Summary

Проектирование и разработка модели для изучения влияния дополнительного кислорода на микробиом дыхательных путей муковисцидоза

Published: August 03, 2021
doi:

Summary

Целью данного протокола является разработка модельной системы влияния гипероксии на микробные сообщества дыхательных путей муковисцидоза. Искусственная среда мокроты имитирует состав мокроты, а гипероксичные условия культуры моделируют воздействие дополнительного кислорода на микробные сообщества легких.

Abstract

Считается, что микробные сообщества дыхательных путей играют важную роль в прогрессировании муковисцидоза (МВ) и других хронических заболеваний легких. Микробы традиционно классифицируются на основе их способности использовать или переносить кислород. Дополнительный кислород является распространенной медицинской терапией, назначаемой людям с муковисцидозом (pwCF); однако существующие исследования кислорода и микробиома дыхательных путей были сосредоточены на том, как гипоксия (низкий уровень кислорода), а не гипероксия (высокий уровень кислорода) влияет на преимущественно аэробные и факультативные анаэробные микробные сообщества легких. Чтобы устранить этот критический пробел в знаниях, этот протокол был разработан с использованием искусственной среды мокроты, которая имитирует состав мокроты из pwCF. Использование фильтрующей стерилизации, которая дает прозрачную среду, позволяет оптическими методами следить за ростом одноклеточных микробов в культурах суспензии. Для создания гипероксических условий эта модельная система использует установленные методы анаэробного культивирования для изучения гипероксических состояний; вместо удаления кислорода кислород добавляют в культуры путем ежедневного разбрызгивания сывороточных баллонов смесью сжатого кислорода и воздуха. Мокрота от 50 pwCF подвергалась ежедневному спаррингу в течение 72-часового периода, чтобы проверить способность этой модели поддерживать дифференциальные кислородные условия. Метагеномное секвенирование дробовика проводили на культивируемых и некультурных образцах мокроты из 11 pwCF для проверки способности этой среды поддерживать рост комменсальных и патогенных микробов, обычно встречающихся в мокроте муковисцидоза. Кривые роста были получены из 112 изолятов, полученных из pwCF, для проверки способности этой искусственной среды мокроты поддерживать рост распространенных патогенов муковисцидоза. Мы обнаружили, что эта модель может культивировать широкий спектр патогенов и комменсалов в мокроте муковисцидоза, восстанавливает сообщество, очень похожее на некультурную мокроту в нормоксических условиях, и создает различные фенотипы культуры в различных кислородных условиях. Этот новый подход может привести к лучшему пониманию непредвиденных эффектов, вызванных использованием кислорода в pwCF, на микробные сообщества дыхательных путей и распространенные респираторные патогены.

Introduction

Муковисцидоз (МВ) является генетическим заболеванием, характеризующимся неспособностью очищать густую слизь из легких, что приводит к повторным инфекциям и прогрессирующему снижению функции легких, что часто приводит к необходимости трансплантации легких или смерти. Микробиом дыхательных путей людей с муковисцидозом (pwCF), по-видимому, отслеживает активность заболевания1с уменьшением микробного разнообразия, связанного с неблагоприятными долгосрочными исходами2,3. В клинических исследованиях pwCF дополнительная кислородная терапия была связана с более продвинутым заболеванием4,5,хотя традиционно использование кислородной терапии рассматривалось просто как маркер тяжести заболевания6. Недавние исследования из клинического испытания пациентов с дыхательной недостаточностью показали, что более высокие уровни кислорода у пациентов парадоксальным образом связаны с увеличением серьезных бактериальных инфекций и более высокой смертностью7,предполагая, что дополнительный кислород может способствовать патогенезу заболевания. Влияние дополнительного кислорода на микробиом легкого муковисцидоза и связанные с ним микробные сообщества легких и дыхательных путей не было хорошо изучено.

