JoVE Journal > Medicine
Summary
Abstract
Introduction
Protocol
Résultats
Discussion
Divulgations
Acknowledgements
Materials
References
Traduction automatique
Please note that all translations are automatically generated. Click here for the English version.
Médecine

Bronşiyal Astım için Geleneksel Çin Tıbbı Karakteristik Tedavisi: Yakı

Published: May 12, 2023
doi:
10.3791/65119
, , , ,
1Department of Critical Care Medicine,Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Department of Respiratory Medicine,Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 3Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

Summary

Bu protokol, bronşiyal astımlı hastaların tedavisinde küratif bir yakı prosedürü sunar.

Abstract

Bronşiyal astım, artan hava yolu reaktivitesinin bir sonucu olarak tekrarlayan hırıltılı solunum, nefes darlığı, göğüste sıkışma veya öksürük gibi semptomlara yol açabilen, hava yolunun kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Yüksek günlük varyasyon ile, bu semptomlar genellikle geceleri veya sabahları ortaya çıkar veya kötüleşir. Çin medikasını insan akupunktur noktalarının üzerinde yakıp kavurarak, yakı, hastalıkları önlemek ve tedavi etmek için ilaçlar ve ısı stimülasyonu yoluyla insan meridyenlerinin aktivitesini uyaran bir tedavi türüdür. Geleneksel Çin tıbbının sendrom farklılaşması ve tedavisi ilkesine göre, kesin bir etkiye sahip olan ilgili kısımlarda akupunktur noktaları seçilir. Bronşiyal astım için karakteristik bir geleneksel Çin tıbbı tedavisi olarak kabul edilir. Bu protokol, bronşiyal astımlı hastaların klinik semptomlarını ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirmek için güvenli ve etkili yakı tedavisini sağlamak için hasta yönetimi, materyal hazırlama, akupunktur noktası seçimi, operasyon ve postoperatif hemşirelik yöntemlerini ve adımlarını detaylandırır.

Introduction

Burada sunulan protokol, bronşiyal astım tedavisinde yakı operasyonunu hasta yönetimi, materyal hazırlama, akupunktur noktası seçimi, operasyon ve postoperatif hemşirelik açısından göstermektedir. Bu protokolün amacı, bronşiyal astımlı hastaların semptomlarını kontrol altına almak ve yakı ile akciğer fonksiyonlarını iyileştirmektir.

Akupunktur ve yakı, geleneksel Çin tıbbının (TCM) önemli bileşenleridir. Bronşiyal astım ile ilgili olarak, akupunktur ve yakı tedavilerde kapsamlı klinik deneyim biriktirmiştir ve özellikle yakı benzersiz avantajlar göstermiştir 1,2,3,4. Modern çalışmalar, ısınmanın teşviki ve yakı takviyesinin biyolojik mekanizmasının etkilerinin aşağıdaki gibi olduğunu göstermektedir: yakı akupunktur noktalarını aktive eder (lokal başlangıç), qi ve kanın hareketini teşvik eder, nöroendokrin-bağışıklık ağını düzenler (düzenleyici yol) ve iç organların işlevlerini düzenler (efektör organın tepkisi)5,6,7.

Bronşiyal astım, artan hava yolu reaktivitesi nedeniyle tekrarlayan hırıltılı solunum, nefes darlığı, göğüste sıkışma veya öksürük gibi semptomlara yol açabilen, hava yolunun kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Bu belirtiler genellikle gece veya sabah ortaya çıkar veya kötüleşir8. Bronşiyal astım, her yaştan insanı etkileyen, dünyadaki en yaygın kronik akciğer hastalıklarından biridir9. Son yıllarda, Çin’de bronşiyal astım prevalansı her yıl artmaktadır. En son epidemiyolojik araştırma, 20 yaşın üzerindeki yetişkinlerde astım prevalansının %4,2 olduğunu göstermiştir10. Hastalık, geç evrede hastaların solunum fonksiyonlarını ciddi şekilde etkileyecek olan hava yolu yeniden şekillenmesine ve hiperreaktiviteye yol açacaktır. Şu anda, bronşiyal astım için ana klinik tedaviler anti-inflamatuar, antispazmodik ve semptomatik tedavilerdir. Bununla birlikte, yüksek nüks oranı ve inatçılık, zayıf uzun vadeli ilaç etkinliği ve ideal bir terapötik programın olmaması bir yana, ana dezavantajları özetlemektedir. Tek başına solunan ilaçlarla karşılaştırıldığında, yakı, tedavi sırasında önemli bir immünomodülatör etkiye sahip olan humoral ve hücresel bağışıklığı artırabilir11,12,13. Çin medikasını insan akupunktur noktalarının üzerinde yakıp kavurarak, yakı ilaçlar ve ısı stimülasyonu yoluyla çalışan bir tedavi türüdür. Meridyenleri ısıtarak soğuk hisleri dağıtmak, meridyen tıkanıklığını gidermek için qi dolaşımını teşvik etmek ve meridyenleri aktive etmek için durgunluğu ortadan kaldırmak gibi etkileri vardır. Bronşiyal astım için TCM karakteristik tedavisi olarak kabul edilir14.

