Summary

फीमर Osteotomies के मानकीकृत निर्धारण के लिए intramedullary ताला कील चूहे में सामान्य और दोषपूर्ण हड्डी चिकित्सा का विश्लेषण करने के लिए

Published: November 13, 2016
doi:

Summary

This protocol describes an osteosynthesis technique using an intramedullary locking nail for standardized fixation of femur osteotomies, which can be used to analyze normal and defective bone healing in mice.

Abstract

हड्डी चिकित्सा मॉडल नैदानिक ​​फ्रैक्चर के इलाज के लिए नई चिकित्सकीय रणनीति के विकास के लिए आवश्यक हैं। इसके अलावा, माउस मॉडल होते जा रहे हैं और आमतौर पर आघात अनुसंधान में इस्तेमाल किया। वे हड्डी चिकित्सा की अत्यधिक विभेदित प्रक्रिया के पीछे आणविक तंत्र के विश्लेषण के लिए उत्परिवर्ती उपभेदों और एंटीबॉडी की एक बड़ी संख्या प्रदान करते हैं। बायोमैकेनिकल पर्यावरण को नियंत्रित करने के लिए, मानकीकृत और अच्छी तरह से विशेषता osteosynthesis तकनीक चूहों में अनिवार्य कर रहे हैं। यहाँ, हम डिजाइन और एक intramedullary नाखून के उपयोग पर रिपोर्ट चूहों में खुले फीमर osteotomies स्थिर करने के लिए। नाखून, चिकित्सा ग्रेड स्टेनलेस स्टील से बना है, उच्च अक्षीय और बारी-बारी से कठोरता प्रदान करता है। प्रत्यारोपण आगे परिभाषित, निरंतर osteotomy अंतराल के सृजन 0.00 मिमी से 2.00 मिमी आकार की अनुमति देता है। Intramedullary 0.00 मिमी और 0.25 मिमी के अंतराल के आकार के साथ फीमर osteotomies के नाखून स्थिरीकरण ताला लगा endochondral और intramembranous ossificat के माध्यम से पर्याप्त हड्डी चिकित्सा में परिणामआयन। के एट्रोपिक गैर संघ में 2.00 मिमी परिणाम अंतराल के आकार के साथ फीमर osteotomies का स्थिरीकरण। इस प्रकार, intramedullary ताला लगा नाखून चिकित्सा और गैर चिकित्सा मॉडल में इस्तेमाल किया जा सकता है। नाखून अन्य खुले हड्डी चिकित्सा मॉडल की तुलना के उपयोग का एक और लाभ यह संभावना पर्याप्त रूप से हड्डीवाला एकीकरण की प्रक्रिया का अध्ययन करने के क्रम में हड्डी के विकल्प और scaffolds ठीक करने के लिए है। intramedullary नाखून के उपयोग का एक नुकसान और अधिक आक्रामक शल्य प्रक्रिया, बंद मॉडल की तुलना में सभी खुले प्रक्रियाओं के लिए निहित है। एक और नुकसान intramedullary गुहा को कुछ नुकसान की प्रेरण, extramedullary स्थिरीकरण प्रक्रियाओं की तुलना में सभी intramedullary स्थिरीकरण तकनीक के लिए निहित हो सकता है।

Introduction

हड्डी चिकित्सा के जीव विज्ञान सेल और अंडाकार आकृति संस्कृतियों का उपयोग कर इन विट्रो में अध्ययन किया जा सकता है, लेकिन यह भी विवो में आवश्यकता जानवरों के अध्ययन का उपयोग कर दृष्टिकोण। बड़े पशु प्रयोगों अभी भी preclinical परीक्षण में एक महत्वपूर्ण भूमिका अदा करते हैं, उत्पादों या परिकल्पना के प्रारंभिक चरण के परीक्षण के पिछले 10 वर्षों के दौरान बदल गया है और आजकल अक्सर छोटे पशु मॉडल 1 में आयोजित किया जाता है। यह स्विच कई कारणों के लिए किया गया था। उत्पादन और चूहों और चूहों के रखरखाव सस्ता सूअर और भेड़ की तुलना में कर रहे हैं। इसके अलावा, छोटे जानवरों कम प्रजनन के समय और कम अवधि के सामान्य चिकित्सा, जो दोनों के पुराने प्रयोगों की एक बड़ी श्रृंखला के प्रदर्शन की सुविधा है। अंत में, जीन-लक्षित जानवरों और विशिष्ट एंटीबॉडी की उपलब्धता हड्डी चिकित्सा में आणविक तंत्र के विश्लेषण के लिए अनुमति देता है। हालांकि, जबकि पहले से बड़ा पशु मॉडल में osteosynthesis तकनीक का इस्तेमाल कम से कम variat साथ अनुवाद किया जा सकता मानव या पशु चिकित्सा नैदानिक ​​रोगी की देखभाल, छोटे आकार के चूहों और चूहों में विकास और osteosynthesis तकनीक के आवेदन में इस्तेमाल इसी तरह की प्रक्रियाओं से आयन निकला चुनौतीपूर्ण हो।

