: Goût un brève et validé Test examen
Summary
Ce protocole réponses humains du goût et comprend une brève évaluation anatomique, un test de goût court et une méthode de validation à l’aide de déclarés génotype de récepteur de sensation et le goût du sujet.
Abstract
L’importance émergente de goût dans la médecine et la recherche biomédicale et nouvelles connaissances sur ses fondements génétiques, a motivé nous en complément des méthodes de tests de goût classiques de deux façons. Tout d’abord, nous expliquer comment faire une brève évaluation de la bouche, y compris la langue, pour s’assurer que les papilles du goût sont présents et de noter les signes de maladie en question. Deuxièmement, nous attirons sur la génétique pour valider les données de test de goût en comparant des rapports d’intensité perçue d’amertume et de génotypes innées du récepteur. Une discordance entre les mesures objectives du génotype et des rapports subjectifs d’expérience gustative peut identifier des erreurs de collecte de données, sujets distraits ou ceux qui n’ont pas compris ou suivi les instructions. Notre espoir est que les essais de dégustation rapide et valide peuvent persuader chercheurs et cliniciens afin d’évaluer le goût régulièrement, faire des tests de goût aussi communs que les tests d’audition et la vision. Enfin, parce que de nombreux tissus de l’organisme exprimant des récepteurs de goût, goût réponses peuvent donner une procuration pour la sensibilité des tissus ailleurs dans le corps et, ainsi, servir un test rapid, point-of-care guide diagnostic et un outil de recherche pour évaluer les récepteurs du goût fonction de protéine.
Introduction
Mesures de perception gustative humaine peuvent être partie des soins médicaux et une cible de la recherche biomédicale, mais goût a reçu peu d’attention par rapport à l’audition et la vision (tableau 1). Du point de vue médical, quand cliniciens évaluent les patients se plaignant de perte de goût, dans la plupart des cas la perte réelle est d’odeur1, qui a conduit au licenciement de perte de goût comme une plainte de présentation rare et souvent non valide. Distorsions de goût (dysgueusie) sont plus fréquentes et surviennent fréquemment des effets secondaires des médicaments ou des nerfs périphériques blessure2,3, mais aucun formulaire a un traitement efficace (autres que les moyens pour arrêter le médicament). Les cliniciens ont ignoré également perte de goût parce qu’il a jusqu’ici eu peu de valeur diagnostique ou pronostique sur ses propres. Cependant, bien que la mesure du goût a été un remous, il peut maintenant pénétrer dans la médecine traditionnelle avec la renaissance d’une appréciation historique que le goût peut être un outil diagnostique / pronostique4,5. Par exemple, perception de l’amertume peut prédire la fonction immunitaire6 ou la volonté d’un patient de prendre des médicaments7. Néanmoins, les chercheurs biomédicaux ont largement négligées goût. Cette inattention peut, en partie, refléter le fait que des progrès rapides dans la compréhension de ce système sensoriel ont ses racines dans la psychologie expérimentale8, un champ dont ceux de médecine peuvent être relativement peu familiers. En outre, regain d’intérêt dans le goût a suscité goût standardisé méthodes9 qui s’appuient sur les précédentes méthodes10, qui bien que globale sont longues et inappropriée pour les paramètres cliniques. Enfin, la confiance dans les mesures de goût peut être faible parce que les sujets rapport sur leur propre expérience et de validation de leurs observations a jusqu’ici fait défaut. Notre espoir est qu’une mesure simple qui peuvent facilement administrer les chercheurs ou cliniciens gagnera en popularité avec les deux constituants. Nous décrivons ici un protocole d’examen de goût simple qui comporte trois parties : une évaluation de la cavité buccale, le test de goût et une étape de validation à l’aide de génotype inné. Tout d’abord, nous fournissons le contexte biologique à ces opérations, qui se fondent les pratiques simples en médecine, mesures sensorielles de la psychologie expérimentale et la validation des réponses à l’aide de génotype et génétique.
Perception gustative commence dans la bouche, donc un examen de goût efficace doit inclure une brève évaluation clinique pour les maladies buccales évidentes, rougeur, gonflement et d’autre la décoloration. La cavité buccale contient sept sous-sites : la langue, la gencive, le plancher de la bouche, la muqueuse buccale, la muqueuse labiale, palais dur et le trigone rétromolaire. Des études antérieures du goût humain axé sur les participants sains ou ceux souffrant de maladies bien définis, mais comme le test de goût devenait une routine dans des examens médicaux, il est important de noter l’état de la cavité buccale dans le cadre de la procédure.