Механистические исследования часто не могут быть выполнены непосредственно на людях из-за логистических трудностей и потенциальных этических проблем, связанных с вмешательствами с неизвестной медицинской пользой или вредом. Трансляционные подходы, которые интегрируют биообразцы человека в модельные системы, могут предложить важную биологическую информацию в этих случаях. Хотя способность использовать или переносить кислород традиционно была важным компонентом микробной классификации, мало что известно о том, как терапевтическое введение дополнительного кислорода в окружающую среду может нарушить микробные сообщества дыхательных путей. Чтобы пролить свет на неизвестное влияние дополнительного кислорода на микробиомы дыхательных путей pwCF, нам нужно было решить две основные проблемы; во-первых, создание питательной среды, физиологически аппроксимирующей состав мокроты МВ; во-вторых, создание модельной системы, позволяющей поддерживать повышенные концентрации кислорода в культуре в течение длительных периодов времени.

Искусственные среды мокроты (ASM) широко используются для эмуляции мокроты легких ex vivo8,9,10,но нет четкого консенсуса по конкретному рецепту. Этот протокол описывает рецепт искусственной мокроты и стратегию приготовления, тщательно разработанную для физиологически аппроксимации мокроты из pwCF. В таблице 1 приведены значения выбранных рецептов на основе опубликованной литературы. Основные химические компоненты и рН были сопоставлены со значениями, выявленными исследованиями человеческого МВ мокроты11,12,13. Низкоконцентрированные физиологические питательные вещества добавляли с использованием яичного желтка, который включался в виде 0,25% от конечного объема10,а также смеси витаминов и микрометаллов14,15. Муцин, ключевой компонент мокроты16,был включен в 1% мас./v14. Несмотря на то, что фильтрация является более трудоемкой, стерилизация фильтров была выбрана вместо более традиционной практики тепловой стерилизации для уменьшения потенциальных проблем, связанных с термоиндуцированной денатурацией основных компонентов среды10. Дополнительным преимуществом фильтрационной стерилизации является то, что она генерирует прозрачные среды (теплостерилизация может создавать мутные среды из-за осаждения и коагуляции солей и белков), что позволяет использовать эту искусственную среду мокроты для отслеживания роста микробов на основе увеличения мутности.

Эта модельная система для гипероксической культуры основана на методах анаэробного культивирования, где кислород добавляется, а не удаляется, создавая модель эффекта дополнительного использования кислорода для pwCF. На рисунке 1 и связанном с ним протоколе разбрызгивания кислорода описываются компоненты кислородной разбрызгивающей системы, которые могут быть получены при низких затратах от общих лабораторных и больничных поставщиков. Эта система позволяет смешивать сжатый кислород и воздух с фиксированными концентрациями в диапазоне от 21% до 100% кислорода. Интеграция датчика кислорода позволяет проверить концентрацию выходной газовой смеси, а также проверить газовый состав оттока ранее разрозненных сывороточных баллонов, чтобы убедиться, что кислородные условия поддерживались в желаемом диапазоне.

В этом протоколе описываются процедуры создания искусственной мокроты, построение и использование системы разбрызгивания кислорода, а также применение обоих для культивирования мокроты CF в дифференциальных кислородных условиях.

Protocol

Это исследование получило одобрение Совета по институциональному обзору партнеров (Протокол No 2018P002934). Критерий включения включал взрослых пациентов с муковисцидозом, которые предоставили письменное информированное согласие на исследование. Критерия исключения не существует. Согла?…

Representative Results

Эти протоколы были применены к 50 отхаркивающим образцам мокроты из pwCF, представленным для обычной помощи в амбулаторной клинике муковисцидоза в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, штат Массачусетс. Мокроту каждого пациента культивировали при 21%, 50% и 100% кислородных услов…

Discussion

В этом исследовании была разработана модель in vitro для изучения влияния гипероксии на микробные сообщества легких. Эта модель, основанная на искусственной среде мокроты и ежедневном разбрызгивании сывороточных баллонов, поддерживает повышенные концентрации кислорода и поддержив…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Часть этой работы была выполнена в Морской биологической лаборатории при поддержке Морской биологической лаборатории, DOE (DE-SC0016127), NSF (MCB1822263), HHMI (номер гранта 5600373) и подарком от Фонда Саймонса.

