قياس القدرات الوظيفية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات باستخدام أساليب الرصد وأدوات الكمبيوتر
Summary
نقدم بروتوكولاً لاستخدام أداة حسابية لتسجيل وتحليل القدرات الوظيفية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و6 سنوات. وييسر البروتوكول مقارنة هذه القدرات طوال فترة تطورها ويمكن استخدامها لتقييم الصعوبات الإنمائية.
Abstract
تحليل القدرات الوظيفية ونموها في مرحلة الطفولة المبكرة (من صفر إلى 6 سنوات) هي جوانب أساسية بين الأطفال الصغار الذين يعانون من أنواع معينة من الصعوبات التنموية التي يمكن أن تسهل الوقاية، من خلال التدخلات المبرمجة التي تتكيف مع احتياجات كل مستخدم (طالب أو مريض). غير أن التحقيقات التي حللت استخدام الأدوات الآلية لتسجيل وتفسير نتائج التقييم الأولي هي تحقيقات قليلة حتى الآن. هنا، يتم تقديم بروتوكول لفحص القدرات الوظيفية في مرحلة الطفولة المبكرة في الأطفال الصغار، الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات، ذوي الإعاقات الذهنية، ولكن البروتوكول يمكن استخدامه أيضا للأعمار من صفر إلى 6 سنوات. يستخدم البروتوكول تطبيق كمبيوتر eEarlyCare الذي يسهل تفسير نتائج عمليات المراقبة المنهجية، والتي يتم تسجيلها في البيئات الطبيعية من قبل المهنيين المدربين على التدخل المبكر. يمكن استخدام البرنامج لتحليل 11 مجال وظيفي (استقلالية الغذاء ، والرعاية الشخصية والنظافة الشخصية ، خلع الملابس وخلع الملابس بشكل مستقل ، التحكم في العضلة العاصرة ، التنقل الوظيفي ، الاتصال واللغة ، روتين الحياة اليومية ، السلوك التكيفي والاهتمام) وما مجموعه 114 سلوكًا مختلفًا. وييسر استخدامه تحليل القدرات المرصودة ويساعد إلى حد كبير في التدخل المبكر. وبالمقارنة مع أساليب الرصد الأخرى، فإنه يسمح باستخدام الموارد الشخصية والمادية بكفاءة أكبر. وييسر استخدام الحاسوب تسجيل نتائج الملاحظة، مما يساعد على التنظيم والتفكير في الملاحظات. يعرض البرنامج نتائج الملاحظة على الشاشة مقارنة بالمعلمات التنموية العادية. يمكن الإشارة إلى هذه المعلومات لاتخاذ القرارات حول برنامج التدخل الأكثر ملاءمة لكل مستخدم (طالب أو مريض). وبالمثل، يتم تطبيق تقنيات التجميع لتحليل العلاقة بين نوع الإعاقة الذهنية والتنمية الوظيفية المحددة مع البرنامج، وهي علاقة تهدف إلى أن تكون بمثابة دليل للتدخل المهني في الرعاية المبكرة.
Introduction
المراقبة في العصور المبكرة: ما هي وكيفية المراقبة
ويجري تقييم الطفولة المبكرة في السياقات الأسرية العادية وفي المدرسة باستخدام طريقة الرصد. ومن ثم، يجب على المقيِّم أن يلتزم بعملية رصد دقيقة، وهو مفتاح التشخيص الدقيق، وبالتالي، إلى تدريب ناجح1. هناك العديد من قوائم جرد التنمية التي توفر مبادئ توجيهية للتقييم: دليل الموانئ2، مقياس برونيت Lézine3، وقوائم جرد باتيلالتنموية 4، من بين أمور أخرى. وتستند هذه الأدوات إلى معايير متفق عليها دوليا وضعتها الأوساط العلمية في مجال التطور البشري. على الرغم من أن هذه الأدوات تحليل المجالات التنموية (النفسية الحركية، المعرفية، الاتصال واللغة، والاستقلال الذاتي والتنشئة الاجتماعية)، وقد اقترحت الدراسات الحديثة5 أدوات جديدة التي يمكن أن تحلل أيضا هذه المجالات. وتشير هذه الدراسات إلى أن طريقة الرصد منذ الولادة توفر مؤشرات ذات فائدة هائلة للتدخل المبكر وللكشف المبكر عن الأمراض. ومع ذلك، فإن عمليات المراقبة في هذه الأعمار معقدة، لأنها تعتمد على الملاحظات السلوكية المسجلة في السياقات الطبيعية، والتي ليس من السهل دائما القيام بها.
