En rotte Model af Orthotopic levertransplantation ved hjælp af en roman magnetiske anastomose teknik for Suprahepatic Vena Cava genopbygning
Summary
Rekonstruktion af suprahepatic vena cava (SHVC) er fortsat et vanskeligt skridt i rotte orthotopic lever transplantation. I denne artikel viser vi en trinvis protokol for SHVC genopbygning i rotter med en teknik, Roman magnetiske anastomose.
Abstract
Den rotte model af orthotopic lever transplantation (OLT) er afgørende for transplantation forskning. Det er en meget sofistikeret dyremodel og kræver en stejl indlæringskurve. Indførelsen af manchetten teknik til anastomose af Vena (PV) og infrahepatic vena cava (IHVC) har væsentligt forenklet hårtransplantation procedure i rotter. Men på grund af den korte forreste væg af modtagernes suprahepatic vena cava (SHVC), manchet teknik er meget vanskeligt at bruge til genopbygning af SHVC. De fleste forskere på dette område stadig bruge hånd-Sutur teknik for SHVC genopbygning, hvilket gør det flaskehals skridt i rotte orthotopic lever transplantation. Den magnetiske anastomose teknik (dvs, magnamosis) er en metode til at forbinde to fartøjer, som anvender den tiltrækkende kraft mellem to magneter. Vores seneste undersøgelse har vist, at den magnetiske anastomose teknik er overlegen i forhold til hånd-Sutur teknik for SHVC genopbygning i rotter. I denne artikel viser vi en trinvis protokol for SHVC genopbygning i rotter brug af roman magnetiske anastomose teknik. I denne model, blev genopbygningen af PV og IHVC udført af standard manchet teknikken, mens genopbygningen af galdegang (BD) blev udført af en stent teknik. Den hepatiske re arterialization blev ikke udført. Den magnetiske anastomose teknik lettere meget SHVC genopbygning og væsentligt forkortet anphepatic fasen. Efter en rimelig indlæringskurve, kan selv forskere uden avanceret microsurgical færdigheder producere pålidelige og reproducerbare resultater ved hjælp af denne rotte model af OLT.
Introduction
Den rotte model af orthotopic lever transplantation (OLT) er afgørende for transplantation forskning1,2. Den første rotte OLT blev beskrevet af Lee et al. i 19733. I denne model, blev alle fartøjer rekonstrueret af hånd-Sutur teknik. Hånd-Sutur teknik kræver avancerede microsurgical færdigheder, som væsentligt begrænser dets udnyttelse. Siden da, er blevet rapporteret forskellige ændringer til den originale protokol af rotte OLT. Blandt dem, manchet teknik til anastomose af Vena (PV) og infrahepatic vena cava (IHVC) rapporteret af Kamada et al. i 1979 er betragtes som en væsentlig forbedring til denne model, da det væsentligt forenklet genopbygning procedurer4 . Men på grund af den korte forreste væg af modtagernes suprahepatic vena cava (SHVC), manchet teknik er meget vanskeligt at bruge til genopbygning af SHVC. De fleste forskere på dette område stadig bruge hånd-Sutur teknik for SHVC genopbygning, hvilket gør det flaskehals skridt i rotte OLT5,6,7.
Den magnetiske anastomose teknik (dvs, magnamosis) er en metode til at forbinde to skibe eller andre rørformede strukturer ved hjælp af den tiltrækkende kraft mellem to magneter8,9,10,11. Den magnetiske kraft gradvist komprimerer og bygger om vævet ind i en stærk, sutureless anastomose12,13. Denne komprimering anastomose har vist sig for at være effektive i mennesker14,15. Vi har designet et par magnetiske ringe specielt til anastomose af SHVC i rotter. Vores seneste undersøgelse har vist, at den magnetiske anastomose teknik er overlegen i forhold til hånd-Sutur teknik for SHVC genopbygning i rotte OLT16. Formålet med denne artikel er at give en detaljeret, trinvis protokol for SHVC genopbygning i rotter brug af roman magnetiske anastomose teknik.
Protocol
Representative Results
Discussion
Mange kliniske skrider frem i levertransplantation kan henføres til dyreforsøg. Rotte OLT er en udbredt og godt accepterede model i forskning af orgel bevarelse, transplantation immunologi, fysiologi og patologi. Men det er også en meget kompliceret procedure og kræver avancerede microsurgical færdighed. Trods mange forbedringer i proceduren af rotte OLT forblev SHVC anastomose et udfordrende skridt. I denne artikel vil beskrive vi en roman magnetiske anastomose teknik for SHVC genopbygning i rotte OLT. Anvendelsen …
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dette arbejde blev støttet af tilskud fra den Ministeriet for uddannelse Innovation Team udvikling Program i Kina (nr. IRT16R57), National Natural Science Foundation i Kina (nr. 81470896), og en forskning fond for unge Talent rekruttering planer af Xi’an Jiaotong Universitet (RW).
