Chirurgische Induktion von Endolymphatischer Hydrops durch Obliteration des Ductus endolymphaticus
Summary
Dieses Video zeigt, wie man chirurgisch behindern das Meerschweinchen ist Ductus endolymphaticus zu endolymphatischen Hydrops zu produzieren.
Abstract
Chirurgische Induktion von endolymphatischen Hydrops (ELH) beim Meerschweinchen durch Verödung und Obstruktion des Ductus endolymphaticus ist ein gut anerkanntes Tiermodell der Erkrankung und ein wichtiges Korrelat für den menschlichen Morbus Menière. Im Jahre 1965, Robert Kimura und Harold Schuknecht zum ersten Mal beschrieben ein intradural Ansatz zur Obstruktion der Ductus endolymphaticus (Kimura 1965). Obwohl wirksame, entstehen diese Technik, die das Eindringen des Gehirns Schutzhülle erfordert, ein unerwünschtes Niveau der Morbidität und Mortalität in der Tier-Themen. Folglich entwickelt Andrews und Böhmer extraduralen Ansatz, der vorhersehbar produziert weniger von den Komplikationen des zentralen Nervensystems (ZNS) Penetration. (Andrews und Böhmer 1989) verbunden
Die extraduralen hier beschriebene Ansatz erfordert zuerst eine Mittellinienschnitt in der Region den Hinterkopf auf die zugrunde liegenden muskulären Schicht freizulegen. Wir arbeiten nur auf der rechten Seite. Nach entsprechender Rücknahme der darüberliegenden Gewebe, wird ein horizontaler Schnitt in der Muskulatur des rechten Hinterhaupt nach rechts temporo-occipital Nahtlinie freizulegen. Der Knochen sofort inferio-lateral der Naht (Abb. 1) wird dann mit einem otologischer gebohrt, bis der Sinus sigmoideus sichtbar. Medial Zurückziehen des Sinus sigmoideus zeigt das Operculum des Ductus endolymphaticus, der Saccus endolymphaticus Häuser. Drilling medial des Operculum in den Bereich des Saccus endolymphaticus zeigt die Ductus endolymphaticus, die dann mit Knochenwachs Obstruktion und letztlich ELH produzieren verpackt ist.
In den folgenden Wochen wird das Tier zeigen die progressive, fluktuierende Schwerhörigkeit und histologischen Nachweis der ELH.
Protocol
Discussion
In den Wochen nach chirurgischer Verschluss des Ductus endolymphaticus, erfährt das Tier unter schwankenden Hörverlust durch akustisch evozierte Hirnstamm Reaktion gemessen. Eine Probe des auditorischen Hirnstamm Reaktion (ABR) Aufnahme ist in Abbildung 3 dargestellt. Das linke Ohr dient als nicht operierte Kontrolle.
Abbildung 3: ABR Sch…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Diese Arbeit wurde zum Teil durch einen Zuschuss aus dem amerikanischen otologischen Gesellschaft zu CAM und durch einen Zuschuss von der University Hospitals Case Medical Center, um KNA und CAM unterstützt. Wir möchten Jeff Churney bei Focus Medical Group, Inc. (Hinckley, OH) bedanken, die uns mit einem Mikroskop-Kamera. Video Production Services zur Verfügung gestellt von Fusion Creative Marketing, Inc. (Valdosta, GA) Wir danken Jonathan Frankel und Alex Levitt an CWRU für ihre Kommentare während der Vorbereitung des Videos.
References
- Andrews, J. C., Bohmer, A. The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig. Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).
- Kimura, R., Schuknecht, H. Membranous hydrops in the inner ear of the guinea pig after obliteration of the endolymphatic sac. Pract Otolaryngol. , (1965).