وفي هذا الإطار، فإن تقييم اكتساب القدرات الوظيفية في العصور المبكرة له أهمية كبيرة لدى الآباء والمعلمين والمعالجين على حد سواء. أي تقييم من هذا القبيل له صلة بالأطفال الذين تم تشخيصهم أو الذين هم عرضة للإصابة ببعض الإعاقة. الكشف المبكر عن اضطرابات النمو أمر ضروري للتشخيص والتدخل المبكر. وسوف توفر دراسة الملاحظة منذ الولادة مؤشرات على هذا الكشف المبكر والتدخل5. وهناك حالياً أدوات مختلفة (قوائم جرد للتطوير، ومقاييس، واختبارات، وما إلى ذلك) لقياس التنمية في تلك الأعمار. والأدوات التي يمكن تطبيقها حالياً هي قوائم جرد إنمائية، بعضها موحد. ومع ذلك، قد تتطلب بعض هذه الأدوات معرفة تقنيات القياس النفسي ولا يتم عرض النتائج تلقائيًا على الشاشة. ولهذا السبب، من المهم تطوير أدوات أخرى أسهل في الاستخدام والتفسير.
إعداد برامج حاسوبية لتسجيل وتفسير البيانات من عمليات المراقبة السياقية في العصور المبكرة
ولذلك، اعتبر تطوير البرمجيات أمرا ذا أهمية، مما سيساعد المراقبين (المعالج، والمربي، وما إلى ذلك) على تسجيل وتفسير نتائج ملاحظاتهم. ويمكن استخدام هذا البروتوكول والبرامج eEarlyCare في كل من المراكز التعليمية التي تعمل مع الأطفال ذوي الإعاقة وفي مراكز التدخل العلاجي التي تستهدف هذه المجموعة. هذا هو السبب من الآن فصاعدا مصطلح “المستخدم ” سيتم استخدامها ، والتي تشمل كل من الطلاب والمرضى ، اعتمادا على المكان الذي يتم فيه التدخل. على وجه الخصوص، برنامج حاسوبي يمكن أن يسهل تسجيل وتفسير البيانات التي تجمع في سياقات طبيعية من مراقبة القدرات الوظيفية بين الأطفال من سن صفر إلى 6 سنوات. ويستند هذا البرنامج، eEarlyCare، على مقياس القدرات الوظيفية6 [مقياس لقياس القدرات الوظيفية في الأطفال بين 0-6 سنوات] (SFA)؛ ويشمل هذا المقياس قياس 11 مجالات للتنمية (الغذاء الاستقلالية، والرعاية الشخصية والنظافة، بشكل مستقل واللباس وفك الملابس، التحكم في العضلة العاصرة، التنقل الوظيفي، الاتصال واللغة، اللعب الرمزي التفاعلي، روتين الحياة اليومية، السلوك التكيفي). أيضا، كان بدوره، مستوحاة من دليل البورتاج2، وتقييم الأطفال من المخزون الإعاقة (PEDI)7، وأعمال برونسون8، وكذلك وايتبريد وباسيليو4 على المهارات الاجتماعية في سن 0-6 ، وBrunet -Lézine الجدول3، قوائم الجرد التنموي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-67، ومقياس تقييمالسلائف 9 للمهارات الاجتماعية. هذه الأداة هي تطبيق حاسوبي يستخدم لتسجيل نتائج كل تقييم للمستخدم في عمليات متابعة طولية (ربع سنوية، شهرية، سنوية، إلخ). وهو جانب المرجعية بالنسبة للعلاج فيما يتعلق بالتدخل، وبالنسبة لغيرهم من المهنيين الذين يعملون مع الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة مع خلل يشتبه. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للبرنامج10 أن ينتج تلقائيا مقارنات بين تطوير القدرات الوظيفية لمختلف المستخدمين، بغض النظر عما إذا كانوا في نفس مركز التدخل، مما يسهل تحديد الجوانب المشتركة للعمل التعاوني.
