Eğitimin Erken Evresinde Yüksek Yoğunluklu Aralıkegzersizve Orta Yoğunluklu Sürekli Egzersizin Kardiyak Troponin T Düzeyine Etkisi
Summary
Burada, 10 gün boyunca akut egzersiz dolaşan kardiyak troponin T (cTnT) konsantrasyonunun yanıtını gözlemlemek için yüksek yoğunluklu aralık ve orta yoğunluklu sürekli egzersiz protokolleri sokulmaktadır. Bilgiler egzersiz sonrası cTnT yüksekliği klinik yorumları ile yardımcı olabilir ve egzersiz reçete kılavuzu.
Abstract
Kardiyak troponin T bir yükseklik (cTnT), kardiyomiyosit hasarı nın son derece spesifik bir biyomarker olarak, orta yoğunluklu sürekli egzersiz sonra (MCE) tarif edilmiştir. Egzersize bağlı cTnT yanıtı cTnT titrenin tanısal rolünü bozar. Yüksek yoğunluklu aralıkegzersiz (HIE) popülaritesi büyüyor ve endişeleri güvenliği hakkında kalır rağmen, HIE sonra cTnT sürümü ile ilgili mevcut veriler sınırlıdır, hangi bir sağlık müdahalesi olarak HIE kullanımını engeller. Burada üç temsili HIE protokolü salıyoruz [geleneksel HIE (%90 V)’de tekrarlanan 4 dk bisiklete binme 3 dk istirahat, 200 kJ/seans serpiştirilmiş); sprint aralığı egzersizi (SIE, tekrarlanan 1 dk bisiklet %120 V20 Vıo2max serpiştirilmiş 1,5 dk dinlenme, 200 kJ/seans); ve tekrarlanan sprint egzersizi (RSE, 40 x 6 s all-out sprint9 s dinlenme ile serpiştirilmiş)] ve bir temsilci MCE protokolü (% 60 VaO2maxyoğunluğunda sürekli bisiklet egzersiz , 200 kJ / oturum). Kırk yedi sedanter, kilolu genç kadın rastgele dört gruptan birine atandı (HIE, SIE, RSE, ve MCE). Her grup tarafından her biri 48 saat arayla olmak üzere altı egzersiz müsabakası yapıldı. Bu arada, dört grup için, tüm test süresi 10 gün olarak aynıydı. İlk ve son egzersiz müsabakalarından önce ve sonra cTnT değerlendirmesi yapıldı. Mevcut çalışma, belirli bir egzersiz oturumunun eğitimin erken evresinde dolaşan cTnT konsantrasyonunu nasıl etkilediğine açık bir resim veren bir referans çerçevesi sağlar. Bilgiler egzersiz sonrası cTnT yüksekliği klinik yorumları ile yardımcı olabilir ve egzersiz reçete kılavuzu, ÖZELLIKLE HIE için.
Introduction
Kalp üzerinde düzenli egzersiz yararları iyi belgelenmiş1. Ancak, akut miyokard infarktüsü (AMI) gibi kardiyak olayların riski, geçici olarak yoğun bir egzersiz sırasında artar2,3. Düzenli fiziksel aktivite düzeyi düşük olan bireyler AMI doğru daha yüksek risk göstermektedir2,3. Kardiyak troponin T (cTnT) AMI tanısında biyokimyasal altın standarttır4. Ancak, cTnT’nin sürekli uzun süreli egzersizden sonra yükseldiğine dair gelişen bir kanıt vardır, bu da şüphesiz cTnT titreşme5’intanısal rolünü bozar.
Kısa molalar ile serpiştirilmiş nispeten yoğun egzersiz tekrarlayan nöbetleri yüksek yoğunluklu aralıklı egzersiz tipik bir unsurudur (HIE), hangi kardiyak rehabilitasyon gibi çeşitli alanlarda popülaritesi büyüyor, sağlık ve fitness6 ,7. HIE’ye olan yaygın ilgi, kısmen HIE eğitiminin geleneksel orta yoğunluklu sürekli egzersiz (MCE) eğitimine benzer veya daha üstün yararlı fizyolojik adaptasyonlar elde etme becerisinden kaynaklanmaktadır, ancak toplam egzersiz hacmi nin azalması ve zaman taahhüdü6. Ancak, HIE güvenliği ile ilgili endişeler yüksek kardiyak talep nedeniyle ifade edilmiştir8. Bugüne kadar, HIE üzerine cTnT sürümü ile ilgili kullanılabilir veriler sınırlıdır. Ayrıca, daha önce hiçbir entegre çalışma egzersiz ile cTnT görünümü üzerinde HIE ve geleneksel MCE çeşitli yöntemlerin etkisini araştırmıştır. Bu nedenle, HIE ve MCE arasındaki toplam mekanik çalışmanın eşitlenmesiyle, farklı egzersiz biçimlerinin cTnT konsantrasyonlarında ayrıma yol açıp açmayacağı ve yüksek cTnT değerlerinin aralığının ne olduğu belirsizdir. Daha yüksek yoğunluklarda yapılan egzersiz kardiyak olayların daha yüksek bir risk yol açabilir göz önüne alındığında2,3, bu cTnT yanıtları bilinen aralığı ile temsili HIE ve MCE önerileri geliştirmek için ilgilidir. Egzersizle ilişkili cTnT yüksekliğinin değerlendirilmesi klinik karar vermede potansiyel olarak yararlı olabilir ve klinik fizyologların daha etkili ve güvenli egzersiz reçeteleri geliştirmelerine yardımcı olabilir.
