디자인, 및 관리 손의 제작 활동 감각 테스트 (가속)
Summary
The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.
Abstract
The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand’s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.
Introduction
사랑하는 사람의 손의 느낌을 상상해보십시오. 그것은 무감각 또는 부드러운? 강하거나 섬세한? 따뜻한 또는 차가운? 당신은 악수 나 손가락을 좌우로 잡고 있습니까? 당신이 메모리를 유발 한 경우, 그것은 가능성이 햅틱 터치, 또는 활성 감각이라고 체성 감각 정보를 권유하는 손의 움직임을 사용하는 능력에 근거한다. 햅틱 터치를 확인할 수 있습니다 특징은 크기, 모양, 무게, 질감, 표면 준수 및 온도 등이 있습니다. 햅틱 수용체는 객체의 수동 탐색 동안 활성화 모두의 피부에서 발견의 Proprioceptors, 근육, 힘줄, 관절뿐만 아니라 피부의 수용체를 포함한다. 다른 손 동작은 개체의 특성의 결정에 도움. 예를 들어, 반복 텍스처 속성을 노출 할 수 개체를 가로 질러 횡 방향 마찰 운동을 수행, 또는 개체 중량을 표시 할 수 있습니다 손에 객체를 해제. 따라서, 모두 손재주와 somatosensation는 햅틱 성능과 인간의 경험에 매우 중요합니다.
뇌졸중에 이어 두 체성 감각과 운동 장애는 뇌졸중 생존자의 약 70 %가 마비 어느 정도의 경험과 함께, 1 Poststroke 모터 장애. 감소 햅틱 성능에 기여하는 일반적이고 잘 정의되어 있습니다. 1 체성 감각 장애를 뇌졸중은 또한 일반적인 후, 47에서 발생 89 % 개인의 2-4. 연구진은 피부와 고유 감각 장애 모두 뇌졸중 후 일반적인 동의합니다. 독자는 캐리의에 의해 작품이라고합니다 체성 감각 영역에 스트로크의 결과에 대한 철저한 특성화 등., 2 코넬 등., 5 설리반. (4)
체성 감각 장애는 감소 재활 결과, 6 상지 조정, 7 기능과 삶의 질에 기여한다. (8) 그러나, 숨어체 감각 장애, 특히 활성 감각의 antification 인해 체성 감각 손실이 모터 장애보다 정량화 덜 명백보다 어렵다는 사실에 부분적으로 임상 부족하다. 활성 감각을 정량화하기 위해 개발되어왔다 9 대책 BYL-Chyney 포함 -Boczai 감각 차별 (BCB), 10 개정 노팅엄 감각 평가, 11 기능 촉각 물체 인식 테스트 (fTORT), (12)는 수동으로 인식 테스트 (감각 정보와 문제 요 시험의 부분 집합), (13)의 stereognosis 구성 요소 및 햅틱 개체 인식 테스트 (HORT). (14) 이러한 방법을 사용할 수 있지만 팔과 손의 체성 감각 장애는 뇌졸중 다음 상지 문제에 어떻게 관련되는지, 노력 최근 체계적인 검토는, 설명하기는 임상의와 연구자가 현재 유효한 부족하다는 결론 somatosensation의 신뢰성 테스트합니다. (15) </SUP> 따라서, 햅틱 성능 파라미터 적 및 임상 적으로 유용한 음향 조치 가용성 어드레싱 필수적이다.
손 액티브 감각 테스트 (가속)는 햅틱 터치의 측정, 원래 2006 년 16 서둘러 윌리엄스와 동료에 의해 출판 무게와 질감 차별의 18 항목 일치 – 투 – 샘플 테스트입니다과의 햅틱 손상에 민감하다 스트로크와 개인 (보다 적은 13 정확한 일치로 표시). 서둘러 최소 기준으로 촉각 인식을 측정하고자으로, 개인은 잡고 손으로 들어 올려 팔과 시험 지침에 따라 능력이 필요합니다. 기능하는 장애 및 건강 (ICF) 모델, (17)의 국제 분류에 가속도가 활동 수준 측정 간주됩니다. 가속 테스트 손별로 관리하는 15 ~ 30 분 정도 걸립니다. 가속의 장점은 저렴한 것을 포함, 2015 년 자료 가격의 총 $ 100 추정및 구성과 규모가 "손상", "그대로"또는 일반적인 이분법 적 특성보다는 성능에 대한 높은 해상도를 제공하는 18 점의 그 쉬운.
이 논문의 목적은 가속의 설계, 제조 및 관리를 설명하는 것입니다. 원래 가속 간행물에서 테스트 설정을 추론하는 것이 가능하지만,이 논문은 시각적 인 화면과 가속 테스트 키트, 모두 테스트하는 동안 사용되는 제조 상세한 방법을 제공합니다. 조립에 필요한 장비뿐만 아니라 필요한 모든 자료의 자세한 목록은 재료의 표에 나열되어 있습니다. 관리 및 가속은 또한 다음과 같이 제공된다 처치 지시 한 장 :
부록 1 : 가속도가 관리 지침 및 점수 시트 참가자 ID #_______ Date_______
괜찮다T 위쪽 :와 테이블 (표 ~ 29인치 높은 의자 좌석 18 ~ 인치 높이)에서 테스트 참가자를 좌석, 처음, 지배적 인 이하 장애 상지 테이블에 휴식 및 조립 시각적 인 화면 아래에 위치. 시험하는 동안, 조직을 유지하기 숫자 순으로 모든 개체를 유지.
