Överlevande av akut respiratory distress syndrome (ARDS) och allvarlig sjukdom utvecklas ofta långvarig muskelsvaghet. Manuell muskel testning (MMT) är en standardiserad klinisk undersökning används ofta för att mäta styrkan i perifer skelettmuskulatur grupper. Denna video visar MMT med 6-punkts medicinska forskningsrådet skala.
Överlevande av akut respiratory distress syndrome (ARDS) och andra orsaker till kritisk sjukdom har ofta allmän svaghet, minskad motion tolerans, och ihållande nerv-och nedskrivningar muskeln efter utskrivning från sjukhus. 1-6 Använda en tydlig protokoll med en strukturerad metod för utbildning och kvalitetssäkring av forskare, är manuell muskel testning (MMT) en mycket tillförlitlig metod för att bedöma styrka, med hjälp av en standardiserad klinisk undersökning, för patienter efter ARDS, och kan kompletteras med mekaniskt ventilerade patienter som tål sitter upprätt i sängen och har möjlighet att följa två steg kommandon. 7, 8
Denna video visar ett protokoll för MMT, som har fått lära sig att ≥ 43 forskare som utfört> 800 bedömningar på> 280 ARDS överlevande. Modifikationer för sängliggande patienter ingår. Varje muskel är testad med specifika tekniker för positionering, stabilisering, motstånd, och palpation för varje poäng i 6-punkten ordningstal Medicinska forskningsrådet skala är graderade i detta protokoll 7,9-11 Tre övre och tre nedre extremiteten muskler:. Axel bortförande , armbåge flexion, handled förlängning, höftböjning, knä förlängning, och fotled dorsalflexion. Dessa muskler valdes utifrån den standard metod för att utvärdera patienter för ICU förvärvade-svaghet som används i tidigare publikationer.. 1,2
Beroende på de diagnostiska kriterierna, 9 – 87% av intensivvårdspatienter utvecklar neuromuskulära komplikationer som är förknippade med långvarig mekanisk ventilation, ökad sjukhusvistelse och rehabilitering tid, och vara associerad med ökad dödlighet 1,2,16-18 Regelbunden omprövning av muskler. styrka, med hjälp av en tillförlitlig metod som minimerar inter-rater variabilitet är till hjälp för att upptäcka förändringar över tid. En viktig begränsning av MMT använda MRC poäng systemet …
The authors have nothing to disclose.
Med stöd av NIH bidrag # R01HL088045. Dr. Eddy Fan och Michelle Kho är alla stöds av en gemenskap Award från den kanadensiska Institutes of Health Research.