Summary

التقييم السريري للالزماني المكاني المشية معلمات في المرضى وكبار السن

Published: November 07, 2014
doi:

Summary

This protocol is used to evaluate spatial and temporal gait variables of neurological/orthopedic patients and older persons by means of a recently-introduced floor-based photocell system.

Abstract

في كثير من الأحيان يتم تقييم الخصائص المكانية والزمانية من المشي البشري لتحديد الإعاقات المحتملة المشية، وخاصة في مرضى العظام والجهاز العصبي 1-4، ولكن أيضا في كبار السن الأصحاء 5،6. يتم إجراء التحليل الكمي مشية الموصوفة في هذا البروتوكول مع نظام الكهروضوئي أدخلت مؤخرا (انظر الجدول المواد) التي لديها القدرة على أن تستخدم في العيادة لأنه المحمولة، من السهل اقامة (لا يشترط إعداد الموضوع قبل الاختبار )، ولا تحتاج إلى صيانة ومعايرة أجهزة الاستشعار. ويتكون النظام الكهروضوئي من سلسلة من الخلايا الكهروضوئية مقرها الطابق عالية الكثافة مع الثنائيات الباعثة للضوء وتلقي الضوء التي يتم وضعها موازية لبعضها البعض لخلق ممر، وموجهة بشكل عمودي على خط التقدم 7. النظام ببساطة بالكشف عن انقطاع في الإشارة الضوئية، على سبيل المثال بسبب وجود أقدام داخل منطقة التسجيل. مؤقتوتحسب المعلمات المشي و1D الإحداثيات المكانية من خطوات متتالية في وقت لاحق لتوفير المعلمات مشية الشائعة مثل طول الخطوة، دعم طرف واحد والمشي سرعة الذي صلاحية ضد أداة معيار تم مؤخرا أثبتت 7،9. إجراءات قياس هي واضحة جدا. ويمكن اختبار مريض واحد في أقل من 5 دقائق ويمكن أن تتولد تقرير شامل في أقل من 1 دقيقة.

Introduction

المشي هو أحد أهم الأنشطة البدنية في الحياة اليومية، ويشكل المحدد الرئيسي لنوعية الحياة للسكان المسنين والمرضى الذين قد عرض مع تدهور في نوعية المشية. التقييم السريري وظيفة مشية غير ذلك من المهم أن يكشف التعديلات المحتملة الناجمة عن الشيخوخة و / أو الأمراض العصبية / جراحة العظام، ولكن أيضا لإثبات الفوائد الوظيفية للعلاج. وقد تم تطوير أدوات مختلفة للتقييم الكمي من المعلمات مشية، على سبيل المثال، لوحات القوة، تحليل الحركة 3D القائم على الفيديو، محمولة على الجسم التسارع 10،11، والمجهزة الحصير الممشى أو المطاحن 12. ومع ذلك، تستخدم هذه النظم أساسا لدراسات بحثية وليس لأغراض سريرية لأنها معقدة للعمل، ويكون منخفضا وسهولة الوصول، وأجهزة الاستشعار الهشة.

وقد تم مؤخرا استحداث نظام الكهروضوئية القائم على الأرض، والتي هي قادرة على توفير كال صحيحculation من الميزات الزمانية والمكانية 1D الإحداثيات من خطوات المشي. هذه أداة قياس لديها العديد من المزايا بالمقارنة مع الأنظمة القائمة من قبل: فمن السهل التعامل معها، ويتم جمع البيانات بسرعة كبيرة، وأنها بسيطة لإنشاء تقرير مفصل وأنه هو النظام المرن الذي يعني أن طول النظام يمكن تغيير . وبالتالي، فإنه يمكن استخدامها مع الثقة لقياس ضمن المجموعة التغييرات في التقييمات الطولية وبين المجموعة اختلافات في المقارنات مستعرضة. أهداف البروتوكول وصفها هي التركيز على المعدات ونصبها، وبشكل موضوعي ومباشر لوصف إجراءات التقييم لتقييم المعلمات مشية الزمانية المكانية في أعداد المسنين والمرضى.

Protocol

بروتوكول يتبع المبادئ التوجيهية للجنة المحلية أخلاقيات الإنسان في زيوريخ (KEK زيوريخ). 1. الأجهزة تركيب (الشكل 1) استخدام مجموعتين 10 مترا من القضبان القائم على الأرض ووضعها موازية لب…

Representative Results

أظهرت دراسة حديثة صحة النظام الكهروضوئي ضد أداة المعيار (ممشى الإلكتروني التحقق من صحة) لتقييم المعلمات مشية الزمانية المكانية في مرضى العظام والضوابط الصحية مسنة 7. تم الكشف عن نفس الاختلافات بين المجموعات في متغيرات المشية من قبل النظامين. على الرغم من صحة ال…