Materials

BME Vitamins (100x) Solution MilliporeSigma B6891 Concentrated solution of supplemental vitamins.
Crimper, 30 mm DWK Life Sciences 224307 Crimper for attaching aluminum seals to serum bottles.
D-(+)-Glucose MilliporeSigma G7021 Solid glucose powder (dextrorotatory isomer).
Diaphragm Pump ME 2 NT VACUUBRAND 20730003 Vacuum pump for vacuum filtration.
Egg Yolk Emulsion HiMedia FD045 Sterile emulsion of 30% egg yolk in saline.
Ferritin, Cationized from Horse Spleen MilliporeSigma F7879 Ferritin (iron-storage protein) solution.
FIREBOY plus Safety Bunsen Burner Integra Biosciences 144000 Bunsen burner with user interface and safety features.
Hydrion pH Paper (1.0–14.0) Micro Essential Laboratory 94 pH testing paper for the range of 1.0–14.0.
Hydrion pH Paper (4.0–9.0) Micro Essential Laboratory 55 pH testing paper for the range of 4.0–9.0.
Hydrion pH Paper (6.0–8.0) Micro Essential Laboratory 345 pH testing paper for the range of 6.0–8.0.
Hypodermic Needle-Pro EDGE Safety Device, 18 G Smiths Medical 401815 18 G needles with safety caps.
In-Line Pressure Gauge MilliporeSigma 20469 Gas pressure gauge for monitoring bottle pressure.
Innova 42 Incubated Shaker Eppendorf 2231000756 Combination incubator/orbital shaker.
Luer-Lok Syringe with Attached Needle Becton Dickinson 309580 Combination 3 mL syringe and 18 G needle.
Luer Valve Assortment World Precision Instruments 14011 Valves for gas flow tubing.
LSE Orbital Shaker ThermoFisher Scientific 6780-NP Orbital shaker to agitate media during filtration.
Magnesium Sulfate Heptahydrate MilliporeSigma M2773 Solid epsom salt (magnesium sulfate heptahydrate).
Medical Air Single Stage Regulator with Flowmeter Western Enterprises M1-346-15FM Air flow rate regulator with 15 L/min meter.
MEM Amino Acids (50x) Solution MilliporeSigma M5550 Concentrated solution of essential amino acids.
MEM Non-Essential Amino Acids (100x) Solution MilliporeSigma M7145 Concentrated solution of non-essential amino acids.
Millex-GP Filter, 0.22 µm MilliporeSigma SLMP25SS 0.22 µm polyethersulfone membrane sterile syringe filter.
Milli-Q Academic MilliporeSigma ZMQS60E01 Milli-Q sterile water filtration system.
MiniOX 3000 Oxygen Monitor MSA 814365 Gas flow oxygen percentage monitor.
MOPS Buffer (1 M, pH 9.0) Boston BioProducts BBM-90 MOPS buffer for adjusting media pH.
Mucin from Porcine Stomach MilliporeSigma M2378 Mucin (glycosylated gel-forming protein) powder.