على وجه الخصوص ، ويستند هذا البرنامج على التكنولوجيات السائدة (على سبيل المثال ، ويندوز عرض مؤسسة التنمية — WPF —11) ، والابتكار التكنولوجي الذي يدمج الرسومات المتقدمة لانتاج دقة نتائج الرسم12 والحاسوب تجربة إيجابية للمستخدم. تحسن جودة الرسوم البيانية المرئيات والتفاعلات المتوفرة مع الأدوات الأخرى مثل جداول البيانات. يمكن للتطبيق تخزين البيانات محلياً على قواعد البيانات العلائقية وتحميل المعلومات على السحابة المراد مشاركتها. بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضاً اعتماد هندسة ملقم العميل الكلاسيكية. تسهل هذه الميزات تسجيل البيانات التي تم جمعها من الملاحظات ومعالجة النتائج للتصور. أيضا، مرة واحدة مسجلة، فمن السهل جدا لتصدير البيانات. وهذا يسمح باستخدام البيانات في حزم إحصائية قوية لتطبيق تقنيات استخراج البيانات، مثل التعلم الآلي الخاضع للإشراف (التصنيف و/أو الانحدار) والتعلم الآلي (التجميع) غير الخاضع للرقابة.
في هذه الدراسة ، وتقنيات التصنيف هي ذات فائدة محددة للتعلم شخصية13. يمكن رؤية العمارة في الشكل 1 والشكل 2. في الشكل 1، يتم استخدام وظيفة التخزين السحابي كضمان ، في حالة مشاكل أمان البيانات واحتمال فقدان البيانات وإفسادها عند تبادلها بين التطبيقات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبرنامج أيضا أن تعمل في شبكة كلاسيكية على أساس شبكة العميل الخادم مع قاعدة بيانات (الشكل 2)مع جميع تبادل البيانات التي تجري بين العملاء (وهذه هي المفاهيم التي تستخدم في مجال علوم الكمبيوتر). وتوفر هذه المنصات آليات للتوثيق والوصول المقيد، مما يضمن الخصوصية وحماية البيانات، بينما تسهل التفاعل مع التطبيقات المتطورة بالكامل. والنتيجة النهائية هي واجهة تطبيقية تم تصميمها14 لمحترفي الرعاية المبكرة، بحيث يمكنهم استخدام تقنيات التحليلات التعليمية بطريقة بسيطة والرجوع إليها، من أجل متابعة درجة تطور كل طالب في كل مجال تقييمي من الجدول15.
كما يقدم التطبيق لمحة عامة عن كل مستخدم في كل مجال من المجالات الوظيفية والمناطق الفرعية (الجدول 1). كما أنه ينتج مقارنة بين جميع المستخدمين في أي مركز واحد. وباختصار، فإنه ينتج تحليلاً مخصصاً لاحتياجات التدخل لمختلف المستخدمين. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يساعد المهنيين في مجال الرعاية المبكرة في برامج التدخل الخاصة بهم، حيث يمكنه وضع علامة على المناطق التي قد يظهر فيها المستخدمون أو لا يظهرون أنماطًا تنموية مماثلة. كل هذه النتائج توجه نوع برامج التدخل التي يمكن استخدامها معا، بدلا من تلك التي يجب أن تصمم بشكل فردي. البيانات التي ترتبط بهذه الواجهة هي درجات SFA للمستخدمين التي يتم قياسها على مقياس Likert من 1 إلى 5. ويمكن مقارنة هذه الدرجات مع الحد الأقصى لدرجات سن النمو المرتبطة بكل بعد SFA. ويمكن للبرنامج أيضا ربط العمر الزمني لكل مستخدم إلى سن النمو لكل البعد SFA; جانب ذو صلة للكشف عن مناطق التدخل من بينها تحديد أولويات المناطق للعلاج.