Protocol

Klinik çalışma, Chengdu Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Bağlı Hastanesi Solunum Bölümü Onay Komitesi tarafından onaylanmıştır (No. KY2022022). Bu çalışmada, bronşiyal astımın tanı kriterleri Bronşiyal Astım Önleme ve Yönetimi Kılavuzu’na (2020 baskısı)8 ve TCM operasyonları Geleneksel Çin Tıbbında Hastalıkların ve Sendromların Tanı ve Terapötik Etki Kriterlerine atıfta bulunmaktadır15. Tipik vaka, Chengdu Geleneksel Çin Tıbbı Ü…

Representative Results

Kriterleri karşılayan sekiz bronşiyal astımlı hasta yakı ile tedavi edildi. Tüm hastalar bronşiyal astım için aynı tanı kriterlerine sahipti ve hastaların yakı tedavisi öncesi ve sonrası solunum fonksiyonu FEV1 oranı, PEF oranı (gerçek/beklenen; yüzde) ve astım kontrol testi (ACT) skorları aynı şekilde ölçüldü. Bir tedavi küründen sonra, tüm hastalarda solunum fonksiyonu FEV1 oranı, PEF oranı ve ACT skorları düzeldi. Tedavi öncesi solunum fonksiyon FEV1 oranı .23 ± %4.35, PEF oran…

Discussion

Bronşiyal astımın neden olduğu hava yolu iltihabı, çeşitli bağışıklık hücrelerini, sitokinleri ve inflamatuar mediatörleri içeren kademeli bir bağışıklık tepkisidir19. Astımlı hastaların bronşiyal biyopsileri eozinofiller, aktive mast hücreleri ve Th2 hücre bazlı T hücre infiltrasyonu varlığını göstermektedir20. Solunum fonksiyon indeksleri FEV1 ve PEF, hava yolu obstrüksiyonunun şiddetini yansıtır ve astımın durumunu objektif olarak d…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Chengdu Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hastanesi Bilim ve Teknoloji Geliştirme Fonu Projesi’nden (No. 20ZL10) sağlanan mali desteği takdir ediyoruz. Yazarlar, çalışmamıza model olarak katıldığı için Bay Yang Yang’a teşekkür eder.

Materials

Forceps Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148
Gauze Shandong Angyang Medical Co.,Ltd Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569
Lighter Ningbo Qiant Technology Co., Ltd Chaofan-CF-1
Moxa Stick Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd 10028859806337
Surgical Curved Plate Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City Medium Size
DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
  2. Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
  3. Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
  4. Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion&#34. World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
  5. Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
  6. Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
  7. Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
  8. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
  9. Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
  10. Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
  11. Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
  12. Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
  13. Hua, J. S., et al. Effects of Shao’s five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
  14. Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
  15. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , 2 (2020).
  16. Shen, X. Y. . Meridians and Acupoints. 61, 178-179 (2016).
  17. . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023)
  18. Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
  19. Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
  20. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
  21. Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
  22. Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
  23. Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
  24. Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
  25. Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
  26. Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
  27. Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
  28. Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture’s effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
  29. Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
  30. Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
  31. Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
  32. Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Médecine. 96 (26), e7296 (2017).
  33. Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
  34. Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
  35. Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
  36. Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
  37. Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
  38. Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
  39. Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
  40. Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
  41. Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
  42. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
  43. Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
  44. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
  45. Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
  46. Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
  47. Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung’s back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
  48. Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
  49. Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
  50. Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
  51. Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).

Tags

Traditional Chinese MedicineMoxibustionBronchial AsthmaImmunomodulatorMeridian ObstructionAcupuncture PointsFeishuZhongfuDingchuanSparrow-pecking MoxibustionConvoluted Moxibustion

Play Video
PDF
DOI
DOWNLOAD MATERIALS LIST
Citer Cet Article
Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., Gao, P. A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion. J. Vis. Exp. (195), e65119, doi:10.3791/65119 (2023).
Télécharger la Citation
Réimpressions et Autorisations

View Video

✖

To prove you're not a robot, please enter the text in the image below

CAPTCHA Image
Play CAPTCHA Audio
Refresh Image