Natural Polypropylene Barbed Fitting Kit Harvard Apparatus 72-1413 Connectors for gas flow tubing.
Nextera XT DNA Library Preparation Kit Illumina FC-131-1096 Library preparation for identification during sequencing.
NovaSeq 6000 Sequencing System Illumina 770-2016-025-N Shotgun sequencing platform for generating sample reads.
Oxygen Single Stage Regulator with Flowmeter Western Enterprises M1-540-15FM Oxygen flow rate regulator with 15 L/min meter.
Oxygen Tubing with 2 Standard Connectors SunMed 2001-01 Tubing for connecting gas system components.
Phosphate buffered saline, 10x, pH 7.4 Molecular Biologicals International MRGF-6235 Concentrated phosphate-buffered saline solution.
PC 420 Hot Plate/Stirrer Marshall Scientific CO-PC420 Combination hot plate/stirrer.
Potassium Chloride MilliporeSigma P9541 Solid potassium chloride salt.
PTFE Disposable Stir Bars ThermoFisher Scientific 14-513-95 Disposable magnetic stir bars.
PTFE Thread Seal Teflon Tape VWR 470042-938 Teflon tape for reinforcing gas system connections.
Q-Gard 2 Purification Cartridge MilliporeSigma QGARD00D2 Purification cartridge for Milli-Q system.
Reusable Media Storage Bottles ThermoFisher Scientific 06-423A Bottles for mixing and storing culture media.
Rubber Stopper, 30 mm, Gray Bromobutyl DWK Life Sciences 224100-331 Rubber stoppers for serum bottles.
Serum Bottle with Molded Graduations, 500 mL DWK Life Sciences 223952 Glass serum bottles for sealed culturing.
Small Bore Extension Set Braun Medical 471960 Tubing extension with luer lock connectors.
Sodium Chloride MilliporeSigma S3014 Solid sodium chloride salt.
Spike-in Control I (High Microbial Load) ZymoBIOMICS D6320 Spike-in microbes (I. halotolerans and A. halotolerans) for absolute microbial load calculations
Stericup Quick Release Sterile Vacuum Filtration System MilliporeSigma S2GPU02RE 250 mL 0.22 µm vacuum filtration chamber.
Super Sani-Cloth Germicidal Disposable Wipes Professional Disposables International H04082 Disposable germicidal wipes for sterilization.
Trace Metals Mixture, 1000x ThermoFisher Scientific NC0112668 Concentrated solution of physiological trace metals.
Unlined Aluminum Seal, 30 mm DWK Life Sciences 224187-01 Aluminum seals crimped over top of rubber stoppers.
USP Medical Grade Air Tank Airgas AI USP200 Compressed air tank for input to sparging system.
USP Medical Grade Oxygen Tank Airgas OX USP200 Compressed oxygen tank for input to sparging system.

