Summary

신생아 돼지의 상수 신경총에 생체 역학 테스트 방법

Published: December 19, 2019
doi:

Summary

여기에 제시된 방법은 신생아 돼지 모델에서 상아 신경총에 생체 생체 역학 테스트를 수행하는 방법이다.

Abstract

신생아 상궁 신경총 마비 (NBPP)는 목과 어깨 부위에 위치한 신경 복합체에서 출생 과정에서 발생하는 스트레칭 부상으로, 총칭하여 상근 신경총 (BP)이라고 합니다. 산과 진료의 최근 발전에도 불구하고, NBPP의 문제는 1,000명의 살아있는 출생 당 1.5케이스의 부각을 가진 세계적인 건강 부담이 계속됩니다. 이 부상의 더 가혹한 모형은 아래로 어깨에서 팔의 영원한 마비를 일으키는 원인이 될 수 있습니다. NBPP의 예방 및 치료는 스트레칭을 실시 할 때 신생아 BP 신경의 생체 역학 및 생리적 반응에 대한 이해를 보증합니다. 신생아 BP의 현재 지식은 생체 내 신생아 BP 조직 대신 성인 동물 또는 시체 BP 조직으로부터 추정된다. 본 연구는 신생아 돼지에서 생체 생체 역학 테스트를 수행하는 생체 내 기계 적 테스트 장치 및 절차를 설명합니다. 이 장치는 클램프, 액추에이터, 로드 셀 및 카메라 시스템으로 구성되어 있으며, 이 시스템은 고장때까지 생체 내 균주와 부하를 적용하고 모니터링합니다. 또한 카메라 시스템을 통해 파열 시 고장 위치를 모니터링할 수 있습니다. 전반적으로, 제시된 방법은 스트레칭을 실시할 때 신생아 BP의 상세한 생체 역학적 특성화를 허용한다.

Introduction

최근 산부인과의 발전에도 불구하고, BP 복합체에 대한 스트레치 부상으로 인한 NBPP의 문제는 1,000명당 1.5건의 발생률을 보이고 있는 세계적인 건강 부담으로 계속되고 있다1,2. 관련 위험 인자는 모성 (즉, 과도한 체중, 모계 당뇨병, 자궁 이상, BP 마비의 역사), 태아 (즉, 태아 거시 증) 또는 출생 관련 (즉, 어깨 이형성증, 장기간 노동, 집게 또는 진공 추출기로 보조 전달, 포지통 프리젠 테이션3)일수 있습니다. 이러한 합병증은 특정 상황에서 피할 수 없지만, NBPP의 예방 및 치료는 스트레칭을 실시 할 때 신생아 BP의 생체 역학 및 생리적 반응에 대한 이해를 보증합니다.

BP에 대한 보고된 생체역학 연구는 성인 동물 및 인간 시체 조직을 사용했으며4, 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15를나타내고 있다. 복잡한 BP 조직의 생체 역학적 특성의 임상적 관련성은 신생아 동물 모델뿐만 아니라 생체 내 생체 역학 적 테스트 접근법을 보증합니다. 또한 복잡한 실제 전달 시나리오에서 BP 스트레치 손상을 연구하는 데 한계가 있어 다양한 전달 합병증 및 기술의 효과를 조사할 수 있는 방법을 제공하는 컴퓨터 모델에 대한 의존도가 높아집니다. 이 모형의 임상 관련성에 열쇠는 그들의 biofidelity (인간 같이 반응)입니다. Gonik 외16 및 Grimm 외17에 의해 유효한 계산 모델은 토끼 및 쥐 신경 조직에 의존하지만 신생아 BP 조직은 아닙니다. 임상적으로 관련된 신생아 동물 모델에서 생체 역학 테스트를 수행하면 사용할 수 없는 신생아 BP 데이터의 중요한 격차를 메울 수 있습니다.

현재 연구는 3-5 일 오래 된 남성 요크셔 신생아 돼지에서 생체 역학 테스트를 수행 하기 위해 생체 기계 테스트 장치 및 절차를 설명 합니다. 이 장치는 클램프, 액추에이터, 로드 셀 및 카메라 시스템으로 구성되어 있으며, 고장 시 생체 내 균주와 부하를 적용하고 모니터링합니다. 또한 카메라 시스템을 통해 파열 시 고장 위치를 모니터링할 수 있습니다. 전반적으로, 이 시스템은 스트레칭을 실시할 때 신생아 BP의 상세한 생체 역학 적 특성을 허용하여 생체 내 기계적 고장에 대한 BP의 임계 균주와 응력을 제공합니다. 얻어진 데이터는 NBPP와 관련된 전달 시나리오에서 BP 스트레치에 대한 외인성 및 내인성 힘의 효과를 조사하도록 설계된 기존 전산 모델의 인간과 같은 행동(biofidelity)을 더욱 향상시킬 수 있다.

Protocol

드렉셀 대학의 기관 동물 관리 및 사용위원회는 모든 절차를 승인 (#20704). 1. 동물 도착 및 적응 도착 후 적어도 24 시간 동안 1-2 일 된 돼지를 검역하십시오. 아스펜 칩 침구에 깨끗하고 살균 된 스테인레스 스틸 케이지 (36 in x 48 x 36 인치)의 집 돼지를 돼지 우유 대체장치로 광고 libitum에 공급하십시오. 열 중성 환경을 보장하기 위해 85 °F에서 실온을 유지?…

Representative Results

BP 신경총의 4개 세그먼트의 대표적인 로드 타임 플롯과 변형(4개의 마커 사이)은 그림 5와 그림 6에각각 표시됩니다. 35% 평균 고장 변형률에서 8.3 N의 획득된 고장 하중은 스트레칭을 실시할 때 신생아 BP의 생체 역학 적 반응을 보고합니다. 신경의 몇몇 지구는 신경의 길이를 따라 불균일한 상해를 나타내는 그 외 보다는 더 높은…

Discussion

BP 조직에 스트레치의 생체 역학 적 반응에 사용할 수 있는 문헌은 방법론적불일치뿐만 아니라 광범위한 임계값4,6,8,18,19,20,21,22,23을나타낸다. 발표된 결과의 변화는 조?…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

이 간행물에 보고된 연구는 유니스 케네디 슈리버 국립 아동 건강 및 인간 개발 의 국가 학회 에 의해 지원되었다 수상 번호 R15HD093024 및 국립 과학 재단 경력 상에 의해 번호 1752513.

Materials

Omega Subminature Tension & Compression Load Cell Omega LCM201-200N 200N load cell
Basler acA640-120uc camera Basler acA640-120uc
Feedback Linear Actuator Progressive Automations PA-14P 10" stroke, 150lb force, 15mm/s speed
Motion Tracking Software Kinovea N/A Open Source
Proramming Software – MATLAB Mathworks N/A version 2018A
Surgical instruments
Forceps Fine Science Tools Inc 11006-12 and 11027-12 or 11506-12
Hemostats Fine Science Tools Inc 13009-12
Scissors Fine Science Tools Inc 14094-11 or 14060-09

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Citar este artigo
Singh, A., Magee, R., Balasubramanian, S. Methods for In Vivo Biomechanical Testing on Brachial Plexus in Neonatal Piglets. J. Vis. Exp. (154), e59860, doi:10.3791/59860 (2019).

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