Discussion

بروتوكول المقدمة هنا يمكن استخدامها لتقييم المعلمات مشية المكانية والزمانية من المرضى (العظام، الجهاز العصبي، القلب والتنفس وغيرها) وكبار السن الأصحاء مع نظام الكهروضوئي أدخلت مؤخرا. يمكن التضمين إجمالي طول وعرض النظام اعتمادا على المساحة والميزانية المتاحة. التك…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Materials

Name of Equipment Company Catalog Number Comments/Description
-Optogait system (10 meters) Microgate, Bolzano, Italy www.optogait.com
-Optogait software www.optogait.com/Support/Downloads
-Laptop
The Optogait system contains the following equipment:
-10 light-transmitting (T) bars (1 as a first meter)
-10 light-receiving (R) bars (1 as a first meter)
-18 caps to connect the bars within a set (9 for T and 9 for R bars) and 2 special caps for the last T and R bar
-1 camera with its tripod
-1 cable for connecting the Optogait to the laptop
-1 cable for connecting the camera to the laptop
-2 power supplies (one for each set of bars)

Riferimenti

  1. Chow, J. W., Yablon, S. A., Horn, T. S., Stokic, D. S. Temporospatial characteristics of gait in patients with lower limb muscle hypertonia after traumatic brain injury. Brain. Inj. 24, 1575-1584 (2010).
  2. Esser, P., Dawes, H., Collett, J., Feltham, M. G., Howells, K. Assessment of spatio-temporal gait parameters using inertial measurement units in neurological populations. Gait Posture. 34, 558-560 (2011).
  3. Maffiuletti, N. A., et al. Spatiotemporal parameters of gait after total hip replacement: anterior versus posterior approach. Orthop. Clin. North Am. 40, 407-415 (2009).
  4. Webster, K. E., Wittwer, J. E., Feller, J. A. Quantitative gait analysis after medial unicompartmental knee arthroplasty for osteoarthritis. J. Arthroplasty. 18, 751-759 (2003).
  5. Chui, K. K., Lusardi, M. M. Spatial and temporal parameters of self-selected and fast walking speeds in healthy community-living adults aged 72-98 years. J. Geriatr. Phys. Ther. 33, 173-183 (2010).
  6. Hollman, J. H., McDade, E. M., Petersen, R. C. Normative spatiotemporal gait parameters in older adults. Gait Posture. 34, 111-118 (2011).
  7. Lienhard, K., Schneider, D., Maffiuletti, N. A. Validity of the Optogait photoelectric system for the assessment of spatiotemporal gait parameters. Med. Eng. Phys. 35, 500-504 (2013).
  8. Perry, J. Gait analysis, normal and pathological function. First edn, Slack Inc. , (1992).
  9. Lee, M. M., Song, C. H., Lee, K. J., Jung, S. W., Shin, D. C., Shin, S. H. Concurrent validity and test-retest reliability of the OPTOGait photoelectric cell system for the assessment of spatio-temporal parameters of the gait of young adults. J. Phys. Ther. Sci. 26, 81-85 (2014).
  10. Item-Glatthorn, J. F., Casartelli, N. C., Petrich-Munzinger, J., Munzinger, U. K., Maffiuletti, N. A. Validity of the intelligent device for energy expenditure and activity accelerometry system for quantitative gait analysis in patients with hip osteoarthritis. Arch. Phys. Med. Rehabil. 93, 2090-2093 (2012).
  11. Maffiuletti, N. A., et al. Concurrent validity and intrasession reliability of the IDEEA accelerometry system for the quantification of spatiotemporal gait parameters. Gait Posture. 27, 160-163 (2008).
  12. Reed, L. F., Urry, S. R., Wearing, S. C. Reliability of spatiotemporal and kinetic gait parameters determined by a new instrumented treadmill system. BMC Musculoskelet. Disord. 14, 249 (2013).
  13. Kressig, R. W., Beauchet, O. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin. Exp. Res. 18, 174-176 (2006).
  14. Dubost, V., et al. Relationships between dual-task related changes in stride velocity and stride time variability in healthy older adults. Hum. Mov. Sci. 25, 372-382 (2006).
  15. Hausdorff, J. M. Gait variability: methods, modeling and meaning. J. Neuroeng. Rehabil. 2, (2005).
  16. Blin, O., Ferrandez, A. M., Serratrice, G. Quantitative analysis of gait in Parkinson patients: increased variability of stride length. J. Neurol. Sci. 98, 91-97 (1990).
  17. Webster, K. E., Merory, J. R., Wittwer, J. E. Gait variability in community dwelling adults with Alzheimer disease. Alzheimer. Dis. Assoc. Disord. 20, 37-40 (2006).
  18. Bejek, Z., Paroczai, R., Illyes, A., Kiss, R. M. The influence of walking speed on gait parameters in healthy people and in patients with osteoarthritis. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 14, 612-622 (2006).

Play Video

Citazione di questo articolo
Item-Glatthorn, J. F., Maffiuletti, N. A. Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults. J. Vis. Exp. (93), e51878, doi:10.3791/51878 (2014).

View Video