באמצעות Arthrometer של הברך כדי להעריך את תרומתה רקמות ספציפיות הברך הקופסית כיפוף בחולדה
Summary
המטרה של הפרוטוקול היא למדוד את הרחבת טווח התנועה של הברך חולדה. ניתן לכמת את ההשפעות של מחלות שונות, להגדיל את הנוקשות של הברך משותף ואת האפקטיביות של טיפולים.
Abstract
הברך נורמלי טווח התנועה (ROM) הינה קריטית ורווחה ומאפשר אחד לבצע פעולות בסיסיות כגון הליכה, טיפוס במדרגות, יושב. ROM לאיבוד נקרא של הקופסית משותפת ותוצאות תחלואה מוגברת. בשל הקושי של הברך הוקמה היפוך contractures, גילוי מוקדם הוא חשוב, ומכאן, לדעת גורמי הסיכון להתפתחות שלהם הוא חיוני. העכברוש מייצג מודל שבו ההשפעה של התערבות ניתן יהיה ללמוד בשל הדמיון של עכברוש האנטומיה הברך לזה של בני האדם, היכולת של החולדה לסבול המשכים ארוכים של הברך הנייח של כיפוף, כי הנתונים מכני יכול להיות בקורלציה עם וניתוח היסטולוגית הביוכימי של הברך רקמה.
שימוש arthrometer אוטומטיות, נדגים שיטה מאומתים, מדויק, לשחזור, תלויית משתמש של מדידת הסיומת ROM של הברך עכברוש משותפת-torques ספציפיים. Arthrometer זה יכול לשמש כדי לקבוע את ההשפעות של התערבויות על הברך מפרק ROM בחולדה.
Introduction
יש מגוון רחב של תנועה (ROM) של המפרקים הוא קריטי עבור בריאות ורווחה1. הפסד ב- ROM פסיבי המשותפת נקראת הקופסית2. Contractures משותפת עשויה לנבוע תנאים רבים, כולל bedrest ממושך, שיתוק, שכיחיםהחלפת משותפת, כוויות, זיהום של מצבים נוירולוגיים1,3,4,5. יכול להיות ביטול הקופסית של הברך כמו מאיץ ניוון מפרקים, מגדיל את הסיכון של מפלי detrimentally משפיעה על יכולתו של אדם לבצע משימות בסיסיות פונקציונלי, כולל הליכה, ישיבה טיפוס מדרגות6, 7.
הוקמה לאחר, contractures של הברך קשה לטיפול, ולכן קביעת חולים אשר נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה הוא חיוני עבור מניעה והימנעות של תחלואה הקשורות הקופסית8. ניסויים נועדו להעריך את התנאים 1) גורם או המשפיעים על הברך contractures משותפת, 2) חומרת contractures, התקדמות טמפורלית 3) שלהם, 4) הרקמות המעורבים את הקופסית, הפיכות 5) שלהם, כמו גם את התועלת 6) של התערבויות מניעה, ריפוי שונים על הברך מפרק ROM. עבור כל הניסויים, חוקי, אובייקטיבית, מדויק לשחזור שיטה למדידת ROM הוא קריטי. אמצעים נלווים אחרים (ההוצאה האנרגטית, histomorphometry, ביטוי גנים ותוכן חלבון) הם סמנים שימושיים להבין הפתופיזיולוגיה של contractures משותפת, אבל המגבלה מכנית היא מה מגביל את המטופל ומובילה אל נכות. כמה מן האתגרים באזור זה של מחקר כולל שיטות הטרוגנית שבו הברך ROM עשוי להיבדק ניסיוניים, כמו גם חוסר נתונים כמותיים9. השימוש במגוון של שיטות שונות מובילה לתוצאות שאינן דומות מעבדה מעבדה. זה הוביל מחלוקות לגבי התנאים (כגון שכיחיםהחלפת הנייח או משותף) הגורמות contractures משותפת10. לכן דרושה שיטה אוטומטית השפעול מדידה ROM משותפת בעקבות התערבות.
כאן, אנו מתארים את פרוטוקול המשתמש-עצמאי, חוקי, מדויק, לשחזור להערכת הברך עכברוש ROM באמצעות arthrometer לפי הזמנה מקושר מצלמה דיגיטלית למדוד במדויק את הברך ROM בהרחבה. . בדקנו את ההשפעה של תקופות שונות של קיבעון על הברך ROM. לאחר מכן נתאר את השיטות למדידת ROM-torques שנקבעו מראש על תמונות דיגיטלי שנוצר באמצעות ציוני דרך גרמית קבוע. בסך הכל, שיטות אלה באופן אמין למדוד עכברוש הברך ROM, מספקים נתונים כמותיים.
