在高尔夫挥杆期间使用亮度模式超声波提供视觉生物反馈
Summary
亮度模式超声可用于在高尔夫挥杆期间提供外腹壁肌肉的视觉生物反馈。摆动后的视觉和语言指导可以增加肌肉激活以及外斜和内斜的时间。
Abstract
与单独的言语提示相比，使用超声生物反馈与言语提示相比可以增加肌肉厚度，并且可以增强运动，身体活跃人群的传统康复技术。可以使用与视频同步的逐帧分析来应用亮度模式（B模式）超声，以了解这些动态任务期间的肌肉厚度变化。超声视觉生物反馈已在外腹壁肌肉的静态位置建立。然而，通过使用松紧带和泡沫块将换能器固定在腹部，生物反馈可以应用于终身运动中普遍存在的更具体的任务，例如高尔夫。为了分析高尔夫挥杆期间的肌肉活动，可以比较肌肉厚度的变化。在整个任务过程中，厚度必须增加，表明肌肉更加活跃。这种方法允许临床医生立即为患者重播超声视频，作为指导感兴趣肌肉适当活动的视觉工具。例如，超声波可用于靶向外部和内部斜肌，它们在挥动高尔夫球杆或任何其他旋转运动或活动中起着重要作用。这种方法旨在增加高尔夫挥杆过程中的斜肌厚度。此外，可以通过指示患者在特定时间点（例如下摆开始）收缩腹部肌肉来确定肌肉收缩的时间，目的是改善任务期间的肌肉放电模式。
Introduction
外腹壁的肌肉包括外斜肌、内斜肌和横腹肌。外斜肌进行侧屈和对侧躯干旋转，而内斜肌进行同侧躯干旋转。横腹是腹部肌肉组织的最深层，它的作用是增加腹内压，增加脊柱的节段稳定性1。这些肌肉的适当功能对于降低腰痛风险和提高运动表现非常重要，因为核心稳定性可以通过四肢增加力量和力量2.
在高尔夫、网球、棒球或垒球等强调躯干旋转的运动中，对核心肌肉的需求很高。例如，在高尔夫挥杆期间，当使用表面肌电图测量时，身体小径侧的斜肌在最大自主等长收缩 （MVIC） 的 64% 处达到峰值，而铅斜肌在 54% MVIC3 处达到峰值。躯干旋转是影响高尔夫击球距离和准确性的关键因素4.高尔夫挥杆的压力和对核心肌肉活动的高需求可能会导致腰痛，这是高尔夫5 中最常见的伤害。此外，在患有腰痛的精英高尔夫球手中，与健康个体相比，在高尔夫挥杆期间外斜活动的时间延迟6.另一项使用肌电图的研究发现，与没有腰痛的高尔夫球手相比，腰痛高尔夫球手的竖脊髓发作更早7，这表明关注前外侧肌肉可能是有益的。因此，测量高尔夫挥杆期间腹部肌肉活动的程度和时间对于提高表现和降低腰痛的风险非常重要。
康复超声通常用于评估外侧腹壁肌肉，因为这种肌肉组织的分层性质8，9，10。在仰卧位或功能更实用的高尔夫挥杆设置姿势有和没有腰痛的大学高尔夫球手的横腹激活方面没有差异11.然而，横腹活动只是高尔夫挥杆的一个组成部分，旋转对该人群可能更重要。以前的文献使用松紧带和泡沫块将超声换能器固定在腹部，允许在动态运动（例如单腿下蹲或步态）期间对核心肌肉组织进行超声评估8.在动态运动期间应用超声波已被证明具有可接受的出色可靠性12。该技术可用于测量高尔夫挥杆或其他运动特定任务期间侧腹壁的厚度变化。虽然表面肌电图通常用于测量肌肉的电活动，但这在腹部区域不太可行。分层解剖结构导致肌肉之间的串扰，并且不允许核心13的各个肌肉层的视觉表示。与核心肌肉组织的表面肌电图等替代方案相比，超声波具有优势，因为它可以表示每个单独的肌肉，同时还可以提供反馈图像14。
由于超声波实时提供感兴趣的肌肉图像，因此它也可以用作视觉生物反馈的工具。与单独的言语提示相比，超声生物反馈提高了增加横腹和腰椎多裂肌厚度的能力15，16。此外，在有和没有腰痛的高尔夫球手中，实时超声生物反馈会增加仰卧位和高尔夫设置位置的横腹厚度11.仰卧位的生物反馈训练也转化为直立负荷任务17.需要更多的研究来确定生物反馈训练所需的频率和持续时间，因为大多数研究是单次或短期训练方案15。由于超声波已被应用于功能任务，并且有证据表明高尔夫球手可以在设置位置增加深部肌肉的预激活，因此接下来应该研究使用超声波生物反馈来增加高尔夫挥杆期间的斜肌厚度。
因此，该方法旨在使用超声波作为反馈机制，以改善高尔夫挥杆过程中腹部斜肌的激活和时机。
Protocol
Representative Results
Discussion
在基于旋转的运动（如高尔夫挥杆）后提供超声生物反馈可用于增加外腹壁的肌肉厚度。如代表性结果所示，超声生物反馈的单次试验可导致整个高尔夫挥杆过程中斜肌活动的短期增加。
以前的研究还使用了在动态任务期间用松紧带固定的B型超声20。这是在个人在跑步机上行走时测量的。与目前的方法类似，作者将B模式视频减少到静止图像的较小百分比以?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
没有。
Materials
| Aquasonic 100 | Parker | BT-025-0037L | Ultrasound gel |
| GE NextGen Logig e Ultrasound Unit | GE Healthcare | HR48382AR | |
| Linear Array Probe | GE Healthcare | H48062AB | |
| Velcro straps | VELCRO | Fasteners for the elastic belt used to secure the ultrasound transducer |
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