Programa de móvel baseado em jogo de realidade Virtual para a reabilitação de derrame de extremidade superior
Summary
Aqui, apresentamos um protocolo para desenvolver e aplicar um programa móvel baseado em jogo de realidade virtual para a recuperação da disfunção do membro superior em pacientes com acidente vascular cerebral. O presente estudo mostra que o programa móvel é viável e eficaz promove a recuperação do membro superior em pacientes com AVC.
Abstract
Reabilitação de AVC requer terapia repetitiva, intensiva, orientada. Realidade virtual (VR) tem o potencial para satisfazer esses requisitos. Terapia baseada no jogo pode promover o engajamento dos pacientes em terapia de reabilitação como uma mais interessante e uma ferramenta motivadora. Dispositivos móveis, como smartphones e tablet PCs podem fornecer terapia personalizada baseado em casa, com comunicação interativa entre pacientes e médicos. Neste estudo, foi desenvolvido um programa reabilitação de extremidade superior VR móvel usando aplicativos de jogos. Os resultados do estudo mostram que o programa VR móvel baseados em jogo efetivamente promove a recuperação de extremidade superior em pacientes com acidente vascular cerebral. Além disso, os pacientes completaram duas semanas de tratamento, usando o programa sem efeitos adversos e foram geralmente satisfeitos com o programa. Este móvel baseado em jogo VR extremidade superior programa de reabilitação pode substituir algumas peças da terapia convencional que são entregues a um pelo terapeuta ocupacional. Neste tempo-eficiente, fácil de implementar e clinicamente eficaz programa seria uma ferramenta boa candidata para telereabilitação para a recuperação da extremidade superior em pacientes com acidente vascular cerebral. Pacientes e terapeutas podem colaborar remotamente através destes programas de reabilitação de saúde enquanto reduz custos económicos e sociais.
Introduction
Acidente vascular cerebral é uma das causas mais comuns de deficiência neurológica em adultos. Recuperação de imparidade após um acidente vascular cerebral é geralmente incompleto, e aproximadamente 50% dos pacientes são deixados com deficiência, tornando-os dependentes dos outros1. Em particular, disfunção do membro superior torna dependentes dos outros para obter assistência com atividades do diário viver (ADL)2sobreviventes de acidente vascular cerebral. Recuperar as funções perdidas nas extremidades superiores pode ser mais difíceis de alcançar do que retornar a função normal de deambulação para as extremidades inferiores. Embora o movimento de extremidade inferior bilateral é indispensável para a locomoção, pacientes podem executar ADL com movimento unilateral da extremidade superior. Isto leva a um fenômeno de não-uso aprendido do membro afetado3. Este fenômeno é um obstáculo para a reabilitação da extremidade superior em sobreviventes de acidente vascular cerebral. Portanto, uma quantidade enorme de pesquisa está voltada para a recuperação de função do membro superior. Estudos evidenciaram a importância da prática extensiva e repetitivas tarefas específicas de formação,4,5,6.
Tecnologia de realidade virtual (VR) foi recentemente introduzida no campo de reabilitação7. VR permite aos usuários interagir com um ambiente simulado e receber feedback contínuo, imediata, relacionado ao desempenho. VR tem o potencial para aplicar conceitos básicos de neurorreabilitação em pacientes com AVC, tais como treinamento intensivo, repetitivas e orientada a tarefas8. Especificamente, não-imersiva VR não requer hardware especial ou gráficos de alto nível de desempenho. Portanto, não-imersiva VR é um bom candidato para a prestação de um programa de tratamento de baixo custo, onipresente e interessante. Estudos anteriores usados computadores, monitores e dispositivos especiais, tais como consoles, luvas de sensor, alegria-varas e sistemas de jogos comerciais para não-imersiva VR9. Custos mais elevados de start-up e espaço suficiente eram obrigatórias para o uso de tais sistemas. Recentemente, ferramentas de baixo custo, tais como dispositivos de jogos comerciais, têm sido utilizadas para desenvolver a nova reabilitação sistemas10,11. No entanto, os consoles com sensores nesses dispositivos não suficientemente pequeno e leve para transportar. No entanto, para melhorar a popularidade do não-imersiva VR como um método de tratamento do acidente vascular cerebral da extremidade superior e criar um ambiente ubíquo de reabilitação para os sobreviventes do acidente vascular cerebral, são necessárias ferramentas portáteis e de baixo custo.
Além disso, baseado no jogo de terapia pode ser uma boa opção para reabilitação de acidente vascular cerebral. Muitos pacientes se queixam de que terapia ocupacional convencional (OT) para recuperação de função do membro superior é chato e monótono12,13. Por conseguinte, uma ferramenta mais interessante e motivadora para a terapia é necessária para promover o engajamento dos pacientes em treinamento de reabilitação. Muitos estudos que envolvem o uso de jogos comerciais foram realizados14,15,16. No entanto, os jogos usados não direcionar o movimento desejado da extremidade superior em pacientes com acidente vascular cerebral, e falta-lhes especial atenção para a espasticidade que possam estar presente após um derrame.
Este trabalho descreve o desenvolvimento de um programa VR móvel baseado em jogo e seu uso para pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral e sofrem de disfunção do membro superior (Figura 1).
Protocol
Representative Results
Discussion
Pacientes com AVC geralmente têm deficiências relacionadas com deficiências motor devido à recuperação de motor incompleta. Tais deficiências, tempo de viagem longa para uma clínica, ou dificuldades socioeconômicas pode impedir o acesso dos doentes a terapia de reabilitação adequada. Um programa de cuidados de saúde ubíqua (u-saúde) pode ser uma boa opção para remover essas barreiras. Como parte de um programa u-saúde, um programa de reabilitação de VR baseado no jogo móvel foi desenvolvido para a rec…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Esta pesquisa foi apoiada por concessão n ° 06-2013-105 do fundo de investigação SK Telecom. Este trabalho foi financiado pelo fundo de pesquisa da Universidade de Soonchunhyang.
Materials
| Galaxy Note 10.0 | Samsung | Galaxy Note 10.0 | Tablet PC |
| Galaxy S2 | Samsung | Galaxy S2 | Smartphone |
| Bluetooth | Bluetooth SIG | Bluetooth | short-distance wireless connection |
| Java | Oracle | Java | programming language |
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