यह अच्छी तरह से है कि बायोमैकेनिकल माहौल काफी हड्डी चिकित्सा प्रक्रिया 2 प्रभावित करती है जाना जाता है। , चिकित्सा के अलग मोड, सूक्ष्मस्थानांतरण साथ कम कठोर निर्धारण के बाद कठोर निर्धारण और endochondral हड्डी बन जाना के बाद intramembranous हड्डी बन जाना शामिल है, में फ्रैक्चर स्थिरीकरण परिणाम में मतभेद मानव में फ्रैक्चर चिकित्सा से जाना जाता है। पूरा अक्षीय या घूर्णी अस्थिरता घाव भरने की प्रक्रिया में देरी हो सकती है या गैर यूनियनों 3 में परिणाम हो सकता है। तदनुसार, हम महसूस करते हैं कि यह परिष्कृत प्रत्यारोपण सिस्टम और चूहों और चूहों में osteosynthesis तकनीक विकसित करने के लिए आवश्यक है। इस तरह, biomechanical की स्थिति उचित रूप से मानकीकृत किया जा सकता, मान्य परिणाम की गारंटी जब घाव भरने की प्रक्रिया का विश्लेषण।

e_content "> हालांकि अत्यधिक परिष्कृत murine स्थिरीकरण तकनीक की काफी संख्या में पिछले कुछ वर्षों के दौरान पेश किया गया है, सबसे अधिक इस्तेमाल तकनीक अभी भी सरल intramedullary पिन है। इस तकनीक का बड़ा नुकसान है, तथापि, बारी-बारी से और अक्षीय की कमी है स्थिरता 4। घूर्णी और अक्षीय स्थिरता में सुधार करने के लिए, एक intramedullary पेंच चूहों 5 में फीमर भंग स्थिर करने के लिए पेश किया गया था। हालांकि, पेंच निर्धारण से संपर्क करें और हड्डी के टुकड़े के बीच संपीड़न में लिए जरूरत की वजह से अस्थि-दोषपूर्ण चिकित्सा का विश्लेषण करने के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता बारी-बारी से स्थिरता बनाए रखने के लिए आदेश।

Intramedullary कील ताला लगा उच्च अक्षीय और बारी-बारी से स्थिरता सरल पिन और intramedullary पेंच 4 की तुलना में प्रदान करता है। एक अत्यधिक प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य फीमर osteotomy, Gigli के लिए गाइड की वजह से संभव देखा और परिभाषित अंतराल के आकार बनाने की क्षमता, दोनों सामान्य बॉन के विश्लेषण के लिए अनुमति देता हैई चिकित्सा और अस्थि-दोषपूर्ण चिकित्सा 6। इंटरलॉकिंग पिन की प्रविष्टि के कारण, intramedullary कील ताला लगा पूरे उपचार प्रक्रिया के दौरान एक निरंतर अंतराल के आकार की गारंटी देता है, यहाँ तक कि जब पूरा वजन असर। यहाँ, हम डिजाइन और intramedullary लॉकिंग नेल के आवेदन पर रिपोर्ट, साथ ही अपने फायदे और सामान्य और देरी हड्डी चिकित्सा पर प्रयोगात्मक अध्ययन में नुकसान के रूप में।

Protocol

सभी प्रक्रियाओं थे IACUC को मंजूरी दी और संस्थागत दिशा निर्देशों (Landesamt फर Verbraucherschutz, Zentralstelle Amtstierärztlicher Dienst, Saarbrücken, जर्मनी) का पालन किया। Analgesia और संक्रमण की रोकथाम के लिए देश और संस्था के संबंधित दिशा निर्देशों जहां प्रय…

Representative Results

शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया के लिए समग्र समय बंद घाव त्वचा चीरा से लगभग 30 मिनट था। प्रदान की प्रत्यारोपण शल्य चिकित्सा का प्रयोग, सर्जरी एक स्टीरियो माइक्रोस्कोप के बिना किया जा सकता है। ऑ?…

Discussion

सर्जिकल तकनीक का सबसे महत्वपूर्ण कदम नाखून, लक्ष्य डिवाइस, और पिन की सही स्थिति में हैं। कील, कील के बाहर अंत में चिह्नित इंडेंट करने के लिए पूरी तरह से डाला जाएगा क्योंकि condyles के स्तर पर संयुक्त घुटने मे?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

इस काम RISystem एजी, दावोस, स्विटजरलैंड द्वारा समर्थित किया गया।

Materials

MouseNail RISystem AG 221,122
MouseNail aiming device RISystem AG 221,201
MouseNail interlocking pin RISystem AG 221,121
Centering bit RISystem AG 592,205
Drill bit RISystem AG 590,200
Gigli wire saw RISystem AG 590,100
Suture (5-0 Prolene) Ethicon 8614H
Forceps Braun Aesculap AG &CoKG  BD520R
Dressing forceps Braun Aesculap AG &CoKG  BJ009R
Scissors Braun Aesculap AG &CoKG  BC100R
Needle holder Braun Aesculap AG &CoKG  BM024R
24G needle BD Mircolance 3 304100
27G needle Braun Melsungen AG 9186182
Scalpel blade size 15 Braun Aesculap AG &CoKG  16600525
Pincers Knipex 7932125
Heat radiator Sanitas 605.25
Depilatory cream Asid bonz GmbH                NDXZ10
Eye lubricant Bayer Vital GmbH 2182442
Xylazine Bayer Vital GmbH 1320422
Ketamine Serumwerke Bernburg 7005294
Tramadol Grünenthal GmbH 2256241
Disinfection solution (SoftaseptN) Braun Melsungen AG 8505018
CD-1 mice Charles River 22

References

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Histing, T., Menger, M. D., Pohlemann, T., Matthys, R., Fritz, T., Garcia, P., Klein, M. An Intramedullary Locking Nail for Standardized Fixation of Femur Osteotomies to Analyze Normal and Defective Bone Healing in Mice. J. Vis. Exp. (117), e54472, doi:10.3791/54472 (2016).

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