| المجال الوظيفي | منطقة فرعية وظيفية |
| 1- الاستقلال الذاتي للأغذية | 1. نسيج الغذاء |
| 2. استخدام الأواني | |
| 2. العناية الشخصية والنظافة | 3. صحة الأسنان |
| 4. تصفيفة الشعر | |
| 5. العناية بالانف | |
| 6- غسل اليدين | |
| 7. الوجه والجسم غسل | |
| 3. فساتين مستقلة وخلع الملابس | 8. خلع الملابس وخلع الملابس (الخصر صعودا) |
| خلع الملابس وخلع الملابس (الخصر إلى الأسفل) | |
| 4. السيطرة على العضلة العاصرة | 9. السيطرة على العضلة العاصرة |
| 5 – التنقل الوظيفي | 10. الطرف العلوي |
| 11- عمليات النقل في المياه | |
| 12. نقل على كرسي | |
| 13- التنقل ونقل الأسرّة | |
| 14. التنقل في حوض الاستحمام | |
| 15. التنقل في الداخل | |
| 16- نقل الأشياء | |
| 17. التنقل في الهواء الطلق | |
| 6. التواصل واللغة | 18. فهم كلمة |
| 19- فهم العبارات | |
| 20- الاستخدام الوظيفي للاتصالات | |
| 7- حل المهام في السياقات الاجتماعية | 21. حل المشاكل |
| 22. معلومات عن نفسك | |
| 8. مسرحية تفاعلية ورمزية | 23. اللعب التفاعلي |
| 24- التفاعل مع فريق الأقران | |
| 25. اللعب مع الكائنات | |
| 9. الحياة اليومية الروتينية | 26- التوجيه في الوقت المناسب |
| 27. الواجبات المنزلية | |
| 10. السلوك التكيفي | 28. سلوك إيذاء النفس |
| 29. القسوة (إيذاء الآخرين) | |
| 30- تدمير الأجسام | |
| 31. السلوك التخريبي (صرخة، الصراخ، الضحك دون سبب) | |
| 32- القوالب النمطية | |
| 11 – الاهتمام | 33- الاهتمام |
الجدول 1: قائمة بالمجالات الوظيفية والمناطق الفرعية.
الشكل 1: بنية اقتراح أتمتة تصحيح وظيفة مقياس التخزين السحابي. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 2: بنية اقتراح الأتمتة لتصحيح الشبكة الكلاسيكية الوظيفية لجدول. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
يمكن للمعالجين والمهنيين التدخل استخدام هذا البروتوكول التقييم وتنفيذ البرمجيات لتقييم القدرات الوظيفية وتطورها في مرحلة الطفولة المبكرة بين 0 و 6 سنوات من التنمية. يمكن استخدام البرنامج مع الأطفال ضمن هذه الفئة العمرية ، على الرغم من أنه مفيد بشكل خاص للأطفال الذين يشتبه في ضعف النمو من القدرات الوظيفية. وهو أيضا مفيد بشكل خاص في مراكز التعليم الخاص. السؤال البحثي هو ما إذا كان استخدام أداة الكمبيوتر سيسهل تسجيل وتفسير النتائج الخاصة بالمعالج، بعد أن لاحظ القدرات الوظيفية للأطفال.
