A alta incidência de dor após a cirurgia anal deve-se à estrutura fisiológica e ao estado patológico do ânus. Atualmente, o uso de analgésicos não pode proporcionar alívio satisfatório da dor, o que torna importante a terapia complementar. Este trabalho propõe a inclusão com agulha de acuponto combinada com terapia de passar ferro para aliviar a dor pós-operatória.
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Artigo de método
Incorporação por agulha de acuponto combinada com terapia de ferro para dor pós-operatória após cirurgia anal
Neste artigo
Resumo
Resumo
A incorporação com agulha de acuponto combinada com a terapia de passar roupa é um método de tratamento não medicamentoso para liberar a dor pós-operatória após cirurgia anal. A prática é guiada pela teoria de diferenciação da síndrome da medicina tradicional chinesa (MTC) e emprega estimulação acuponto e calor para aliviar a dor. Embora pesquisas anteriores tenham mostrado que esses são métodos confiáveis para o alívio da dor, o efeito combinado das duas técnicas não foi descrito. Em nossa pesquisa, verificamos que, em comparação com o uso isolado de cápsulas com revestimento entérico de diclofenaco sódico, a adição de agulha de acuponto combinada com terapia de passar ferro foi mais eficaz para reduzir os níveis de dor em diferentes estágios após a cirurgia de hemorroidas. Embora essa técnica seja eficiente e comumente utilizada em clínicas, devido à sua prática invasiva, a incorporação com agulha de acuponto ainda acarreta riscos relacionados a infecções hospitalares e agulhas quebradas. A terapia com passadoria, por outro lado, pode resultar em queimaduras e lesões no tecido conjuntivo. Portanto, há uma necessidade urgente de desenvolver um protocolo padronizado para a equipe médica. Nosso protocolo refina as técnicas tradicionais e fornece instruções detalhadas sobre a preparação do paciente, técnicas de operação e cuidados pós-operatórios para garantir que a terapia seja realizada com segurança e eficiência. Ao padronizar essa terapia, espera-se que essa técnica se torne uma importante terapia complementar para o alívio da dor pós-operatória em hemorroidas, o que melhorará significativamente a qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia anal.
Introdução
A dor pós-operatória é uma das complicações mais comuns na cirurgia anorretal. Dentre essas condições, a dor causada pela cirurgia de hemorroidas é particularmente prevalente1. De modo geral, a dor pós-operatória pode ser causada por ansiedade após a cirurgia2, métodos cirúrgicos inadequados3, obstrução do fluxo sanguíneo e linfático4, infecção da ferida operatória e espasmo do esfíncter anal interno5. Na maioria dos casos, a dor pós-operatória é uma resposta fisiológica normal, mas a dor excessiva ou persistente causa desconfor....
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Protocolo
Um breve fluxo gráfico do protocolo é mostrado na Figura 1. O protocolo foi conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque, e o protocolo foi aprovado pelo Hospital da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (código: 470000013, 4300000011). Os dados foram obtidos com o consentimento informado dos pacientes. Os pacientes assinaram voluntariamente o termo de consentimento livre e esclarecido antes do estudo. Os critérios de inclusão foram: capacidade de seguir as orientações médicas; assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; diagnóstico de hemorroidas; excisão de hemorroidas com cirurgia de Milligan-Morgan (ci....
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Resultados
Análise estatística
Colete e analise os dados usando o SPSS 22.0. Neste trabalho, as variáveis contínuas com distribuição normal foram expressas como média ± padrão (DP), e as comparações entre dois grupos foram feitas usando o teste t de Student. As variáveis contínuas com distribuição assimétrica foram descritas utilizando-se a mediana e o intervalo interquartil de 25% e 75%, M (QL, QU), e as comparações entre os grupos foram realizadas pelo teste U de Mann-Whitney. As variáveis dicotômicas foram te.......
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Discussão
Procedimentos cirúrgicos para hemorroidas desenvolveram-se rapidamente. Além da cirurgia tradicional M-M, procedimentos como ligadura elástica (RBL), prolapso e hemorroidas (HPP), grampeador terapêutico de seleção tecidual (TT), ligadura da artéria hemorroidária e fotocoagulação infravermelha também têm sido amplamente utilizados37,38,39. No entanto, as vantagens da cirurgia M-M, como a alta taxa de cura, baixo custo e simplicid.......
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Divulgações
Os autores não têm nada a revelar.
Agradecimentos
Esta pesquisa foi apoiada pela Fundação Hospitalar do Hospital da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (Y2023016) e pelo Segundo Projeto de Prática de Inovação de Pesquisa de Pós-Graduação da Escola de Medicina Clínica, Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (LCYJSKT2023-35) e Programa Geral da Administração Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Sichuan (2023MS005).
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Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| cápsulas entéricas de diclofenaco sódico | Temmler Ireland Co., Ltd., Kerry, Irlanda | H20170098 | |
| fructus aurantii | Traditional Chinese Medicine Co., Ltd., Sichuan, China | 220209 | |
| fructus foeniculi | Traditional Chinese Medicine Co., Ltd., Sichuan, China | 220210 | |
| saco de gaze | Anhui Meijianan Household Products Co., Ltd, Anhui, China | M921 | |
| Suolang Medical Disinfectants Co., Ltd., Zhejiang, China | 200561121Q | ||
| cotonetes de iodóforo | Jiabeier Medical Technology Co., Ltd., Zhejiang, China | 20162140536 | |
| forno de microondas | Galanz Group Co., Ltd., Guangdong, China | P70D20L-ED (W0) | |
| agulha de prensa | Suzhou Acupuncture Supplies Co., Ltd. Zhejiang, China | 20162200591 | |
| pulverizador | Zhaofenger Industry and Trade Co., Ltd., Hunan, China | J80031 | |
| radix paeoniae alba | Guoqiang Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 220601 | |
| rizoma chuanxiong | Yuankang Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 220603 | |
| rizoma corydalis | Xinhehua Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 2206071 | |
| rhizoma curcumae longae | Medicina Tradicional Chinesa Co., Ltd., Sichuan, China | 220216 | |
| cotonetes estéreis | Zhongxin Sanitary Materials Co., Ltd., Sichuan, China | 20180021 | |
| pinças estéreis | Weigao Grope Medical Polymer Co., Ltd., Shandong, China | 20182640148 | |
| termômetro | Beierkang Medical Devices Co., Ltd., Guangdong, China | Toalha de | |
| Sichuan Hualikang Medical Technology Co., Ltd, Sichuan, China | 2111901 |
Referências
- Hollingshead, J. R., Phillips, R. K. Haemorrhoids: Modern diagnosis and treatment. Postgraduate Medical Journal. 92 (1083), 4-8 (2016).
- Li, X. R., et al. A multicenter survey of perioperative anxiety in China: Pre- and postoperative....
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Reimpressões e permissões
