דום לב Normothermic ו החייאה: במודל עכבר של פגיעה איסכמיה reperfusion
Summary
מודל רב עוצמה עבור perioperative וביקורתית טיפול הקשור לפגיעה כליות חריפה מוצגת. שימוש hypoperfusion כל הגוף הנגרמת על ידי דום לב אפשר כמעט לשחזר את השינויים היסטולוגית ופונקציונלי של AKI קליניים.
Abstract
פגיעה כליות חריפה (AKI) הוא נפוץ, קטלני ביותר, סיבוך של המחלה קריטי שבו יש תמותה גבוה 1-4 ואשר נגרמת לרוב על ידי hypoperfusion, כל הגוף. 5,6 רבייה מוצלחת של hypoperfusion, כל הגוף מודלים מכרסם הייתה רצופת קשיים. 7-9,9,10 מודלים אשר מעסיקים איסכמיה מוקד הוכיחו שוב ושוב את התוצאות שאינן לתרגם להגדרה קליני, במודלים של בעלי חיים גדולים יותר המאפשרים גישה hypoperfusion כל חוסר הגוף הכלים המלא של מניפולציה גנטית אפשרי העכבר. 11,12 עם זאת, בשנים האחרונות במודל עכבר של דום לב ו החייאה התפתחה אשר ניתן להתאים מודל AKI. 13 מודל זה אמין מתרבה פיזיולוגי, התוצאות תפקודית, אנטומית, ו היסטולוגית לראות קליניים AKI , הוא הדיר במהירות, מציע את כל היתרונות המשמעותיים של מודל ניתוח Murine, כולל גישה טכניקות מניפולטיביות גנטי, בעלות נמוכה יחסית לבעלי חיים גדולים, וקלות השימוש. הקבוצה שלנו פיתחה ניסיון רב עם שימוש במודל זה כדי להעריך מספר איברים ספציפיים התוצאות AKI. 14,15
Protocol
Discussion
המודל normothermic מדום לב ו החייאה בעכבר מציע דרכים רבות של הערכה במודל אשר משכפל את פתופיזיולוגיה מורפולוגיה של סיבה הקליני השכיח ביותר של AKI, כל הגוף hypoperfusion. בדיקת השערות ניתן בעזרת גישה שריון של טכניקות מניפולציה גנטית את האנטומיה היטב הבין ומאופיינת ופיזיולוגיה של עכ…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number |
|---|---|---|
| Potassium Chloride | Abbott Medical | 06653-5 |
| Isoflurane | Abbott Medical | 05260-05 (and others) |
| Epinephrine HCl | Multiple | Multiple |
| Digi-Sense temperature controller | Cole-Palmer | EW-89000-00 |
| Angiocath IV Cath | VWR | 381134 |
| Frova angled airway introducer | Cook | G27282 |
| MicroVent Ventilator for Mice | Harvard Apparatus | 733591 |
Riferimenti
- Chertow, G. M., Lazarus, J. M. Predictors of mortality and the provision of dialysis in patients with acute tubular necrosis. the auriculin anaritide acute renal failure study group. J Am Soc Nephrol. 9, 692-698 (1998).
- Lassnigg, A., Schmidlin, D. Minimal changes of serum creatinine predict prognosis in patients after cardiothoracic surgery: A prospective cohort study. J Am Soc Nephrol. 15, 1597-1605 (2004).
- Lassnigg, A., Donner, E. Lack of renoprotective effects of dopamine and furosemide during cardiac surgery. J Am Soc Nephrol. 11, 97-104 (2000).
- Metnitz, P. G., Krenn, C. G. Effect of acute renal failure requiring renal replacement therapy on outcome in critically ill patients. Crit Care Med. 30, 2051-2058 (2002).
- Uchino, S., Kellum, J. A. Acute renal failure in critically ill patients: A multinational, multicenter study. JAMA. 294, 813-818 (2005).
- Mehta, R. L., Pascual, M. T. Spectrum of acute renal failure in the intensive care unit: The PICARD experience. Kidney Int. 66, 1613-1621 (2004).
- Zager, R. A. Partial, aortic ligation: A hypoperfusion model of ischemic acute renal failure and a comparison with renal artery occlusion. J Lab Clin Med. 110, 396-405 (1987).
- Zager, R. A. Adenine, nucleotide changes in kidney, liver, and small intestine during different forms of ischemic injury. Circ Res. 68, 185-196 (1991).
- Oliver, J., MacDowell, M. The pathogenesis of acute renal failure associated with traumatic and toxic injury; renal ischemia, nephrotoxic damage and the ischemic episode. J Clin Invest. 30, 1307-1439 (1951).
- Phillips, R. A., Dole, V. P. Effects of acute hemorrhage and traumatic shock on renal function in dogs. Am J Physiol. 145, 314-336 (1945).
- Klocke, R., Tian, W. Surgical animal models of heart failure related to coronary heart disease. Cardiovasc Res. 74, 29-38 (2007).
- Traystman, R. J. Animal models of focal and global cerebral ischemia. ILAR J. 44, 85-95 (2003).
- Burne-Taney, M. J., Kofler, J. Acute renal failure after whole body ischemia is characterized by inflammation and T cell-mediated injury. Am J Physiol Renal Physiol. 285, 87-94 (2003).
- Hutchens, M. P., Nakano, T. Estrogen is renoprotective via a non-receptor dependent mechanism after cardiac arrest in vivo. Anesthesiology. 112, 395-405 (2010).
- Hutchens, M. P., Nakano, T. Soluble epoxide hydrolase gene deletion reduces survival after cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 76, 89-94 (2007).
- Planta, I. v. o. n., Weil, M. H. Cardiopulmonary resuscitation in the rat. J Appl Physiol. 65, 2641-2647 (1988).
- Cobb, L. A., Fahrenbruch, C. E. Influence of cardiopulmonary resuscitation prior to defibrillation in patients with out-of-hospital ventricular fibrillation. JAMA. 281, 1182-1188 (1999).
- Aufderheide, T. P., Lurie, K. G. Death by hyperventilation: A common and life-threatening problem during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 32, 345-351 (2004).
- Aufderheide, T. P., Sigurdsson, G. Hyperventilation-induced hypotension during cardiopulmonary resuscitation. Circulation. 109, 1960-1965 (2004).
