एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के माउस मॉडल में डु-मोक्सीबस्टन
Summary
यह पत्र प्रयोगात्मक चूहों में एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार में ड्यू-मोक्सीबस्टन के दौरान की जाने वाली ऑपरेशन प्रक्रियाओं और सावधानियों का विस्तार से वर्णन करता है।
Abstract
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) गठिया का एक उत्तरोत्तर बिगड़ता और अक्षम करने वाला रूप है जो मुख्य रूप से अक्षीय कंकाल को प्रभावित करता है। इस बीमारी में मुख्य रूप से रीढ़ और त्रिक संयुक्त शामिल हैं। रीढ़ और त्रिक जोड़ का संलयन रोग के बाद के चरण में हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में कठोरता और किफोसिस हो सकता है, साथ ही चलने में कठिनाई होती है, जो काम की गुणवत्ता और दैनिक जीवन की गतिविधियों को गंभीरता से प्रभावित करती है और रोगी, परिवार और समाज पर भारी बोझ डालती है। एएस के लिए वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में गैर-फार्माकोथेरेपी पर ध्यान दिया गया है। मोक्सीबस्टन एक प्राचीन चिकित्सीय तकनीक है जिसका उपयोग पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में किया जाता है। डु-मोक्सीबस्टन थेरेपी, साधारण मोक्सीबस्टन के आधार पर विकसित एक अद्वितीय और अभिनव बाहरी उपचार, एएस पर एक निश्चित चिकित्सीय प्रभाव है। डु-मोक्सीबस्टन कुशलता से टीसीएम की संगत तकनीकों को मेरिडियन, एक्यूपॉइंट्स, चीनी हर्बल दवा और मोक्सीबस्टन को एकीकृत करने के लिए जोड़ती है। यह पत्र एएस के उपचार में डु-मोक्सीबस्टन के तंत्र के अध्ययन के लिए एक प्रयोगात्मक आधार प्रदान करने के लिए प्रयोगात्मक चूहों में डु-मोक्सीबस्टन के दौरान ली जाने वाली ऑपरेशन प्रक्रियाओं और सावधानियों का विस्तार से वर्णन करता है।
Introduction
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) गठिया का एक उत्तरोत्तर बिगड़ता और अक्षम करने वाला रूप है जो मुख्य रूप से अक्षीय कंकाल को प्रभावित करता है। नवीनतम महामारी विज्ञान सर्वेक्षण के अनुसार, दुनिया में ~ 0.01% -1.8% लोग इस स्थिति से पीड़ित हैं1, जिनमें से अधिकांश युवा पुरुष हैं (पुरुष से महिला अनुपात ~ 2-3: 1)2 है। चीनी आबादी में एएस की घटना 0.2% -0.4% है। इस बीमारी में मुख्य रूप से रीढ़ और त्रिक संयुक्त शामिल हैं। रीढ़ और त्रिक जोड़ का संलयन रोग के बाद के चरणों में हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में कठोरता और किफोसिस हो सकता है, साथ ही चलने में कठिनाई होती है, जो काम की गुणवत्ता और दैनिक जीवन की गतिविधियों को गंभीरता से प्रभावित करती है और रोगी, परिवारऔर समाज पर भारी बोझ डालती है। वर्तमान में, एएस के लिए कोई निश्चित समाधान नहीं है, और प्रदान किए गए उपचार, औषधीय और गैर-औषधीय दोनों, मुख्य रूप से दर्द को कम करने, रोग की प्रगति को धीमा करने और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। हाल के वर्षों में, क्योंकि फार्माकोथेरेप्यूटिक विकल्पबहुत सीमित रहे हैं, गैर-फार्माकोथेरेपी पर ध्यान दिया गया है, जो एएस के लिए एक वैकल्पिक चिकित्सा बन गया है। चीन में, रोगी अक्सर पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) से युक्त बाहरी उपचार पसंद करते हैं, जिसमें उपचार के दौरान मामूली दुष्प्रभाव और बड़ी सुविधा होती है।
