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17.7:

Regulação Neural

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Neural Regulation

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Durante a primeira parte da digestão, a fase cefálica, o cérebro responde a estímulos relacionados, como informações visuais ou olfativas sobre comida antes mesmo de entrar na boca. Tal controle condicionado é projetado para preparar o sistema digestivo ao disparar impulsos neurais nos nervos cranianos que inervam glândulas salivares para produzirem mais saliva. O nervo vago também é ativado e aumenta a produção de sucos gástricos no estômago Uma vez que a comida é engolida, a digestão torna-se um reflexo não condicionado governado por um ramo do sistema nervoso autônomo chamado de sistema nervoso entérico, ou SNE, que governa os movimentos do músculo liso que agita e impulsiona a comida ao longo do trato digestivo, do esôfago ao ânus.A chegada da comida no estômago durante a fase gástrica estica as paredes e a distensão é detetada por mecanorrecetores no SNE. Outros recetores sensoriais, quimiorrecetores, detetam mudanças no pH do estômago à medida que a comida é transformada em quimo, uma mistura líquida de alimentos e sucos gástricos. Durante a fase intestinal, quando o quimo se move para o duodeno, o início do intestino delgado, recetores semelhantes são ativados.Em ambas as fases gástrica e intestinal, a ativação de recetores SNE está conectada à secreção de hormônios digestivos, estabelecendo um relacionamento neuroendócrino na digestão.

17.7:

Regulação Neural

A digestão começa com uma fase cefálica que prepara o sistema digestivo para receber alimentos. Quando o nosso cérebro processa informações visuais ou olfativas sobre alimentos, ele desencadeia impulsos nos nervos cranianos inervando as glândulas salivares e o estômago para se prepararem para a comida.

A fase cefálica é uma resposta condicionada ou aprendida a alimentos familiares. O nosso apetite ou desejo por um determinado alimento modifica as respostas preparatórias guiadas pelo cérebro. Os indivíduos podem produzir mais saliva e ruídos estomacais em antecipação a torta de maçã do que a brócolos. Apetite e desejo são produtos do hipotálamo e da amígdala—zonas cerebrais associadas a processos viscerais e emoções. Após a fase cefálica, a digestão é regida pelo sistema nervoso entérico (ENS) como reflexo incondicionado. Os indivíduos não têm que aprender a digerir alimentos; acontece independentemente de ser torta de maçã ou brócolos.

O ENS é único na medida em que funciona (maioritariamente) independente do cérebro. Cerca de 90% da comunicação são mensagens enviadas do ENS para o cérebro, em vez do contrário. Essas mensagens dão ao cérebro informações sobre saciedade, náusea ou inchaço.

O ENS, como parte do sistema nervoso periférico, também é único na medida em que contém neurónios motores e sensoriais. Por exemplo, o ENS direciona movimentos musculares suaves que agitam e impulsionam os alimentos ao longo do trato digestivo—do esófago ao ânus. O cérebro, no entanto, guia os músculos esqueléticos que realizam processos conscientes como engolir e a defecação.

Neurónios sensoriais do ENS detectam alterações no estômago e no intestino. Mecanorreceptores detectam o alongamento e distensão dos revestimentos do estômago e duodeno quando os alimentos entram nessas cavidades. Os quimioreceptores então detectam alterações na composição química do quimo—como os níveis de pH e a presença de proteínas e gorduras. Essas informações são usadas para impulsionar cada passo na digestão e coordenar com o sistema endócrino para libertar hormonas digestivas.

O ENS contém 200-600 milhões de neurónios e às vezes é referido como o “pequeno cérebro”. Ele usa muitos dos mesmos neurotransmissores que o sistema nervoso central (SNC) e o cérebro. Por causa disso, os neurónios no ENS são susceptíveis aos mesmos insultos neurológicos que os neurónios cerebrais, criando uma ligação entre distúrbios intestinais e distúrbios neurológicos. Por exemplo, em pessoas com Doença de Parkinson, neurónios tanto no ENS como no cérebro apresentam sintomas semelhantes da doença, como inclusões de alfa-sinucleína e possivelmente corpos de Lewy.

Suggested Reading

Rao, Meenakshi, and Michael D. Gershon. “The Bowel and beyond: The Enteric Nervous System in Neurological Disorders.” Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology 13, no. 9 (September 2016): 517–28. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2016.107.

Mittal, Rahul, Luca H. Debs, Amit P. Patel, Desiree Nguyen, Kunal Patel, Gregory O’Connor, M’hamed Grati, et al. “Neurotransmitters: The Critical Modulators Regulating Gut-Brain Axis.” Journal of Cellular Physiology 232, no. 9 (September 2017): 2359–72. [Source]