選択科目小児光ファイバー挿管のためのガイドライン
Summary
我々は、自然換気を維持しながら、小児患者に安全かつ効率的な選択科目ファイバー挿管を行うためのガイドラインを説明します。
Abstract
小児患者における光ファイバー挿管は、多くの場合、特に症候性の患者、すなわちピエールロバン症候群の困難気道が必要です。換気が高い代謝率に主に中断された場合、小さな赤ちゃんは非常に迅速に彩度になります。我々は、プロシージャ全体で自発呼吸を維持しながら安全な光ファイバー挿管を行うためのガイドラインを説明します。プロポフォールポンプ、フェンタニル、グリコ、赤ゴムのカテーテル、金属insuflationフック、アフリン、潤滑剤とリドカインスプレーの使用を必要とする手順が示されている。
Protocol
1。機器の準備プロポフォール注入のためのメッド融合ポンプ加熱マットレスの下に経鼻チューブをセットスコープにカメラを接続し、向きを確認してください 3楽章は、スコープを介して、ビューに影響を与えます。 内と外。 両手操作を使用して回転。 スコープの先端の屈曲伸展。 2。追加の機器…
Discussion
気道確保困難の小児患者における光ファイバー挿管は困難な作業の1,2である可能性があり、頭蓋顔面dysmorphismsの存在は、気管挿管3に新たな課題を提示。それはfirberopticスコープの先端のどんな小さな動きでの粘膜に触れるのリスクを実行しているので、光ファイバの操作をより困難に小児患者の主な理由は、小さい気道の成人よりも小児の患者でこの手順を実行することはよ…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
この作品は、ミシガン州の小児病院で麻酔の部門によって資金を供給されます。
Materials
- Med fusion pump for propofol infusion
- Fentanyl 0.5-1.0 mcg/kg
- 12F red rubber suction catheter
- Glycopyrrolate 0.1-0.2 mg
- Metal insufflation hook
- Afrin nasal spray
- Lubricant
- Lidocaine 2% or 4% for spraying nares
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Tags
Elective Pediatric Fiberoptic IntubationGuidelinesDifficult AirwaysSyndromic PatientsPierre Robin SyndromeDesaturationVentilation InterruptionHigh Metabolic RateSafe ProcedureSpontaneous BreathingPropofol PumpFentanylGlycopyrrolateRed Rubber CatheterMetal Insufflation HookAfrinLubricantLidocaine Spray
Cite This Article
Kaddoum, R. N., Ahmed, Z., D’Augsutine, A. A., Zestos, M. M. Guidelines for Elective Pediatric Fiberoptic Intubation. J. Vis. Exp. (47), e2364, doi:10.3791/2364 (2011).