Protocol
Representative Results
Discussion
Arthrometer ברך העכברוש פותחה reproducibly ובאמינות לקבוע את הסיומת המרבי של הברך חולדה בעקבות התערבות. היתרונות של המכשיר הזה כוללים הדור עקבית של מומנט על פני הברך משותפת עם זרוע קבועה אורך וסיומת כוח. יתרון נוסף כולל את היכולת לקבוע את מומנט ברמה המאפשרת חוזרות בדיקות על המפרק אותו כדי להעריך את ה?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
המחברים רוצה להודות Joao תומאס לסיוע טכני שלו עם המכשיר, Khaoula Louati לסיוע בפיתוח שיטות ניתוח של התמונה.
Materials
| Arthrometer | The Ottawa Hospital Rehabilitation Centre – Rehabilitation Engineering | N/A | |
| Camera | Canon | EOS-500D | Commonly known as EOS Rebel T1i |
| ImageJ | National Institutes of Health | Version 1.45s | |
| Absotbent Underpads | VWR | 820202-845 | |
| Dissection Kit | Fisher | 08-855 | Kit Includes: Forceps: medium points, nickel-plated Scissors: 1.5 in. (40mm) blades, stainless steel Dissecting knife handle: nickel-plated Knife blades: stainless steel, pack of 3 Dropping pipet: glass Bent dissecting needle: stainless steel with plastic handle Straight dissecting needle: stainless steel with plastic handle Vinylite Ruler 6 in. (15cm) |
| Precision Screw Driver | Mastercraft | 057-3505-8 | |
| Scalpel Blades – #10 | Fine Science Tools | 10010-00 | |
| Screwdriver | Stanley | 057-3558-2 | |
| Hex Keys | Mastercraft | 058-9684-2 | |
| Universal AC to DC powder adapter | RCA | 108004951 |
References
- Clavet, H., Hébert, P. C., Fergusson, D., Doucette, S., Trudel, G. Joint contracture following prolonged stay in the intensive care unit. Canadian Medical Association Journal. 178 (6), 691-697 (2008).
- Campbell, T. M., Dudek, N., Trudel, G., Silver, J. K., Frontera, W. R., Rizzo, T. D. . Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. , (2015).
- Dehail, P., et al. Acquired deforming hypertonia and contractures in elderly subjects: definition and prevalence in geriatric institutions (ADH survey). Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (3), 11-23 (2014).
- Korp, K., Richard, R., Hawkins, D. Refining the idiom "functional range of motion" related to burn recovery. Journal of Burn Care and Research. 36 (3), 136-145 (2015).
- Elliott, L., Walker, L. Rehabilitation interventions for vegetative and minimally conscious patients. Neuropsychological Rehabilitation. 15 (3-4), 480-493 (2005).
- Campbell, T. M., Reilly, K., Laneuville, O., Uhthoff, H., Trudel, G. Bone replaces articular cartilage in the rat knee joint after prolonged immobilization. Bone. 106, 42-51 (2017).
- Trudel, G., et al. Mechanical alterations of rabbit Achilles’ tendon after immobilization correlate with bone mineral density but not with magnetic resonance or ultrasound imaging. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 88 (12), 1720-1726 (2007).
- Harvey, L. A., et al. Stretch for the treatment and prevention of contractures. Cochrane Database of Systematic Reviews. 1, Cd007455 (2017).
- Trudel, G., Himori, K., Uhthoff, H. K. Contrasting alterations of apposed and unapposed articular cartilage during joint contracture formation. Archives of Physical Medicine Rehabilitation. 86 (1), 90-97 (2005).
- Trudel, G., Uhthoff, H. K., Goudreau, L., Laneuville, O. Quantitative analysis of the reversibility of knee flexion contractures with time: an experimental study using the rat model. BMC Musculoskeletal Disorders. 15, 338 (2014).
- Trudel, G., Uhthoff, H. K. Contractures secondary to immobility: is the restriction articular or muscular? An experimental longitudinal study in the rat knee. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 81 (1), 6-13 (2000).
- Chimoto, E., Hagiwara, Y., Ando, A., Itoi, E. Progression of an arthrogenic motion restriction after immobilization in a rat experimental knee model. Upsala Journal of Medical Sciences. 112 (3), 347-355 (2007).
- Ando, A., et al. Remobilization does not restore immobilization-induced adhesion of capsule and restricted joint motion in rat knee joints. Tohoku Journal of Experimental Medicine. 227 (1), 13-22 (2012).
- Abdel, M. P., et al. Effects of joint contracture on the contralateral unoperated limb in a rabbit knee contracture model: a biomechanical and genetic study. Journal of Orthopaedic Research. 30 (10), 1581-1585 (2012).
- Hildebrand, K. A., Sutherland, C., Zhang, M. Rabbit knee model of post-traumatic joint contractures: the long-term natural history of motion loss and myofibroblasts. Journal of Orthopaedic Research . 22 (2), 313-320 (2004).
- Klein, L., Player, J. S., Heiple, K. G., Bahniuk, E., Goldberg, V. M. Isotopic evidence for resorption of soft tissues and bone in immobilized dogs. Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 64 (2), 225-230 (1982).