Materials
| Anesthesia Machine | Harvard | tabletop | Animal anaesthesia |
| PLX7000B HF Mobile Digital C-arm System | Perlong Medical | PLX7000B | It is mainly used for the angiography and photography of various operations |
| Syringe Pump | Mindray | BeneFusion SP5 | intravenous infusion |
| Isoflurane | RWD life Science Co. | anesthetic:for the induction and maintenanceof anesthesia | |
| iohexol | Shanghai General Pharmaceutical Co | intravascular contrast media | |
| heparin sodium injection | SPH No.1 Biochemical & Pharmaceutical Co., LTD | prevent the formation of thrombosis | |
| cefuroxime | Glaxo Operations UK Limited | an antibiotic | |
| buprenorphine | TIPR Pharmaceutical Responsible Co.,Ltd | an analgesic | |
| curved microforceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | W40350 | surgical tool |
| hemostatic forceps(straight) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31010 | surgical tool |
| hemostatic forceps(curved) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31020 | surgical tool |
| Satinsky clamp | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC050 | surgical tool |
| needle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J32010 | surgical tool |
| microneedle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WBA040 | surgical tool |
| notched forceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J42010 | surgical tool |
| tissue forceps(with hook) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J41010 | surgical tool |
| tissue scissor | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00040 | surgical tool |
| surgical scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00030 | surgical tool |
| micro scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | MR-S121T | surgical tool |
| microvessel clips | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC240 | surgical tool |
| straight microforceps(titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC010 | surgical tool |
| curved microforceps (titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC020 | surgical tool |
References
- Aller, M. A., et al. A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research. World journal of hepatology. 4, 199-208 (2012).
- Aller, M. A., et al. The value of microsurgery in liver research. Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver. 29, 1132-1140 (2009).
- Lee, S., Charters, A. C., Chandler, J. G., Orloff, M. J. A technique for orthotopic liver transplantation in the rat. Transplantation. 16, 664-669 (1973).
- Kamada, N., Calne, R. Y. Orthotopic liver transplantation in the rat. Technique using cuff for portal vein anastomosis and biliary drainage. Transplantation. 28, 47-50 (1979).
- Oldani, G., Lacotte, S., Morel, P., Mentha, G., Toso, C. Orthotopic liver transplantation in rats. Journal of visualized experiments : JoVE. , (2012).
- Nagai, K., Yagi, S., Uemoto, S., Tolba, R. H. Surgical procedures for a rat model of partial orthotopic liver transplantation with hepatic arterial reconstruction. Journal of visualized experiments : JoVE. , e4376 (2013).
- Liu, X., He, C., Huang, T., Gu, J. Development of a New Technique for Reconstruction of Hepatic Artery during Liver Transplantation in Sprague-Dawley Rat. PloS one. 10, e0145662 (2015).
- Jamshidi, R., Stephenson, J. T., Clay, J. G., Pichakron, K. O., Harrison, M. R. Magnamosis: magnetic compression anastomosis with comparison to suture and staple techniques. Journal of pediatric surgery. 44, 222-228 (2009).
- Pichakron, K. O., et al. Magnamosis II: Magnetic compression anastomosis for minimally invasive gastrojejunostomy and jejunojejunostomy. Journal of the American College of Surgeons. 212, 42-49 (2011).
- Gonzales, K. D., et al. Magnamosis III: delivery of a magnetic compression anastomosis device using minimally invasive endoscopic techniques. Journal of pediatric surgery. 47, 1291-1295 (2012).
- Wall, J., et al. MAGNAMOSIS IV: magnetic compression anastomosis for minimally invasive colorectal surgery. Endoscopy. 45, 643-648 (2013).
- Xue, F., et al. Choledochojejunostomy with an innovative magnetic compressive anastomosis: How to determine optimal pressure?. World journal of gastroenterology. 22, 2326-2335 (2016).
- Yan, X., et al. Portacaval shunt established in six dogs using magnetic compression technique. PloS one. 8, e76873 (2013).
- Dorman, R. M., Vali, K., Harmon, C. M., Zaritzky, M., Bass, K. D. Repair of esophageal atresia with proximal fistula using endoscopic magnetic compression anastomosis (magnamosis) after staged lengthening. Pediatric surgery international. 32, 525-528 (2016).
- Russell, K. W., Rollins, M. D., Feola, G. P., Scaife, E. R. Magnamosis: a novel technique for the management of rectal atresia. BMJ case reports. , (2014).
- Shi, Y., et al. Magnetic ring anastomosis of suprahepatic vena cava: novel technique for liver transplantation in rat. Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation. 28, 89-94 (2015).
