applied Psychological Measurement. 21 (1), 1-23 (1997).
- Masters, G. N. A Rasch model for partial credit scoring. Psychometrika. 47 (2), 149-174 (1982).
- Wang, W. C., Chen, P. H. Implementation and measurement efficiency of multidimensional computerized adaptive testing. Applied Psychological Measurement. 28 (5), 295-316 (2004).
- Mulder, J., Van der Linden, W. J. Multidimensional adaptive testing with optimal design criteria for item selection. Psychometrika. 74 (2), 273-296 (2009).
- Segall, D. O. General ability measurement: An application of multidimensional item response theory. Psychometrika. 66 (1), 79-97 (2001).
- Lee, S. C., et al. Development of a social functioning assessment using computerized adaptive testing for patients with stroke. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 99 (2), 306-313 (2018).
- Paap, M. C. S., et al. Measuring patient-reported outcomes adaptively: Multidimensionality matters!. Applied Psychological Measurement. 42 (5), 327-342 (2018).
- Paap, M. C. S., Kroeze, K. A., Terwee, C. B., van der Palen, J., Veldkamp, B. P. Item usage in a multidimensional computerized adaptive test (MCAT) measuring health-related quality of life. Quality of Life Research. 26 (11), 2909-2918 (2017).
