Un protocole détaillé pour les paramètres physiologiques Acquisition et analyse chez les Patients critiques neurochirurgicaux
Summary
Récemment, nous avons développé une multimodalité portable système de monitoring pour le suivi de divers paramètres physiologiques chez des patients critiques neurochirurgicales. Des protocoles détaillés sur la façon d’utiliser cette multimodalité, système de surveillance sont présentés ici.
Abstract
Surveillance de la pression intracrânienne (PIC) est maintenant largement utilisé chez les patients critiques neurochirurgicales. En plus de la moyenne de la valeur de pic, le pic dérivé paramètres comme forme d’onde du pic, amplitude d’impulsion (AMP), la corrélation de l’amplitude du PIC et PIC moyenne (RAP), pression indice de réactivité (PRx), pic et la tension artérielle (ABP) vague amplitude corrélation (CRVI) et donc de suite, peut refléter le statut intracrânienne, prédire le pronostic et peut également servir de directives de traitement approprié. Cependant, la plupart des cliniciens se concentrer uniquement sur la valeur moyenne du pic tout en ignorant ces paramètres en raison des limites des dispositifs actuels. Nous avons récemment développé une multimodalité surveillance système pour remédier à ces inconvénients. Ce système convivial portable utilisera une collecte de données et stockage périphérique d’acquérir en permanence des paramètres physiologiques des patients tout d’abord, c’est-à-dire, ABP, ICP et saturation en oxygène et ensuite analyser ces paramètres physiologiques. Nous espérons que la multimodalité, système de surveillance sera acceptée comme une mesure clé pour surveiller les paramètres physiologiques, pour analyser l’état actuel de clinique et de prédire le pronostic des patients neurochirurgicaux critiques.
Introduction
PIC-surveillance est largement utilisé pour évaluer le statut intracrânienne au service de neurochirurgie, en particulier dans les patients critiques neurochirurgicaux1,2,3. En plus de la valeur moyenne de pic, le pic dérivé des paramètres tels que PIC forme d’onde, AMP, RAP, PRx, IAAC et ainsi de suite, peuvent refléter l’état de la circulation intracérébrale, céphalorachidienne réserve compensatoire et conformité4,5, de cerveau 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13. ils peuvent être signe de détérioration neurologique imminente et même résultat des patients14,15,16,17,18. Ils peuvent également servir d’orientation de traitement approprié,19. Cependant, la plupart des cliniciens se concentrer uniquement sur la valeur moyenne du pic tout en ignorant ces paramètres. C’est en partie parce qu’il y a peu de dispositifs spécifiques qui conviennent pour les cliniciens dans leur travail quotidien clinique.
Pour remédier à ces inconvénients, nous avons récemment développé une multimodalité, système de surveillance. Nous utilisons une collecte automatique des données et le stockage périphérique d’acquérir continuellement des informations physiologiques des patients comme la pression artérielle, ICP et saturation en oxygène et analyser ces paramètres physiologiques afin de révéler l’état clinique actuel et, Si tout va bien, prédire le pronostic des patients neurochirurgicaux critiques. Cette multimodalité, système de surveillance a plusieurs avantages : (1) il peut collecter des données en temps réel à haute fréquence, (2) il peut enregistrer plusieurs paramètres, c’est-à-dire, ICP forme d’onde, PRx, RAP et ACSI, (3) il peut atteindre à long terme une surveillance continue et (4) Il est portable et facile à apprendre.
L’objectif du présent article, doit donc montrer une méthode détaillée de l’utilisation de la multimodalité, système de surveillance pour enregistrer divers paramètres physiologiques chez des patients critiques neurochirurgicales.
Protocol
Representative Results
Discussion
Cet objectif de cet article est d’introduire le nouveau multimodalité suivi et analyse de système pour des patients neurochirurgicaux critiques, qui peut être utilisé pour surveiller les paramètres physiologiques, analyser l’état clinique actuel et, espérons-le, prédire le pronostic des patients neurochirurgicaux critiques. De nos jours, le PIC-surveillance porte principalement sur la valeur de pic moyenne tout en ignorant les autres paramètres, qui peuvent comporter des risques de l’inexactitude ou de ret…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Nous tenons à remercier tous les collègues de l’USIN pour leur travail.
Materials
| Bedside monitor | Philips | IntelliVue MP40 M8003A | With interfacing module |
| ICP monitoring machine | Johnson & Johnson or Sophysa | ||
| Arterial cannula | BD | REF682245 | |
| Pressure transducer | Haisheng Medical | DBPT-0103 | |
| Data collection device | Shanghai Haoju | Neumatic | |
| Computer | Requires Windows operating system |
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