La langue elle-même est une structure musculaire recouvert de muqueuse ; qui parsèment sa surface dorsale est les papilles, les petites structures surélevées qui donnent à la langue sa texture unique et contiennent les cellules réceptrices de goût. Nous classons les papilles par leur forme : fongiformes, filiforme, foliacées et caliciformes. Les papilles fongiformes (FP) sont cristallinienne situé sur la langue et rondes, avec une forme champignon11. Les enquêteurs ont publié plusieurs méthodes utiles pour quantifier les FP et nous diriger les lecteurs à ces sources pour mesure protocoles12,13,14,15,16. Les papilles foliés, formés comme les pages d’un livre (folia), sont situés exclusivement sur la partie latérale postérieure de la langue surface11. Les papilles caliciformes, trouvés dans la terminale du sillon de la base de la langue, sont de grandes structures en forme de Dôme, entourés de murs muqueux (Latin circum, « surround », + vallum, « mur »)11. Les plupart de nombreuses papilles, les filiformes, sont longues et minces et ne contiennent pas de récepteurs gustatifs.
Les gens diffèrent dans l’anatomie de la langue. Alors que les sources de cette variation anatomique sont inconnues, il est déterminé en partie par une variation génétique innée, avec les enquêteurs, 31 % de concordance de l’anatomie de la langue chez les dizygotes concordance jumeaux et 60 % chez les jumeaux monozygotes17de la déclaration. Papillaire densité diffère également entre les personnes, et bien que rare, au moins une maladie génétique (Dysautonomie) se traduit par une absence congénitale du goût papilles18,19,20. Ainsi, avant d’effectuer des tests psycho-physique, il est utile confirmer la présence de la PF dans le cadre de l’évaluation brève et notez la taille relative et la couleur de la langue et de la preuve des maladies buccodentaires.
Les papilles du goût contiennent le sensoriel les cellules qui stimule la sensation de goût initier. Les humains sont capables de sentir au moins cinq classes du goût : salé, aigre, amer, sucrée et umami. Tandis que salé, sucrée et umami goûts signalent la présence de sources de nourriture précieuse contenant du chlorure de sodium, de glucose et d’acides aminés, respectivement, amertume et acidité signalent la présence des acides et des toxines potentielles de la décomposition bactérienne de nourriture, respectivement et d’induire le comportement aversif21. Goût aigre et salé est transduites par l’activation des canaux ioniques dans certains types de cellules gustatives, bien que la compréhension de la transduction sel évolue et il peut exiger de type I cellules ainsi22,23. Amère, sucrée et umami résultant de l’activation des récepteurs couplés aux protéines G sur cellules gustatives de type II, chacun adapté à un goût particulier. Hétérodimères des sous-unités des récepteurs particuliers trois transduce sucrée et umami, tandis que les composés amers activer un groupe de 25 différents récepteurs amer24. Ces récepteurs amers peuvent répondre à plusieurs composés amers, et un seul composé amer stimule souvent plus d’un récepteur25. Malgré la récente expansion des connaissances sur les bases moléculaires du goût, nouvelles voies26 et nouvelles découvertes au-delà les qualités de cinq goût traditionnelles (par exemple, perception de28 27 ou acides gras calcium) peuvent nous attendent.
Il y a au moins deux aspects étonnants des familles de récepteurs de goût : les gènes qui codent pour ces récepteurs peuvent se distinguent nettement dans la séquence d’ADN et donc fonctionner chez les gens, et expriment de nombreux tissus de l’organisme ces gènes21,29 , 30 , 31. ces sites extra-buccale comprennent le cerveau, thyroïde, supérieur et inférieur des voies respiratoires et le système gastro-intestinal, parmi beaucoup d’autres21,29,30,31. Alors que les récepteurs de goût à ces endroits ne participent pas à la perception gustative au sens traditionnel, ils sentent probablement l’environnement chimique local29,32. Par exemple, l’épithélium cilié du tractus respiratoire supérieur exprime le récepteur amer T2R38 (goût amer récepteur 38), qui répond à des composés chimiques produites par les bactéries et influe sur la réponse immunitaire innée32, tels que augmenter la clairance mucociliaire et niveaux de peptides antimicrobiens et de l’oxyde nitrique. Cette découverte a des conséquences médicales pour la rhinosinusite chronique, une maladie de l’infection bactérienne chronique et inflammation des voies respiratoires supérieures et des sinus paranasaux.
