乳がん関連リンパ浮腫の超音波評価

Summary

本研究では、診断用超音波を利用し、フォローアップ乳がん関連リンパ浮腫（BCRL）に漸増抵抗運動（PRE）の治療の有効性を確認するためのテストを。超音波検査は、リンパ浮腫の診断および治療を確実にするために効果的に適用することができます。

Abstract

リンパ浮腫は、乳癌手術後の最も一般的な合併症の1つです。そこリンパ浮腫のための多くの診断ツールがありますが、標準的な方法がまだ存在しません。プログレッシブレジスタンス運動（PRE）は、追加の腫脹なしでリンパ浮腫を改善することが期待されます。この研究は、筋肉及び皮下組織の厚さの変化を測定するために超音波を使用して、リンパ浮腫のPREの治療効果を示しました。皮下組織の厚さは、非PRE群よりもPRE群でより減少しました。超音波検査は、その簡単にアクセス、安全性、および安価で多くの診療所で広く使用されています。 超音波は、診断および乳癌関連リンパ浮腫（BCRL）の治療効果を判定するための最高のツールの一つです。

Introduction

リンパ浮腫は妥協リンパ系^1,2による膨れ局在するタンパク質が豊富な体液貯留や組織の状態として定義されています。リンパ浮腫が進行するにつれて、線維細胞および/または脂肪細胞は、皮膚と皮下組織および細菌や真菌感染^3,4に増加した脆弱性のテクスチャーの変化につながる、被災地で増殖します。四肢の様々な部分におけるこれらの変化の観察は、さらに重症度とリンパ浮腫の程度を解明することができます。筋膜下リンパ系は、筋膜上のリンパ系よりもリンパ浮腫の重症度に貢献しています。

最近の研究では、主にリンパ浮腫^5,6の診断における超音波検査の使用に焦点を当てています。超音波検査は、軟部組織の特性を観察する比較的安価な方法です。以前の研究では、リンパ浮腫を確実Tを比較することにより、超音波を用いて診断することができることを報告し彼は、臨床設定^7,8における皮下組織のコンプライアンスを評価することにより、皮膚と皮下組織の厚さと。また、超音波検査が広く、その簡単にアクセス、放射線被曝からの安全性、および安価^5,6の診療所で使用されています。これらの利点にもかかわらず、リンパ浮腫のための超音波検査の研究だけではない治療的介入の評価に、診断に焦点が当てられてきました。

したがって、現在の研究では、BCRL上のPREの影響を解明における超音波検査の有用性だけでなく、を決定することを目的とした、だけでなく、超音波検査、治療の有効性を確認するには、フォローアップテストとして臨床的意義を持っているかどうか。この研究は、リンパ浮腫を調べるために行う超音波のためのプロトコルを確立するために行きました。

Protocol

手順のすべてを見直し、忠南国立大学病院の治験審査委員会によって承認されました。 超音波検査1.測定患者の姿勢を設定します。 ベッドの上で両腕で、仰臥位で患者の腕を置きます。 患者の上肢の測定部位を決定。 手首のしわの中間点でマーク、内側および外側上顆肘のレベルで、ペンによって二頭筋溝の間の中間点。 ペンを使用して直接?…

Representative Results

この研究は、BCRLと診断された32人の患者が含まれていました。筋肉や皮下組織と近位および遠位上肢の周囲の厚さは、ベースライン、4週、およびPRE後8週目に測定しました。審査官は、巻尺で上肢の円周を測定し、その後、筋肉や皮下組織の厚さは、超音波検査で測定しました。患者を無作為PRE基および非PRE群に分けました。参加者は、測定および評価セッションの?…

Discussion

BCRLの評価は、腕周テープ測定、水の変位測定、生体インピーダンス分光法、perometry（光電子容積）、リンパシンチグラフィ、臨床医の診断、または患者による自己報告膨潤を含む様々な技術によって行うことができます。しかし、BCRLの測定のための基準はありません。治療の診断および持続時間は、診療所に応じて、いくつかの方法で経験的に決定することができます。

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Materials

ACUSON S2000	Siemens	10041461
Eco Gel 99	Seung Won Medical Corp.