Survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) und Critical Illness entwickeln häufig lang anhaltende Muskelschwäche. Manuelle Muskeltests (MMT) ist eine standardisierte klinische Untersuchung häufig verwendet, um Stärke der peripheren Skelettmuskulatur Gruppen zu messen. Dieses Video zeigt MMT mit dem 6-Punkt-Medical Research Council Skala.
Survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) und andere Ursachen der kritischen Erkrankung oft allgemeine Schwäche, verringerte körperliche Belastbarkeit und anhaltende Nerv und Muskel Beeinträchtigungen nach Entlassung aus dem Krankenhaus. 1-6 Verwenden eines expliziten Protokoll mit einem strukturierten Ansatz für die Ausbildung und Qualitätssicherung Wissenschaftlicher Mitarbeiter, ist die manuelle Muskeltests (MMT) eine sehr zuverlässige Methode zur Beurteilung Kraft, mit Hilfe eines standardisierten klinischen Untersuchung für Patienten nach ARDS, und kann mit beatmeten Patienten tolerieren sitzt aufrecht im Bett abgeschlossen werden kann und in der Lage sind zu folgen Zwei-Schritt-Befehle. 7, 8
Dieses Video zeigt ein Protokoll für MMT, die ≥ 43 Forschungsprojekte Mitarbeiter, die> 800 Assessments durchgeführt haben auf> 280 ARDS Überlebenden gelehrt worden ist. Änderungen für die bettlägerigen Patienten enthalten sind. Jeder Muskel ist mit speziellen Techniken für die Positionierung, Stabilisierung, Widerstand und Palpation für die einzelnen Werte der 6-Punkt-ordinal Medical Research Council Maßstab getestet 7,9-11 drei oberen und unteren drei Muskeln der Extremitäten sind in diesem Protokoll eingeteilt:. Schulterabduktion , Ellbogen-Flexion, Extension des Handgelenks, Hüftbeugung, Kniestreckung und Dorsalflexion. Diese Muskeln wurden auf Basis der Standard-Ansatz zur Untersuchung von Patienten für ICU-erworbenen Schwäche in früheren Publikationen verwendet gewählt. 1,2.
Je nach diagnostischen Kriterien, von 9 bis 87% der Patienten auf der Intensivstation zu entwickeln neuromuskuläre Komplikationen, die bei längerer Beatmung assoziiert sind, erhöht Krankenhausaufenthalt und Rehabilitation der Zeit, und möglicherweise mit einer erhöhten Mortalität assoziiert 1,2,16-18 Regelmäßige Neubewertung des Muskels. Stärke, mit einem zuverlässigen Methode, die Inter-Rater Variabilität minimiert ist hilfreich, um Veränderungen über die Zeit zu erkennen. Eine wichtige Einschr?…
The authors have nothing to disclose.
Unterstützt durch NIH Grant # R01HL088045. Drs. Eddy Fan und Michelle Kho sind jeweils durch ein Fellowship Award des kanadischen Institutes of Health Research unterstützt.