Describimos una técnica de intubación endotraqueal en conejos recién nacidos después del cateterismo esofágico con un tubo gástrico.
El conejo recién nacido es un modelo animal útil para diversas patologías y procedimientos. El manejo de las vías respiratorias del conejo es complejo debido a sus características anatómicas, lo que se complica aún más en el caso del recién nacido. De los diferentes métodos de gestión avanzada de las vías respiratorias, la intubación endotraqueal es menos agresiva que la traqueotomía, y es más factible que la gestión supraglotética dada la falta de dispositivos supraglotticos de un tamaño tan pequeño. Como la visualización directa de glottis es muy difícil en animales de este tamaño, este modelo de intubación ciega se presenta como una alternativa eficaz, especialmente para experimentos que requieren anestesia prolongada. Usando este método, realizamos intubaciones ciegas con una tasa de éxito del 90%.
La peculiar anatomía del sistema respiratorio del conejo complica la intubación endotraqueal. La cavidad oral es profunda y estrecha con un rango limitado de apertura de la boca y una lengua relativamente grande, lo que dificulta la visualización directa de la laringe incluso con el uso de un laringoscopio1,2. Además, la intubación del conejo recién nacido, que es 10-20 veces más pequeño que el adulto, es aún más un procedimiento desafiante. Además de estas características anatómicas, los conejos son propensos al laringopasmo secundario a la manipulación de las vías respiratorias.
En la literatura se han descrito varias técnicas de intubación, como intubación traqueal del laringoscopio, intubación ciega, intubación del otoscopio, intubación retrógrada, intubación endoscopio, traqueostomía y ventilación de dispositivos supraglotticos3,4,5,6,7,8,9. Todas estas técnicas se han llevado a cabo con éxito en conejos adultos; sin embargo, hay pocas publicaciones sobre el manejo avanzado de las vías respiratorias en el conejo recién nacido10. Un estudio describe la realización de traqueotomías en animales de esta edad para evaluar la mecánica respiratoria y los volúmenes pulmonares, aunque se trata de una técnica agresiva e irreversible11. Este método para la intubación endotraqueal ha demostrado ser un método eficaz y de bajo costo de manejo de las vías respiratorias en conejos recién nacidos.
Los conejos son ampliamente utilizados en la experimentación con animales debido a su disponibilidad, alta tasa de reproducción con tiempos intergeneracionales cortos y fácil manejo2. En nuestro centro, utilizamos conejos neozelandeses de 5-7 días de edad(Oryctolagus cuniculus)como modelo neonatal para estudiar las repercusiones neurológicas de la cirugía extracorpórea en el cerebro en desarrollo. Como resultado, utilizamos procedimientos que requieren anestesia profunda y debemos …
The authors have nothing to disclose.
Este trabajo fue apoyado por subvenciones del Instituto de Salud Carlos III [PFIS2017-0224], “Beca Ruza” de la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos y del Programa de Becas Médicas Vanderbilt.
Los patrocinadores no participaron en la recopilación, análisis o interpretación de los datos.
Queremos agradecer a Isabel Salas la ayuda prestada dentro del laboratorio de animales y al Sr. Carles Fábrega y a la Sra. Gemma Fernández-Asensio del Equipo Técnico Audiovisual del Hospital Sant Joan de Déu por su apoyo técnico con la grabación y producción de vídeo.
2 mm diameter Polyvinyl Chloride (PVC) endotracheal tube | Vygon | 520.20 | |
6 French polyurethane feeding tube | Vygon | 310.06 | |
Anesthesia (Ketamine and Xylazine) | |||
Multiparameter monitor Intellivue MP5 | Phillips | ||
Plain and wide tip dissection forceps | LensforVision | AK005 | |
Sterile lubricant (Silkospray) | Rush | ||
Ventilator Servo 900c | Maquet |