Une importance particulière au goût examen que nous décrivons ici est que les récepteurs de goût amer T2R38, codée par le gène TAS2R38 , expositions variabilité génétique et la sensibilité du goût donc variable. Les différences perceptuelles pour le phenylthiocarbamide composé amer (PTC) ont été d’abord décrit par le chimiste Arthur Fox33; plus tard, ce composé a été identifié comme un agoniste des récepteurs T2R3834. Les différences individuelles proviennent de la séquence d’ADN du gène TAS2R38 , qui a trois polymorphismes mononucléotidiques, chaque rendement substitutions d’acides aminés (A49P, A262V et I296V ; R : Alanine, P: Proline, v : Valine, Isoleucine I:). Deux haplotypes communs résultent, PAV et AVI, avec des individus PAV/PAV étant très sensibles aux PTC (« dégustateurs »), AVI/AVI particuliers étant relativement insensibles (« non-dégustateurs ») et hétérozygotes AVI/PAV étant plus variable dans leur sensibilité 35. il n’y a plus d’exemples de variations génétiques qui affectent la perception amer, par exemple, récepteurs de goût T2R19, codée par le gène TAS2R19 , pièces de même variabilité génétique et la sensibilité de goût différents pour le composé amer 36de quinine. De même, variation TAS2R31 affecte l’amertume apparente de l’un des édulcorants de forte puissance37,38,39.
Nous décrivons ici une méthode rapide pour caractériser le sens d’un patient du goût qui s’appuie sur les protocoles de haut rendement en médecine clinique, psychologie expérimentale et la génétique.
Protocol
Representative Results
Discussion
L’importance de cette méthode est qu’elle utilise une approche multidisciplinaire avec des caractéristiques de la médecine (l’examen oral), psychologie expérimentale (le test de goût) et la génétique (une étape de validation). Informations de goût sont susceptibles de développer un outil diagnostique et pronostique car goût fournit une fenêtre dans la fonction des protéines ailleurs dans le corps. Du point de vue de la psychologie expérimentale, l’ajout d’un examen simple permet d’identifier les…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Prix de la National Institutes of Health a soutenu cette recherche (R01DC013588 CNA, R21DC013886 au CNA et RRC et NIDCD Administrative recherche supplément pour promouvoir l’émergence de cliniciens-chercheurs en recherche Chemosensory à JED). Nous avons recueilli des données de génotype de matériel acheté en partie avec des fonds de NIH de OD018125.
Materials
| Disposable diagnostic penlight | Primacare | DL-9223 | |
| UltraLite Pro headlight | Integra LifeSciences | AX2100BIF | |
| Millipore Q-Gard 2 water purification system | EMB Millipore | QGARD00D2 | |
| Denatonium benzoate | Sigma Aldrich | D5765 | |
| Phenylthiocarbamide | Sigma Aldrich | P7629 | |
| Quinine hydrochloride dihydrate | Sigma Aldrich | Q1125 | |
| Sodium Chloride | Sigma Aldrich | S1679 | |
| Sucrose | Sigma Aldrich | S0389 | |
| Glass scintillation vials | Thomas Scientific | 1230L59 | Same as Wheaton catalog no. 986580 |
| Oragene Discover OGR-500 DNA collection kit | DNA Genotek | OGR-500 | |
| prepIT L2P Protocol reagents | DNA Genotek | PT-L2P-5 | |
| rs713598 TaqMan SNP genotyping assay | ThermoFisher Scientific | C___8876467_10 | |
| rs1726866 TaqMan SNP genotyping assay | ThermoFisher Scientific | C___9506827_10 | |
| rs10246939 TaqMan SNP genotyping assay | ThermoFisher Scientific | C___9506826_10 | |
| rs10772420 TaqMan SNP genotyping assay | ThermoFisher Scientific | C___1317426_10 |
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