Riferimenti

  1. Carmody, L. A., et al. Fluctuations in airway bacterial communities associated with clinical states and disease stages in cystic fibrosis. PLoS One. 13 (3), 0194060 (2018).
  2. Acosta, N., et al. Sputum microbiota is predictive of long-term clinical outcomes in young adults with cystic fibrosis. Thorax. 73 (11), 1016-1025 (2018).
  3. Muhlebach, M. S., et al. Initial acquisition and succession of the cystic fibrosis lung microbiome is associated with disease progression in infants and preschool children. PLoS Pathogens. 14 (1), 1006798 (2018).
  4. Zolin, A., Bossi, A., Cirilli, N., Kashirskaya, N., Padoan, R. Cystic fibrosis mortality in childhood. Data from European cystic fibrosis society patient registry. International Journal of Environmental Research and Public Health. 15 (9), (2018).
  5. Ramos, K. J., et al. Heterogeneity in survival in adult patients with cystic fibrosis with FEV1 30% of predicted in the United States. Chest. 30 (6), 1320-1328 (2017).
  6. Ramos, K. J., et al. Predictors of non-referral of patients with cystic fibrosis for lung transplant evaluation in the United States. Journal of Cystic Fibrosis. 15 (2), 196-203 (2016).
  7. Girardis, M., et al. Effect of conservative vs conventional oxygen therapy on mortality among patients in an intensive care unit: The Oxygen-ICU randomized clinical trial. JAMA. 316 (15), 1583-1589 (2016).
  8. Comstock, W. J., et al. The WinCF model – An inexpensive and tractable microcosm of a mucus plugged bronchiole to study the microbiology of lung infections. Journal of Visualized Experiments: JoVE. (123), e55532 (2017).
  9. Diraviam Dinesh, S. Artificial sputum medium. Protocol Exchange. , (2010).
  10. Kirchner, S., et al. Use of artificial sputum medium to test antibiotic efficacy against Pseudomonas aeruginosa in conditions more relevant to the cystic fibrosis lung. Journal of Visualized Experiments: JoVE. (64), e3857 (2012).
  11. Grandjean Lapierre, S., et al. Cystic fibrosis respiratory tract salt concentration: An Exploratory Cohort Study. Medicina. 96 (47), 8423 (2017).
  12. Palmer, K. L., Aye, L. M., Whiteley, M. Nutritional cues control Pseudomonas aeruginosa multicellular behavior in cystic fibrosis sputum. Journal of Bacteriology. 189 (22), 8079-8087 (2007).
  13. Van Sambeek, L., Cowley, E. S., Newman, D. K., Kato, R. Sputum glucose and glycemic control in cystic fibrosis-related diabetes: a cross-sectional study. PLoS One. 10 (3), 0119938 (2015).
  14. Flynn, J. M., Niccum, D., Dunitz, J. M., Hunter, R. C. Evidence and role for bacterial mucin degradation in cystic fibrosis airway disease. PLoS Pathogens. 12 (8), 1005846 (2016).
  15. Gallagher, T., et al. Liquid chromatography mass spectrometry detection of antibiotic agents in sputum from persons with cystic fibrosis. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 65 (2), (2021).
  16. Voynow, J. A., Rubin, B. K. Mucins, mucus, and sputum. Chest. 135 (2), 505-512 (2009).
  17. Sui, H. Y., et al. Impact of DNA extraction method on variation in human and built environment microbial community and functional profiles assessed by shotgun metagenomics sequencing. Frontiers in Microbiology. 11, 953 (2020).
  18. McIver, L. J., et al. bioBakery: a meta’omic analysis environment. Bioinformatics. 34 (7), 1235-1237 (2018).
  19. Truong, D. T., et al. MetaPhlAn2 for enhanced metagenomic taxonomic profiling. Nature Methods. 12 (10), 902-903 (2015).
  20. Stammler, F., et al. Adjusting microbiome profiles for differences in microbial load by spike-in bacteria. Microbiome. 4 (1), 28 (2016).
  21. Henke, M. O., Renner, A., Huber, R. M., Seeds, M. C., Rubin, B. K. MUC5AC and MUC5B mucins are decreased in cystic fibrosis airway secretions. American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology. 31 (1), 86-91 (2004).
  22. Henderson, A. G., et al. Cystic fibrosis airway secretions exhibit mucin hyper concentration and increased osmotic pressure. Journal of Clinical Investigation. 124 (7), 3047-3060 (2014).
  23. Matthews, L. W., Spector, S., Lemm, J., Potter, J. L. Studies on pulmonary secretions. I. The over-all chemical composition of pulmonary secretions from patients with cystic fibrosis, bronchiectasis, and laryngectomy. American Review of Respiratory Disease. 88, 199-204 (1963).
  24. Ibanez de Aldecoa, A. L., Zafra, O., Gonzalez-Pastor, J. E. Mechanisms and regulation of extracellular DNA release and its biological roles in microbial communities. Frontiers in Microbiology. 8, 1390 (2017).
  25. Tunney, M. M., et al. Detection of anaerobic bacteria in high numbers in sputum from patients with cystic fibrosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 177 (9), 995-1001 (2008).
  26. Worlitzsch, D., et al. Effects of reduced mucus oxygen concentration in airway Pseudomonas infections of cystic fibrosis patients. Journal of Clinical Investigation. 109 (3), 317-325 (2002).
check_url/it/62888?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Vieira, J., Gallagher, T., Sui, H., Jesudasen, S., Whiteson, K., O’Toole, G. A., Hanselmann, K., Lai, P. S. Design and Development of a Model to Study the Effect of Supplemental Oxygen on the Cystic Fibrosis Airway Microbiome. J. Vis. Exp. (174), e62888, doi:10.3791/62888 (2021).

View Video