Sonuç olarak, cTnT yanıtlarını gözlemlerken fizyolojik veri toplamak için hie ve bir temsili MCE türünün üç temsili türünün protokollerini ana hatlar. Düzenli egzersiz yapmayan kişilerde akut kardiyak olay riskinin daha yüksek olduğu göz önüne alındığında2,3 ve egzersiz ile indüklenen cTnT genel salınımı düzenli eğitim ile azaltır9, Bu çalışma işe sedanter, 10 günlük eğitim programını tamamlamış kilolu kadınlar. Bu, eğitimin erken safhasında çalışma ve araştırma aşamasında araştırma yapılan bir grubu hedefleme umudu sağladı.
Protocol
Representative Results
Discussion
İyileşme dönemlerine serpiştirilmiş oldukça yüksek yoğunluklu egzersiz nöbetleri tekrarlayan kısa ve uzun nöbetleri, ortak bir sınıflandırma kullanarak geleneksel HIE (“yakın maksatal” çabalar) ve SIE (“supramaximal” çabaları) olarak ikiye bölünmüş olan HIE’de yer almaktadır. şema6. Buna ek olarak, RSE SIE, faaliyet “all-out” ama sadece 3-7 s6için sürer özellikle yoğun bir şeklidir. Bilgimizin en iyi tarafı, bu, cTnT yanıtlarını gözlemlerke…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu çalışma Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (Grant No. 31771319) tarafından desteklenmiştir.
Materials
| Cobas E 601 analyser | Roche Diagnostics, Penzberg, Germany | Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration | |
| Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer | Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden | Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise | |
| Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer | Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden | Only used for repeated sprint exercise protocol | |
| Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser | Cosmed, Rome, Italy | C09072-02-99 | |
| SPSS Statistics 20.0 software package | IBM Corp., Armonk, USA | ||
| Zephyr BioHarness 3.0 | Zephyr Technology, Auckland, New Zealand | 9800.0189/9600.0190 | Electrocardiograph Monitor |
References
- Blair, S. N., Morris, J. N. Healthy hearts–and the universal benefits of being physically active: physical activity and health. Annals of Epidemiology. 19 (4), 253-256 (2009).
- Siscovick, D. S., Weiss, N. S., Fletcher, R. H., Lasky, T. The incidence of primary cardiac arrest during vigorous exercise. The New England Journal of Medicine. 311 (14), 874-877 (1984).
- Albert, C. M., et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion. The New England Journal of Medicine. 343 (19), 1355-1361 (2000).
- Thygesen, K., et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European Heart Journal. 40 (3), 237-269 (2019).
- Gresslien, T., Agewall, S. Troponin and exercise. International Journal of Cardiology. 221, 609-621 (2016).
- MacInnis, M. J., Gibala, M. J. Physiological adaptations to interval training and the role of exercise intensity. The Journal of Physiology. 595 (9), 2915-2930 (2017).
- Poon, E. T., Sheridan, S., Chung, A. P., Wong, S. H. Age specific affective responses and self-efficacy to acute high-intensity interval training and continuous exercise in insufficiently active young and middle-aged men. Journal of Exercise Science and Fitness. 16 (3), 106-111 (2018).
- Gaesser, G. A., Angadi, S. S. High-intensity interval training for health and fitness: can less be more. Journal of Applied Physiology(1985). 111 (6), 1540-1541 (2011).
- Mehta, R., et al. Post-exercise cardiac troponin release is related to exercise training history. International Journal of Sports Medicine. 33 (5), 333-337 (2012).
- World Health Organization. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. World Health Organization. , (2000).
- Medbo, J. I., et al. Anaerobic capacity determined by maximal accumulated O2 deficit. Journal of Applied Physiology. 64 (1), 50-60 (1985).
- Tian, Y., Nie, J., Huang, C., George, K. P. The kinetics of highly sensitive cardiac troponin T release after prolonged treadmill exercise in adolescent and adult athletes. Journal of Applied Physiology. 113 (3), 418-425 (2012).
- Nie, J., et al. The impact of high-intensity interval training on the cTnT response to acute exercise in sedentary obese young women. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 29 (2), 160-170 (2019).
- Zhang, H., et al. The cTnT response to acute exercise at the onset of an endurance training program: evidence of exercise preconditioning. European Journal of Applied Physiology. 119 (4), 847-855 (2019).
- Nie, J., et al. Impact of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on resting and postexercise cardiac troponin T concentration. Experimental Physiology. 103 (3), 370-380 (2018).
- Levinger, I., et al. What Doesn’t Kill You Makes You Fitter: A Systematic Review of High-Intensity Interval Exercise for Patients with Cardiovascular and Metabolic Diseases. Clinical Medicine Insights: Cardiology. 9, 53-63 (2015).
