Summary

En tradisjonell kinesisk medisin karakteristisk terapi for bronkial astma: Moxibustion

Published: May 12, 2023
doi:

Summary

Denne protokollen presenterer en kurativ prosedyre for moxibustion ved behandling av pasienter med bronkial astma.

Abstract

Bronkial astma er en kronisk betennelsessykdom i luftveiene som kan føre til symptomer som tilbakevendende tungpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet eller hoste, som følge av økt luftveisreaktivitet. Med høy døgnvariasjon oppstår eller forverres disse symptomene ofte om natten eller om morgenen. Ved å brenne og steke den kinesiske medisinen over menneskelige akupunkter, er moxibustion en type behandling som stimulerer aktiviteten til de menneskelige meridianene gjennom medisiner og varmestimulering for å forebygge og behandle sykdommer. I henhold til prinsippet om syndromdifferensiering og behandling av tradisjonell kinesisk medisin, velges akupunkter på de tilsvarende delene, som har en bestemt effekt. Det regnes som en karakteristisk tradisjonell kinesisk medisin terapi for bronkial astma. Denne protokollen utdyper metodene og trinnene i pasienthåndtering, materialforberedelse, valg av akupunkter, operasjon og postoperativ sykepleie for å sikre sikker og effektiv moxibustion-behandling for å forbedre de kliniske symptomene og livskvaliteten til pasienter med bronkial astma betydelig.

Introduction

Protokollen som presenteres her demonstrerer driften av moxibustion ved behandling av bronkial astma når det gjelder pasientbehandling, materialforberedelse, acupointvalg, operasjon og postoperativ sykepleie. Formålet med denne protokollen er å kontrollere symptomene hos pasienter med bronkial astma og forbedre lungefunksjonen ved moxibustion.

Akupunktur og moxibustion er viktige komponenter i tradisjonell kinesisk medisin (TCM). Når det gjelder bronkial astma, har akupunktur og moxibustion samlet omfattende klinisk erfaring i behandlinger, og spesielt moxibustion har vist unike fordeler 1,2,3,4. Moderne studier viser at effektene av den biologiske mekanismen for oppvarmingsfremmende og tilskudd av moxibustion er som følger: moxibustion aktiverer akupunktene (lokal start), fremmer bevegelsen av qi og blod, regulerer det nevroendokrine immunnettverket (reguleringsvei) og regulerer funksjonene til viskaret (respons av effektororganet)5,6,7.

Bronkial astma er en kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene som kan føre til symptomer som tilbakevendende tungpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet eller hoste, på grunn av økt luftveisreaktivitet. Disse symptomene oppstår ofte eller forverres om natten eller om morgenen8. Bronkial astma er en av de vanligste kroniske lungesykdommene i verden, og påvirker mennesker i alle aldre9. De siste årene har forekomsten av bronkial astma i Kina økt årlig. Den siste epidemiologiske undersøkelsen viste at forekomsten av astma hos voksne over 20 år er 4,2%10. Sykdommen vil føre til luftveisremodellering og hyperreaktivitet, noe som vil påvirke lungefunksjonen til pasienter i sen fase alvorlig. For tiden er de viktigste kliniske behandlingene for bronkial astma antiinflammatoriske, antispasmodiske og symptomatiske behandlinger. Ikke desto mindre skisserer den høye gjentakelsesraten og intraktabiliteten de viktigste ulempene, enn si den dårlige langsiktige legemiddeleffekten og mangelen på en ideell terapeutisk tidsplan. Sammenlignet med inhalasjonsmidler alene, vil moxibustion kunne forbedre humoral og cellulær immunitet, som har en signifikant immunmodulerende effekt under behandling11,12,13. Ved å brenne og steke den kinesiske medisinen over menneskelige akupunkter, er moxibustion en type behandling som virker gjennom medisiner og varmestimulering. Det har effekter som å fjerne kalde følelser ved å varme opp meridianene, fremme qi-sirkulasjon for å fjerne meridianobstruksjonen og eliminere stagnasjon for å aktivere meridianer. Det regnes som en TCM karakteristisk terapi for bronkial astma14.

Protocol

Den kliniske studien er godkjent av godkjenningskomiteen for respiratorisk avdeling ved det tilknyttede sykehuset i Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (nr. KY2022022). I denne studien refererer de diagnostiske kriteriene for bronkial astma til retningslinjene for forebygging og behandling av bronkial astma (2020-utgaven)8 og TCM-operasjoner refererer til kriteriene for diagnose og terapeutisk effekt av sykdommer og syndromer i tradisjonell kinesisk medisin15…

Representative Results

Åtte pasienter med bronkial astma som oppfylte kriteriene, ble behandlet med moxibustion. Alle pasientene hadde samme diagnostiske kriterier for bronkial astma, og pasientenes lungefunksjon FEV1-ratio, PEF-ratio (faktisk/forventet; prosent) og asthma control test (ACT)-skår ble målt før og etter moxibustionbehandlingen på samme måte. Etter ett behandlingsforløp hadde alle pasientene forbedret lungefunksjon FEV1-ratio, PEF-ratio og ACT-score. Før behandling var pulmonal funksjon FEV1 ratio 68,23 % ± 4,35 %, PEF r…

Discussion

Luftveisbetennelsen forårsaket av bronkial astma er en kaskade immunrespons som involverer forskjellige immunceller, cytokiner og inflammatoriske mediatorer19. Bronkialbiopsier fra astmatiske pasienter viser tilstedeværelse av eosinofiler, aktiverte mastceller og Th2-cellebasert T-celleinfiltrasjon20. Lungefunksjonsindeksene FEV1 og PEF gjenspeiler alvorlighetsgraden av luftveisobstruksjon, og er de mest brukte indeksene for objektivt å bedømme og evaluere tilstanden ti…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Vi setter pris på den økonomiske støtten fra Science and Technology Development Fund Project of Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (nr. 20ZL10). Forfatterne vil gjerne takke Mr. Yang Yang for å delta i vår studie som modell.

Materials

Forceps Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148
Gauze Shandong Angyang Medical Co.,Ltd Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569
Lighter Ningbo Qiant Technology Co., Ltd Chaofan-CF-1
Moxa Stick Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd 10028859806337
Surgical Curved Plate Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City Medium Size

References

  1. Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
  2. Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
  3. Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
  4. Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion&#34. World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
  5. Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
  6. Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
  7. Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
  8. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
  9. Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
  10. Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
  11. Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
  12. Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
  13. Hua, J. S., et al. Effects of Shao’s five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
  14. Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
  15. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , 2 (2020).
  16. Shen, X. Y. . Meridians and Acupoints. 61, 178-179 (2016).
  17. . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023)
  18. Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
  19. Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
  20. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
  21. Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
  22. Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
  23. Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
  24. Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
  25. Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
  26. Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
  27. Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
  28. Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture’s effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
  29. Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
  30. Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
  31. Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
  32. Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Medicine. 96 (26), e7296 (2017).
  33. Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
  34. Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
  35. Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
  36. Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
  37. Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
  38. Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
  39. Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
  40. Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
  41. Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
  42. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
  43. Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
  44. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
  45. Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
  46. Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
  47. Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung’s back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
  48. Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
  49. Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
  50. Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
  51. Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).

Play Video

Cite This Article
Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., Gao, P. A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion. J. Vis. Exp. (195), e65119, doi:10.3791/65119 (2023).

View Video