Summary

CO expirado 2 Medición en pacientes intubados o con respiración espontánea del Servicio de Urgencias

Published: January 29, 2011
doi:

Summary

Este vídeo se describe cómo realizar CO<sub> 2</sub> Medición en pacientes intubados y con respiración espontánea. Las indicaciones clínicas principales se refieren a situaciones de emergencia: (1) verificar la posición adecuada del tubo endotraqueal, (2) lograr normocapnia en los pacientes de trauma, (3) control de ventilación en el caso de los procedimientos de sedación.

Abstract

El dióxido de carbono (CO 2) junto con el oxígeno (O 2) comparten el papel de ser los gases más importantes en el cuerpo humano. La medición de CO 2 expirado en la boca ha solicitado un creciente interés entre los médicos clínicos en el departamento de emergencia para varias indicaciones: (1) la vigilancia et seguimiento de la paciente intubado, (2) la verificación de la correcta colocación de un tubo endotraqueal, (3 ) el seguimiento de un paciente en paro cardíaco; (4) lograr normocapnia en los pacientes intubados traumatismo craneal, (5) la ventilación de monitoreo durante la sedación procesal. El video permite a los médicos se familiaricen con el uso de la capnografía y el texto ofrece una revisión de la teoría y los directores involucrados. En particular, la importancia de CO 2 para el organismo, la importancia de la medición de CO 2 expirado, las diferencias entre las arterias y que expiró el CO 2, el material utilizado en la capnografía con sus artefactos y trampas, será revisado. Dado que la resistencia principal en el uso de CO 2 expirado medida se debe a la falta de conocimiento correcto sobre la fisiopatología de CO 2 por parte del médico, esperamos que esta explicación y las secuencias de vídeo que lo acompaña le ayudará a resolver esta limitación.

Protocol

Material utilizado en la capnografía Uno de los obstáculos a la utilización de CO 2 expirado control reside en la disparidad de los materiales utilizados por los médicos de emergencia. Para aclarar esta situación, es importante distinguir si el paciente está con ventilación artificial o la respiración espontánea. En cuanto al resto, las diferentes técnicas utilizadas para el análisis ya no tienen una implicación en los resultados clínicos y la eficiencia. <p class="…

Discussion

Importancia de CO 2 para el organismo

Antes de explorar expirado CO 2 de vigilancia, es esencial para poner en perspectiva el papel general desempeñado por el CO2 en el cuerpo humano. Produce a un ritmo de aproximadamente 200 ml por minuto, el CO 2 no es sólo un desperdicio de subproductos del metabolismo celular. Si nuestros quimiorreceptores medulares tienen la función de mantener la presión parcial del CO2 arterial (PaCO 2) en 40 mm Hg, es por…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

References

  1. Gravenstein, J. S., Jaffe, M. B., Paulus, D. A. . Capnography, Clinical aspects. , (2004).
  2. Kupnik, D., Skok, P. Capnometry in the prehospital setting: are we using its potential. Emerg Med J. 24, 614-617 (2007).
  3. Delorio, N. M. Continuous end-tidal carbon dioxide monitoring for confirmation of endotracheal tube placement is neither widely available nor consistently applied by emergency physicians. Emerg Med J. 22, 490-493 (2005).
  4. Burton, J. H., Harrah, J. D., Germann, C. A. Does end-tidal carbon dioxide monitoring detect respiratory events prior to current sedation monitoring practices?. Acad Emerg Med. 13, 500-504 (2006).
  5. Fletcher, R., Jonson, B., Cumming, G., Brew, J. The concept of deadspace with special reference to the single breath test for carbon dioxide. Br J Anaesth. 53, 77-78 (1981).
check_url/kr/2508?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Verschuren, F., Kabayadondo, M. G., Thys, F. Expired CO2 Measurement in Intubated or Spontaneously Breathing Patients from the Emergency Department. J. Vis. Exp. (47), e2508, doi:10.3791/2508 (2011).

View Video