मोक्सीबस्टन एक प्राचीन चिकित्सीय तकनीक है जिसका उपयोग टीसीएम में किया जाता है। डु-मोक्सीबस्टन एक बाहरी उपचार तकनीक है जिसमें डु मेरिडियन के रीढ़ खंड पर “फोम के साथ औषधीय मोक्सीबस्टन” शामिल है। यह मुख्य रूप से एएस के उपचार में उपयोग किया जाता है और इसने सुरक्षा और प्रभावशीलता दिखाई है। साधारण मोक्सीबस्टन की तुलना में, डु-मोक्सीबस्टन में एक विस्तृत मोक्सीबस्टन क्षेत्र, एक बड़ा मोक्सा शंकु, मजबूत मारक क्षमता और उच्च तापमान4 की विशेषताएं हैं। एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि मोक्सीबस्टन एएस5 के लिए एक प्रभावी पूरक उपचार है। एक हालिया अध्ययन ने पुष्टि की कि नैदानिक लक्षणों और एएस रोगियों के कुछ भड़काऊ कारकों को मोक्सीबस्टन6 द्वारा सुधार किया गया था। अध्ययनों से पता चला है कि डु-मोक्सीबस्टन β-एंडोर्फिन की मस्तिष्क सामग्री को बढ़ा सकता है और एक केंद्रीय एनाल्जेसिक प्रभाव7 डाल सकता है, एचएलए-बी 27 जीन8 की अभिव्यक्ति को डाउनरेगुलेट कर सकता है, और एएस की पुनरावृत्ति दर में देरी कर सकता है। डु-मोक्सीबस्टन का भड़काऊ सूचकांक ईएसआर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी), टाइप I कोलेजन (सीटीएक्स-आई) के सी-टर्मिनल पेप्टाइड और डिककोफ 1 प्रोटीन (डीकेके 1) 9,10 के स्तर को कम करके एएस की प्रगति पर एक सुधारात्मक प्रभाव पड़ता है।
एक अन्य नैदानिक अध्ययन से पता चला है कि डु-मोक्सीबस्टन आगे अव्यवस्थित टी सेल सबसेट, आईजी को समायोजित कर सकता है, और प्रतिरक्षा तंत्र11 को संतुलित करने के लिए सी 3 को पूरक कर सकता है। हड्डी चयापचय के संदर्भ में, मोक्सीबस्टन सीरम क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) और सीरम फास्फोरस (एस-पी) के उदय को रोक सकता है, सीरम कैल्शियम (एस-सीए), अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी), और हड्डीकी ताकत 12 बढ़ा सकता है। इसके अलावा, डु-मोक्सीबस्टन एएस रोगियों13 में थकान के लक्षणों को दूर करने के लिए कई बिंदुओं पर रीढ़ की हड्डी के कार्य की मरम्मत कर सकता है। कुछ जानवरों के अध्ययन ने एएस के इलाज में मोक्सीबस्टन के संभावित तंत्र का खुलासा किया है। एक अध्ययन ने संकेत दिया कि मोक्सीबस्टन ने समग्र स्वास्थ्य स्थिति में काफी सुधार किया, पंजा की मोटाई के स्तर को कम किया, और रीढ़ के लिगामेंट ऊतक नमूनों में IL-1β, PGE2, IL-6 और TNF-α के स्तर में कमी आई। मेटाबोलिक मार्ग विश्लेषण टीसीए चक्र, साथ ही लिपिड, एमिनो एसिड, आंतों वनस्पतियों, और प्यूरीन चयापचय14 की पहचान चयापचयों से जुड़े. एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि मोक्सीबस्टन ने प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स, IL-1β, TNF-α, IL-17 और IL-6 की अभिव्यक्ति को दबा दिया; RANKL, RANK, ALP और OCN के mRNA स्तरों को कम किया; और एएस चूहों15 में हिस्टोपैथोलॉजिकल सुविधाओं में सुधार।
हालांकि इन अध्ययनों से पता चलता है कि एएस के उपचार में मोक्सीबस्टन प्रभावी हो सकता है, इन निष्कर्षों की पुष्टि करने और एएस के रोगियों में मोक्सीबस्टन के लिए इष्टतम उपचार प्रोटोकॉल निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। हमारी टीम ने पारंपरिक चीनी मोक्सीबस्टन के मूल सिद्धांत और व्यावहारिक संचालन के आधार पर मोक्सीबस्टन थेरेपी को बनाया और संशोधित किया, जिसे 35 वर्षों से चीनी नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से किया और लागू किया गया है। यद्यपि ड्यू-मोक्सीबस्टन द्वारा एएस के उपचार पर कुछ उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन हैं, एएस के इलाज में इसके संकेत को साक्ष्य द्वारा समर्थित किया गया है। हालांकि, ड्यू-मोक्सीबस्टन के साथ एएस के इलाज का तंत्र आगे के अध्ययन के योग्य है। एएस के उपचार में ड्यू-मोक्सीबस्टन के तंत्र का पता लगाने के लिए पशु अध्ययन एक महत्वपूर्ण तरीका है। डु-मोक्सीबस्टन का नैदानिक संचालन अपेक्षाकृत परिपक्व है लेकिन शायद ही कभी पशु प्रयोगों में तंत्र के अध्ययन में उपयोग किया जाता है। यह पत्र विस्तार से आपरेशन और सावधानियों के रूप में प्रयोगात्मक चूहों के उपचार में Du-moxibustion के दौरान लिया जाना वर्णन करता है.