시범 시험은 : 이전에 득점이 두 데모 시험을 관리합니다. 객체 A와 B와 참가자를 제공하고, 객체의 무게를 비교하기 위해 그를 / 그녀를 지시합니다. 다음에, 오브젝트와 C와 참가자를 제공하고, 객체의 텍스처를 비교하는 그 / 그녀의 지시. 단지 데모 시험에 대한 피드백을 제공합니다.
득점 시험 : 각에 허용 된 5 분의 최대, 말단 당 득점 18 시련이있을 것입니다. 수동으로 지정된 테스트 오브젝트를 탐험 참가자를 지시 지배적 인 이하 장애인 손으로 (아래 표에서 "테스트"를 확인), 다음 전이 같은 손으로 (아래의 각 시험 상자 내에서 다른 번호) 세 가지 가능한 객체 일치 각각 plore. 가능한 일치는하지만 결코 한 재판 내에서 모두, 무게 또는 질감 중 하나에 의해 달라질 수 있습니다. 대답을 결정하기 위해 필요에 따라 그 원본 객체의 경기를 찾아 말해 참가자를 지시 / 그녀는 여러 번 각 개체를 터치 할 수 있습니다. 어떤 속성 (질감 또는 중량)을 반대하기 위해 그가를 참가자를 통보하지 않거나 그녀는 재판에서 일치하고, 객체를 수동으로 탐사와 참가자를 지원하지 않습니다. 아래에 해당 개체의 수를 선회하여 테이블의 각 시험에 대한 참가자의 최종 답변을 나타냅니다. 참가자가 덜 손상 상지와 테스트를 완료 한 후 더 손상 상지을 테스트합니다. 아래의 표를 이용하여, 손 당 18 시험 (이하 시험 당 하나의 상자)의 총 정확한 일치의 수를 결정함으로써 시험 점수.
구두 측량기참가자에 uctions "수동으로 먼저 테스트 객체를 탐구 한 손을 사용합니다. 그런 다음, 무게 또는 질감 그러나 결코 한 재판 내에서 모두 하나에 따라 다를 세 가지 일치, 각각을 탐구. 경기를 찾습니다. 당신이 당신의 대답을 결정하기 위해 필요에 따라 각 개체를 여러 번 터치 할 수 있습니다. 18 시련이있을 것입니다. 각 시험에 대한 5 분 최대 있습니다. "
Protocol
Representative Results
Discussion
증거 체성 복구 작업 특정 훈련 스트로크 다음 모터 복구 유사한 필요함을 시사한다. (18, 19), (20) 따라서, 우리는 햅틱 수용체로서 손의 성능 향상을 목표로하는 경우, 햅틱 장애를 식별해야한다. (15)의 햅틱 기능을 정량화 할 수있는 기회를 임상 및 실험에서 유효하고 신뢰성있는 측정 결과의 가용성에 따라, 어느 정도 한정되어왔다. 체 감각 장애와 스트로크 생존자 다수 개별화 ?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
이 작품은 박사 Borstad에 TL1TR001069 상을 통해 OSU의 CCTS 프로그램에 의해 부분적으로 지원되었다. 우리는이 원고의 최종 초안을 편집하는 그녀의 도움을 아멜리아 Siles, DPT, NCS 그녀의 가치 측정 통찰력과 사라 알렉산더을 인정하고 싶습니다.
Materials
| Equipment Needed for Assembly | |||
| Tape measure | To measure lengths of materials | ||
| PVC saw | To cut PVC pieces to appropriate lengths given below | ||
| Scissors | To cut paper, cork and laminating material | ||
| Scale accurate to 0.1 ounce | To determine exact weight of test objects | ||
| Sharpie Permanent Marker | To label test item number and weight | ||
| Visual Screen Materials | Company | Catalog Number | |
| 0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe) | Home Depot | 530048 | 104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces |
| 0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee) | Home Depot | 406005RMC | Two pieces |
| PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow) | Home Depot | 413005RMC | Two pieces |
| Pillowcase | One to be hung from the PVC frame as a visual shield | ||
| ACCO Binder Clips, Medium | amazon.com | 72050 | Two to hold the pillowcase to the PVC frame |
| Testing Kit Materials | |||
| 1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe | Home Depot | 531111 | 85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces |
| Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick | amazon.com | NA | 1 roll, 24×48 inches, will be cut into 42 4×7-inch pieces to cover all test and example items |
| Oatey all purpose cement for CPVC and PVC | Home Depot | 308213 | 8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items |
| Avery Self-Adhesive Laminating Roll | amazon.com | 73610 | One 24×600-inch roll, will be cut into six 4×7-inches pieces to cover cork on six test objects |
| Brown Builder's Paper | Home Depot | 35140 | One roll, will be cut into six 4×7-inch pieces to cover cork on six test objects |
| 3M Pro Grade 9 Sandpaper | Home Depot | 25060P-G | One piece 4×7 inches, to use to cover one example item |
| Ranger Glossy Cardstock | amazon.com | NA | One 8.5×11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4×7-inch pieces to cover example items |
| Marblex-durable self modeling clay in moist form | amaco.com/shop/ | X-242 | One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects |
| Medium density polyethylene packing foam | amazon.com | NA | One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted |
| Knock Out Plug for 1.5-inch PVC | Home Depot | 85000 | 42 caps to seal the ends of the 21 test items |
| Sterilite 6-quart plastic storage box | Home Depot | 16428960 | One to store/transport test objects |
References
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