Рекомендации по выбору детской Fiberoptic интубации
Summary
Мы описываем руководящие принципы для выполнения безопасной и эффективной выборной волоконно-оптических интубации у детей при сохранении спонтанной вентиляции.
Abstract
Fiberoptic интубации у детей часто требуется особенно в трудных дыхательных путей синдромного пациентов т.е. синдром Пьера Робина. Маленькие дети будут обесцветить очень быстро, если вентиляция прерывается главным образом высокой скорости обмена веществ. Мы описываем руководящие принципы для выполнения безопасной волоконно-оптических интубации при сохранении спонтанного дыхания в течение всей процедуры. Шаги, требующие применения пропофола насос, фентанил, гликопирролат, красный резиновый катетер, крюк металл insuflation, Afrin, смазки и лидокаин спрей показаны.
Protocol
Discussion
Fiberoptic интубации у детей со сложной воздушной трассы может быть сложной задачей и 1,2 наличии черепно-лицевой dysmorphisms создает дополнительные проблемы для интубации трахеи 3. Труднее для выполнения этой процедуры у детей, чем у взрослых в основном за счет меньших дыхательных пу…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Эта работа финансируется отделом анестезиологии в детской больнице штата Мичиган.
Materials
- Med fusion pump for propofol infusion
- Fentanyl 0.5-1.0 mcg/kg
- 12F red rubber suction catheter
- Glycopyrrolate 0.1-0.2 mg
- Metal insufflation hook
- Afrin nasal spray
- Lubricant
- Lidocaine 2% or 4% for spraying nares
Referências
- Kinouchi, K. Management of difficult pediatric airway. Masui. 55, 24-32 (2006).
- Chen, Y. L., Wu, K. H. Airway management of patients with craniofacial abnormalities: 10-year experience at a teaching hospital in Taiwan. J Chin Med Assoc. 72, 468-470 (2009).
- . Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 98, 1269-1277 (2003).
- Fiadjoe, J., Stricker, P. Pediatric difficult airway management: current devices and techniques. Anesthesiol Clin. 27, 185-195 (2009).
- Wheeler, M., Roth, A. G., Dsida, R. M., Rae, B., Seshadri, R., Sullivan, C. L., Heffner, C. L., Cote, C. J. Teaching residents pediatric fiberoptic intubation of the trachea: traditional fiberscope with an eyepiece versus a video-assisted technique using a fiberscope with an integrated camera. Anesthesiology. 101, 842-846 (2004).
- Roth, A. G., Wheeler, M., Stevenson, G. W., Hall, S. C. Comparison of a rigid laryngoscope with the ultrathin fibreoptic laryngoscope for tracheal intubation in infants. Can J Anaesth. 41, 1069-1073 (1994).
- Ovassapian, A., Dykes, M. H., Golmon, M. E. A training programme for fibreoptic nasotracheal intubation. Use of model and live patients. Anaesthesia. 38, 795-798 (1983).
- Stevenson, G. W., Roth, A. G., Wheeler, M., Hall, S. C. Use of the Olympus LF-P fibreoptic laryngoscope by trainees in paediatric anaesthesia. Anaesthesia. 51, (1996).
- Taguchi, S., Kusunoki, S., Fukuda, H., Hamada, H., Kawamoto, M. Difficult tracheal intubation using airway scope in a pediatric patient with Hunter syndrome. Masui. 58, 1278-1281 (2009).