Protocol
Representative Results
Discussion
एएस चिकित्सकीय पीठ के रूप में प्रकट होता है, काठ, और जोड़ों की सूजन दर्द, और रीढ़ की हड्डी की विकृति और संयुक्त कठोरता गंभीर मामलों में हो सकताहै 26. प्रारंभिक निदान और उपचार जीवन की गुणवत्ता में ?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
इस काम को चीन के राष्ट्रीय प्राकृतिक विज्ञान फाउंडेशन (No.82174491) के सामान्य कार्यक्रम और पारंपरिक चीनी चिकित्सा अकादमिक स्कूल विरासत परियोजना (No. लू वेहान [2020]132)। प्रयोगात्मक शर्तों के साथ हमें प्रदान करने के लिए पारंपरिक चीनी चिकित्सा के शेडोंग विश्वविद्यालय के प्रयोगशाला पशु केंद्र के लिए धन्यवाद।
Materials
| 10% EDTA | Shanghai Macklin Biochemical Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
| alcohol pads | HYNAUT, Qingdao Hainuo Biological Engineering Co., LTD, Qingdao, China | ||
| anesthesia machine | Medical Supplies & Services INT. LTD, Keighley, UK | ||
| centrifuge tubes | Axygen, Corning, NewYork, UAS | ||
| complete Frech's adjuvant (CFA) | aladdin,Shanghai, China | F393378 | |
| cotton ball | Henan RUIKE MEDICAL Equipment Co., Ltd.,Xinxiang, China | ||
| cotton gauze | Henan RUIKE MEDICAL Equipment Co., Ltd.,Xinxiang, China | ||
| cutting board | self-preparation | ||
| decorin from bovine articular cartilage | Sigma-Aldrich, MO, USA | D8428 | |
| depilatory cream | Veet, Reckitt Benckiser (China) Investment Co. LTD, Shanghai, China | ||
| electronic scale | Shanghai Yajin Electronic Technology Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
| Eppendorf tube | Axygen, Corning, NewYork, UAS | ||
| eye lubricant | Beijing Shuangji Pharmaceutical Co., LTD., Beijing, China | ||
| ginger | self-preparation | ||
| GraphPad Prism 7 software | GraphPad Software,Boston, USA | ||
| hair clipper | Super human Group CO LTD, Jinhua, China | ||
| heating pads | Shenzhen Leshuo Tech Co., Ltd.,Shenzhen, China | ||
| incomplete Freund’s adjuvant (IFA) | aladdin,Shanghai, China | F393371 | |
| injection syringe | Shandong Xinhua Ande Medical Supplies Co., LTD, Zibo, China | ||
| isoflurane | Shenzhen Rayward Life Technology Co., LTD, Shenzhen, China | R510-22-10 | |
| joss stick | Shijiazhuang Lidu Fragrant Industry Co., LTD.,Shijiazhuang, China | ||
| juicer | Braun (Shanghai) Co., Ltd.,Shanghai, China | ||
| knife | self-preparation | ||
| lighter | Zhejiang tiger-lighter Co. LTD | ||
| mortar | Luoyang Yinai Ceramic Technology Co., LTD.,Luoyang, China | ||
| Mouse IL-17 ELISA Kit | absin, Shanghai, China | abs520009-96T | |
| Mouse TNF-α ELISA Kit | Wuhan Sanying, Wuhan, China | KE10002 | |
| mulberry paper | Yishui County Mulinsang paper Co., LTD, Linyi, China | ||
| OFT | Xinruan,Shanghai, China | XR-XZ301 | |
| paper cup | self-preparation | ||
| pipettes | OXFORD BIO INSTRUMENTS INC.,Oxford, UK | ||
| refined moxa velvet | self-preparation | ||
| rotarod | Xinruan,Shanghai, China | XR-6C | |
| scientz-48L cryogenic high throughput tissue grinder | Ningbo Xinzhi Biotechnology Co., LTD | ||
| scissors | Shandong Jiaren Medical Supplies Co., Ltd., Zibo, China | ||
| semi-automatic paraffin sectioning machine | Leica Camera AG, Watznach, Germany | ||
| SPSS 25.0 software | International Business Machines Corporation, NewYork, UAS | ||
| TCM powder | self-preparation | ||
| tips | Biosharp, Labgic, Beijing, China | ||
| writing brush | Yishui County Mulinsang paper Co., LTD, Linyi, China |
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