換気ブート キャンプ ・ カリキュラム
Summary
このカリキュラムでは、シミュレーション ベースのブート キャンプをプロバイダーに機械的に換気された患者を管理する方法を教えることを実行する方法について説明します。
Abstract
機械的に換気された患者の医学的管理が初心者プロバイダーへの挑戦です。この人口の不適切な管理は、増加罹患率と死亡率につながる可能性があります。3 日間シミュレーション ベースのブート キャンプは救命救急プロバイダーと一対一の命令を提供するために提供しています。これらの集中治療リアル人工呼吸器の実践的な練習で従事する学習パーソナライズされた即時フィードバックを分配することがあります。複数の異なる病態を確認できることは臨床設定でいない発生可能性があります。学習者は彼らの行動の即時の結果を可視化はできます、トラブルシューティングおよび質問すべてが、安全な学習環境と可能性があります。人間患者シミュレータ呼吸シミュレータと機械的人工呼吸器に接続しての利用について述べる。機器と専用ブート キャンプの実行に必要な時間のコストの潜在的なカリキュラム執行必要があります。ただし、この集中的な対話型トレーニングは、プロバイダーの能力、知識、および人工呼吸管理に自信を増加する示されています。このカリキュラムの概要では、機械的に換気された患者の管理上のプロバイダーを訓練するシミュレーション ベースのブート キャンプを実行する方法について説明します。
Introduction
このブート キャンプは、住民の人工呼吸器のアラームのトラブルシューティングし同様に機械的に換気の患者を管理する方法を教えるために開発されました。この患者集団の管理は批判的に病気の患者の経験を制限している初心者の医師に威圧的な可能性があります。ベッドサイドで重要な介護の原則を教えるは国立作業時間制限1,2、および米国の法医学的懸念3によってより困難行われます。シミュレーションが開発し、侵襲的処置6,7,8,9,10 と同様に、救命スキル4,5を改良する効果的なモダリティ.シミュレーションを通じて学習者は、その医学的意思決定の結果が患者を危険にさらすことがなく、経験があります。このカリキュラムは、異なる学習モダリティ、intensivist、人工呼吸器の実践練習からベッドサイド教育補足の非同期読み取りなどの様々 なことができます。
以前の研究では、機械換気11,12のマネキン ベースの教育と知識の増加を示しています。Spadaroら11は、機械換気のシミュレーション教材を受けて麻酔住民のマネキン ベースのトレーニングとコンピューター ベースのトレーニングを比較しました。マネキン ベースのトレーニングを受けた住民より高いキー アクションとグローバル評価スコアを持っていた。私たちの以前の研究12で述べたように、最初の年の住民は知識の向上、信頼、そして能力を示したこのブート キャンプ ・ カリキュラムの結論の後。
書き込まれると、この 3 日間のカリキュラムは最初 1 日目の学習者の基本知識の評価し同様に 3 日目のカリキュラム完了時に自信を持って、知識、能力の変更を評価教育のためことができます。1 と 3 の日は、2 日目はコンテンツの専門家によるベッドサイド教育に焦点を当てながら評価に向けて専念しています。精神状態の変調駅が指導中に追加されたときに初期評価とテストの最後の日の使用された病態 (急性呼吸窮迫症候群 [ARDS] 無気肺粘液を差し込むと気胸にセカンダリ)人工呼吸器の基本を確認する日。動的なハイパー インフレは、人工呼吸器診断と高原圧力患者の考察を含む管理を強化する教育の日にも追加されました。彼らは教育ニーズに適切な感じとして、教育者は病態を代えることができます。
準備、シミュレーション部開催、最初リハーサル日すべて参加している教育者は彼らの役割を知っていたことを確認し、装置が適切に働いていた。評価、クリティカルケア医師教育のためのシミュレーション教員を採用しました、教育者は、リソースをディクテーションする教員の役割を調整できます。このブート キャンプの実行準備物流計画が必要です。最初の年の住民は、カリキュラムの 3 日間すべてを完了することができます保護された時間をする必要があります。集中治療は、ベッドサイド教育のセッションに出席するため、事前にオフ時間をスケジュールする必要があります。シミュレータ、機械的人工呼吸器と人間患者シミュレータ呼吸などのシミュレーション機器を購入、レンタル、または借りて必要があります。
Protocol
Representative Results
Discussion
ブート キャンプは、3 つの別々 のセッションで構成されています。最初の日中に学習の事前テスト完了 5 分シナリオを受ける前に景況感調査と医療の知識をテストします。教員は、あらかじめ決められた重要なアクションを使用して学習者を評価します。学習者は、2 日前に完了する非同期読み取りを与えられています。2 日目は、2-3 学習者のグループが異なる 5 つのシナリオを介して動作?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
著者は、カリキュラムの開発と実行の彼女の援助のためのアンナ Ciullo、MD を感謝したいです。このレポートの外部資金はありませんでした。
Materials
| Puritan Bennett 840 Ventilator | Medtronic | 4-840120EMC-01 | http://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/acute-care-ventilation/puritan-bennett-pb840-ventilator.html |
| ASL 5000 Breathing Simulator | IngMar | 31 00 117 | https://www.ingmarmed.com/ |
| Smart Stat Basic | Simulaids | 101-8002 | https://www.simulaids.com/product/101-8002 |
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