히드라, 심장 혈관 분석 및 진단에 임상을 방 조에 대 한 컴퓨터 기반 플랫폼

Summary

이 문서에서는 히드라 기반 프로토콜 제공-기능 및 완벽 한 심장 혈관 분석, 위험 평가, 일찍 의사에 필요한 서비스의 완전 하 고 상세한 세트를 통합 하는 임상 의사 결정 지원에 대 한 웹 기반 시스템 진단, 치료, 및 시간이 지남에 모니터링입니다.

Abstract

심혈 관 질환 (CVDs) 세계 죽음의 주요 원인입니다. CVD 개발의 총 위험 다른 심장 혈관 위험 요소 (예: 당뇨병, 제기 혈압, 건강 하지 못한 다이어트, 담배 사용, 스트레스, 등) 일반적으로 공존 하 고 패인 행동의 결합된 효과 의해 결정 됩니다. . 대부분 CVDs 높은 위험 요소와 적절 한 치료의 초기 id 여 방지할 수 있습니다. 심장 혈관 위험 요소의 계층 다양 한 매개 변수를 포함 하 고 전문가 임상 연습에서 사용 하는 테스트. 심장 혈관 (CV) 위험 계층, 보 행 혈압 (ABPM) 또한 모니터링 관련 진단 및 치료 목적으로 정보를를 제공 합니다. 이 작품 히드라 플랫폼에 기반 하는 프로토콜의 목록을 제공, 임상 의사 결정 지원 기능의 집합을 통합 하 고 서비스를 위한 웹 기반 시스템은 전체 심장 혈관 분석, 위험 평가, 조기 진단에 필요한 치료 및 시간 동안 환자의 모니터링. 프로그램에는 입력 시간이 지남에 진화를 추적 하기 위해 다른 검 진으로 구성 된 포괄적인 환자 데이터를 관리 하기 위한 도구가 포함 됩니다. 그것은 또한 참조의 여러 위험 계층 테이블 기반 CV 위험 요소를 계산 하는 위험 계층 도구가 있다. 또한, 프로그램 ABPM 분석 통합 및 시간의 특정 기간 동안 혈압을 모니터링 하 여 중요 한 정보를 추출 하는 도구를 포함 합니다. 마지막으로, 보고 서비스는 그들의 임상 의사 결정 과정에서 임상을 원조 하는 보고서 집합에 가장 관련성이 높은 정보를 요약 합니다.

Introduction

심혈 관 질환 (CVDs) 장애 및 조기 사망 세계^1,2에 걸쳐의 주요 원인이 구성 하는 순환 시스템의 장애의 그룹입니다. 세계 보건 기구 (WHO)에 따르면 약된 17.7 백만 명 사망 CVDs에서 2015 년에 모든 글로벌 죽음^1,2의 31%. 많은 위험 요인이 CVDs, 담배 사용, 건강 하지 못한 다이어트, 제기 하는 등 생리 적인 요인 뿐만 아니라 알코올 및 부적 절 한 신체 활동의 해로운 사용 혈압 (고혈압), 높은 콜레스테롤 수치 같은 행동 요소를 포함 하 여에 대 한 높은 혈액 포도 당, 다른 사람의 사이에서 또는^2,3. 고혈압 조기 심장 혈관 질환, 심혈 관 사망률 및 사망^4,5의 높은 수준에 대 한 책임을 위한 주요 위험 요소를 나타냅니다. 또한, 선진국의 성인 중 고혈압의 발생률은 거의 40^6,7,8추정 된다. 그러나, 그것은 널리 undertreated 감지 하 고 제대로 제어^3,4남아 있습니다.