Protocol
Representative Results
Discussion
عند استخدام البرنامج، فمن المستحسن أن المعلم أو المعالج تسجيل تطوير قدرات كل طفل وظيفية على الأقل لمدة دورتين. ويتضمن الجدول 114 بندا، و 11 مجالا وظيفيا، مقسمة إلى 33 منطقة فرعية وظيفية، وينبغي أن يكون التقييم نتيجة للمراقبة في السياقات الطبيعية. وبالإضافة إلى ذلك، يسمح البرنامج للمهنيين في …
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
نود أن نشكر نائب رئيس الجامعة للبحوث ونقل المعرفة في جامعة بورغوس لجعل تطوير البرمجيات ممكنة من خلال “VI Edición Convocatoria Prueba Concepto: Impulso a la valorización y comercialización de resultados de investigación” [الطبعة السادسة من الدعوة إلى إثبات المفهوم: الدافع إلى valorization و marketing of research results]. كما نشكر منطقة البرامج التعليمية في مديرية التعليم الإقليمية، وإلى مركز التعليم الخاص “Fray Pedro Ponce de León”، وكلتاهما في بورغوس (إسبانيا)، ولأسر الأطفال الذين وافقوا على المشاركة في هذه الدراسة التجريبية بموافقة مسبقة عن علم، والتي بدون تعاونها لم يكن البرنامج (eEarlyCare) ممكناً. تم تحرير الفيديو من قبل ألبرتو كالفو رودريغيز TVUBU فني وصوت أكثر من ذلك من قبل كارولين مارتن، من قسم فقه اللغة الإنجليزية في جامعة بورغوس.
Materials
| eEarlyCare software | Authors and University of Burgos. Register number 00/2019/3855 | Computer application to implement SFA | |
| Scale for the measurement of functional abilities in 0-6 years old (SFA) | Authors and University of Burgos. Register number 00/2019/4253 | Scale for the measurement of functional abilities in 0-6 year olds |
References
- Sáiz, M. C., Gómez, A., Viguer, P., Cantero, M. J. Intervención cognitiva en niños pequeños [Cognitive intervention in early children]. Intervención Temprana: Desarrollo óptimo de 0 a 6 años [Early Intervention: Optimal development from 0-to-6 years old]. , 117-133 (2003).
- Bluma, M. S., Shearer, M. S., Frohman, A. H., Hilliard, J. M. . Portage Guide to Early Education (2nd Edition). , (1978).
- Josse, D. Escala de desarrollo psicomotor de la primera infancia Brunet-Lézine Revisado [Scale of psychomotor development of early childhood (Brunet-Lézine-Revised)]. Psymtéc. , (1997).
- Newborg, J. . Battelle Developmental Inventory, 2nd Edition: Examiner’s manual. , (2005).
- Whitebread, D., Basilio, M. S. Emergencia y desarrollo temprano de la autorregulación en niños preescolares [The emergence and early development of self-regulation in preschool children]. Profesorado. Revista de Currículum y Formación del Profesorado. 16 (1), 1-20 (2012).
- Pérez, Y., Sáiz, M. C. . Escala para la medición de habilidades funcionales en edades 0-6 años (EHFI) [Scale for the measurement of functional abilities in 0-to-6-year olds (SFA)]. Registration number 00/2019/4253. , (2018).
- Haley, S. M., Coster, W. J., Ludlow, L. H., Haltiwanger, J. T., Andrellos, P. J. . The Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) (2nd ed.). , (2012).
- Bronson, M. B. . Self-regulation In Early Childhood. , (2000).
- Sáiz, M. C., Carbonero, M. A. Metacognitive Precursors: An Analysis in Children with Different Disabilities. Brain Science. 7 (10), 1-14 (2017).
- Sáiz, M. C., Marticorena, R., Arnaiz-González, J. F., Díez-Pastor, . eEarlyCare Computer application. , (2019).
- Chowdhury, K. . Windows Presentation Foundation Development Cookbook. (1st Edition). , (2018).
- Nogal, F., Marticorena, R. . UBUGrades 2.0. Doctoral Degree dissertation. , (2018).
- Sáiz, M. C., Marticorena, R., Arnaiz-Gonzalez, &. #. 1. 9. 3. ;., Díez-Pastor, J. F., Rodríguez-Arribas, S. Computer application for the registration and automation of the correction of a functional abilities detection scale in early care. Proceeding of INTED2019: 13th annual International Technology, Education and Development Conference. , 5322-5328 (2019).
- Hartson, R., Pyla, P. S. . The UX book: Process and guidelines for ensuring a quality user experience. , (2012).
- Bernal, R., Ramírez, S. M. Improving the quality of early childhood care at scale: The effects of “From Zero to Forever”. World Development. 118, 91-105 (2019).
- American Psychiatric Association. . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). (5th Edition). , (2013).