증 착은 막중 한 경제 어떤 주어진된 건강 관리 시스템⁶에 중요 한 공중 위생 문제 이다. 높은 심장 혈관 위험 및 적절 한 치료의 조기 식별 임상 이벤트 및 조기 사망^4,5방지할 수 있습니다. 따라서, 눈에 띄는 건강 및 종합적으로 그리고 철저 하 게 추적 하는 이러한 모든 요소를 연결 하는 경제적 이득 있다. 개발 하는 CVD의 총 위험 심장 혈관 위험 요소^2,,45, 일반적으로 공존 하 고 패인 행동의 결합된 효과 의해 결정 됩니다. 따라서, 총 위험 접근이 조기 발견에 대 한 예방 개입의 강도에 임상 의사로 서 좋습니다. 따라서, 병 적 상태, 초기 사망률과 장애를 줄일 수 있는 하 고는 높은 총 CVD 위험²개인 삶의 질을 향상 시킬 수 있습니다.

CVDs 진단 다양 한 매개 변수 그들의 임상 연습에서 의사에 의해 사용 되는 다른 절차에 의해 수집 된의 분석에 의해 결정 됩니다. 이러한 매개 변수 평가 총 CV 위험 요소 진단 및 치료 목적으로^2,,45에 대 한 유용한의 계산을 허용 한다. CV 위험 계층 뿐 아니라 보 행 혈압 (ABPM)⁹ 또한 모니터링 귀중 한 정보를 제공 합니다. ABPM 테스트 임상 설정 (흰색 코트 증후군)의 영향을 피하고 그들의 일상 중 환자의 혈압 (BP)의 추적을 허용 한다. 따라서, 신뢰할 수 있는 측정 설정 얻어진 다 수 임상 의사 결정 과정을 지 원하는 추가 정보를 추출.

따라서, 심장 혈관 시스템의 분석 진단 및 치료 처방을 복잡 하 게 지루하고 시간이 많이 걸리는 작업을 수 반하는 데이터의 큰 금액을 포함 한다. 이와 관련, 필요한 정보를 추출 하는 자동된 서비스의 세트와 함께 필요한 모든 데이터를 수집 하는 환자의 전체 프로필의 여부 안내 임상 그들의 의사 결정 과정에 중요 한 개선 것입니다. 이 외에, 모든 환자 정보를 중앙 집중화 하는 액세스할 수 있는 플랫폼의 가용성 뿐만 아니라 서로 다른 위치에서 다른 전문가 간의 협업을 가능 하 게 하지만 미해결 경우의 토론을 제공 하는 신뢰할 수 있는 진단 한다.

최근 몇 년 동안, 컴퓨터-기반 응용 프로그램 및 원격 의료의 사용 증가 했다 상당히, 공중 보건 및 인구의 모든 분야에서 복지 개선에 중요 한 역할. 이것은 조기 진단 및 여러 질병¹⁰의 치료에 대 한 적절 하 고 유용한 정보를 추출 하는 그들의 능력 때문. 이러한 도구를 사용 하 여 의료 서비스, 이렇게 편리 하 고 안정적으로 환자 수요를 만족으로 비용¹¹감소의 품질을 향상 시킵니다. 참고로, 글로벌 영상 기반 절차의 수 상승 했다 상당히, 의료 장비 및 더 정교한 캡처 장치의 증가 가용성을 주어진. 따라서, Lundberg 외. ¹² 디지털 이미지 품질과 이비인후과 분야 심사 관 합의 평가 하기 위해 의료 도구를 제안 한다. 오르테가 외. ¹³ 시리우스, 망막 이미지의 분석을 위한 컴퓨터 지원 진단 프레임 워크 개발. 노 보 외. ¹⁴ 는 또한 경 macrocirculation와 함께에서 망막 미세 혈관의 분석에 대 한 그들의 플랫폼을 제시.

이력서 평가 관련 되었습니다 도구의 수에 있는 꾸준한 증가 수 년에 걸쳐 사용할 수 있는. 일부 유틸리티는 심혈 관 질환 위험 예측 하도록 설계 되었습니다-파 레 데스 외 에 의해 제안 된 도구 등 ¹⁵ -나 고 프 외. 제안한 알고리즘을 구현 하 여 온라인 위험을 계산 하 심장 질환의 10 년 위험을 계산 하기 위해 심혈 관 위험 평가 지침에 따라 ¹⁶ . 다른 시스템은 수 피 외 의 제안 등 휴대 전화 사용 하도록 설계 되었습니다. ¹⁷ , 바디 센서에서 질병 린 외 에 의해 설계 된 장치를 식별 하 ¹⁸ 비정상적인 리듬의 존재를 감지 하 고 경보, 리 외 에서 애플 리 케이 션을 보내 심전도 추적 하기 위한 호흡 및 심장 박동 값 동안 운동 하는 사람 또는 강 및 공원²⁰ 임상 지침을 기준으로 하 여 제기 혈압 관리를 구현 하는 응용 프로그램을 모니터링 하기 위한 ¹⁹ .

사용할 수 있는 유틸리티는 주로 특정 시나리오에서 환자 수요를 충족 하기 위해 설계 되었습니다. 다른 한편으로,이 문서는 히드라²¹, 전적으로 그들의 임상 의사 결정 과정에서 전문가 지원 하기 위해 설계 된 심장 혈관 시스템의 분석에 초점을 맞춘 플랫폼 기반 프로토콜을 설명 합니다. 이 도구는 일련의 기능 및 의사는 위험 평가, 조기 진단, 치료 처방 및 시간 동안 환자의 모니터링을 포함 하 여 신뢰할 수 있는 심장 혈관 분석을 위해 필요한 서비스를 통합 합니다. 따라서, 입력 및 다른 검 진에 기록 된 환자 데이터의 관리를 위한 도구가입니다. 다음, 위험 계층 도구는 자동으로 다른 위험 계층 테이블 참조의 CV 위험 요소를 제공 합니다. 이, ABPM 분석 도구에는 시간의 특정 기간 동안 혈압 기록의 분석에서 유용한 정보를 추출 수 있습니다. 마지막으로, 가장 관련성이 높은 정보는 임상 진단 및 적절 한 치료 처방을 안내 하는 보고서에 요약 됩니다. 이 방법에서는, 설명된 프로토콜 신뢰할 수 있는 진단과 적절 한 치료를 지 원하는 완벽 한 심장 혈관 분석에 개선으로 이어집니다. 또한, 제시 플랫폼 중 전문가, 임상 연구를 추진 함으로써 협업 수 있습니다.

Protocol

모든 절차는 환자 동의 제도 승인된 프로토콜에서 실시 했다. 1. 환자와 검 진 등록 참고: 그림 1을 참조 하십시오. 모든 현대 웹 브라우저를 사용 하 여 http://www.varpa.es/Hydra/로 이동 합니다. 히드라 웹 도구를 로그에 의사와 관련 된 기존 계정을 사용 합니다. 환자 코드, 환자 등록 양식을 작성 날짜 ?…

Representative Results

1 단계에서 설명한 환자 등록은 그림 1에서 제시 하는 형태로 작성 하 여 수행 됩니다. 일단 사용자 등록 새로운 환자, 포괄적인 환자 데이터의 입력을 허용 하는 첫 번째 검 진, 소개 하는 응용 프로그램 앞으로 이동 합니다. 그림 2 의 첫 번째 형태의 검 진 정보 화면을 보여준다. 다음 버튼을 클릭 하면 <strong class="xf…

Discussion

초기 id 및 적절 한 치료를 함께 다양 한 심장 혈관 위험 요소의 모니터링가 심혈 관 질병과 조기 사망을 방지 합니다. 일상 임상에서 임상 많은 양의 모든 다른 변수 및 순환 시스템에 영향을 주는 매개 변수를 확인 하는 다양 한 정보를 처리할 수 있다. 따라서, 진단 및 치료 처방을 복잡 하 게 지루하고 시간이 많이 걸리는 작업입니다.

제안 된 프로토콜 심장 혈관 시스템의 완…

Materials

Computer with color screen	N/A	N/A
Internet connection	N/A	N/A
Modern web broser	N/A	N/A	Google Chrome, Internet Explorer, Safari, Fierfox, etc.
Blood pressure monitor	Spacelabs	N/A	Spacelabs 90217