Ad alta risoluzione Mappatura endocardica e epicardici ottico in un modello di pecora Stretch indotta fibrillazione atriale
Summary
Questo rapporto fornisce una descrizione dettagliata della metodologia e dei risultati della mappatura simultanea endocardici ed epicardici ottica di eccitazione elettrica nell'atrio intatto sinistra di un Langendorff-perfusione cardiaca pecore durante tratto indotta fibrillazione atriale.
Abstract
Fibrillazione atriale (FA) è un'aritmia cardiaca complessa con alta morbilità e mortalità. 1,2 E 'il più comune disturbo del ritmo cardiaco sostenuta osservata nella pratica clinica e la sua prevalenza è previsto un aumento nei prossimi anni. 3 Aumento della pressione intra-atriale e la dilatazione sono stati da tempo riconosciuto a portare a AF, 1,4 che evidenzia l'importanza di utilizzare modelli animali e si estendono per studiare la dinamica AF. Comprendere i meccanismi alla base AF richiede la visualizzazione delle onde cardiaco elettrico ad alta risoluzione spaziale e temporale. Mentre ad alta risoluzione temporale può essere ottenuto mediante la mappatura elettrica convenzionale tradizionalmente utilizzate nella umane studi elettrofisiologici, il piccolo numero di intra-atriale elettrodi che possono essere utilizzati contemporaneamente limita la risoluzione spaziale e preclude ogni monitoraggio dettagliato delle onde elettriche durante l'aritmia. L'introduzione di mappatura ottica nei primi anni 90 ha consentito a grande campo caratterizzazione di attività fibrillatory insieme con sub-millimetrica risoluzione spaziale in modelli animali 5,6 e ha portato alla identificazione di rapida rotazione modelli di onda elettrica (rotori) come le sorgenti del fibrillatory attività che possono verificarsi nei ventricoli e atri. 7-9 Con il tempo-e combinati dominio della frequenza analisi di mappatura ottica è possibile dimostrare siti discreti di attività ad alta frequenza periodici durante la fibrillazione atriale, con gradienti di frequenze comprese tra atrio destro e sinistro . La regione con il più veloce rotori si attiva a frequenza più alta e le unità l'aritmia generale. 10,11 Le onde provenienti dal rotore ad interagire con gli ostacoli sia funzionale o anatomica nel loro percorso, provocando il fenomeno della conduzione fibrillatory 12. Mappatura della superficie endocardica di l'atrio posteriore sinistro (PLA) consente il tracciamento di AF dinamica onda nella regione con la frequenza più alta del rotore. È importante sottolineare che il PLA è la regione dove intracavitaria procedure ablative catetere sono di maggior successo nei pazienti con fibrillazione atriale terminazione, 13 che sottolinea l'importanza di studiare le dinamiche AF dall'interno dell'atrio sinistro. Qui si descrive un modello di pecora tratto acuta indotta da AF, che ricorda alcune delle caratteristiche umane di fibrillazione atriale parossistica. Mappatura epicardico sulla atrio sinistro è completato con la mappatura endocardiche del PLA utilizzando un dual-channel boroscopio rigido c-montato una telecamera CCD, che rappresenta l'approccio più diretto di visualizzare il pattern di attivazione nella regione più rilevanti per la manutenzione AF.
Protocol
Discussion
Le caratteristiche del tratto acuta indotta AF nel cuore pecore isolate ricordano alcune delle proprietà delle risorse umane fibrillazione atriale parossistica. Un aumento acuto della pressione intra-atriale nel cuore pecore consente il mantenimento della fibrillazione atriale per lunghi periodi di tempo, simile a un più alto rischio di fibrillazione atriale osservata in pazienti con dilatazione atriale. 1 La presenza della sinistra a destra gradienti nel DF pecore atri è simili a quelli registrati nel uma…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Sostenuto in parte da sovvenzioni NHLBI-HL039707 P01 e P01-HL087226 e la Fondazione Leducq (JJ e OB), da una Società Spagnola di Cardiologia Fellowship, Fundación Pedro Barrie de la Maza e Fundación Alfonso Martín Escudero (DFR), dalla Fédération Française de Cardiologie (RPM), da una borsa di studio Premio Cuore Ritmo Società, La Compagnia del Giappone Heart Foundation / La società giapponese di elettrocardiologia (MIA).
Materials
| Material Name | Company | Catalogue Number |
| Euthanasia | ||
| Heparin | Sigma | H3393 |
| Propofol | Abbott | 5206-04-03 |
| Pentobarbital | Lundbeck Inc | NDC 67386-501-55 |
| Introducer 18 Gauge | Terumo | SS*FF1832 |
| Cuffed endotracheal tube (9 mm) | DRE Veterinary | #9440 |
| Fiber Optic Laryngoscope Case | DRE Veterinary | #991 |
| Fiber Optic Blade | DRE Veterinary | #984 |
| Operating Scissors | DRE Veterinary | #9702 #1944 |
| Scalpel Handle #3 Solid 4" | Roboz Surgical Instrument Co., Inc. | RS-9843 |
| Sterile Scalpel Blades | Roboz Surgical Instrument Co., Inc. | RS-9801-10 |
| Ventilation bag | Westmed | 562013 |
| Sims Scissors Curved Sharp/Blunt | Roboz Surgical Instrument Co., Inc. | RS-7035 |
| Tissue Forceps (×2) | DRE Veterinary | #1895 |
| KANTROWITZ Thoracic Forceps, 11" | Biomedical Research Instruments, Inc. | 34-1980 |
| Finochietto Large Chest Spreader | Kapp Surgical Instrument Inc. | KS-7301 |
| Thoracotomy shears | Rostfrei Solingen | |
| Plastic tray | Nalgene | Fischer |
| Optical mapping | ||
| Bonn Scissors (×2) | Roboz Surgical Instrument Co., Inc | RS-5840SC |
| Surgical silk | Fischer | 50-900-04214 |
| Micro Dissecting Forceps | Roboz Surgical Instrument Co., Inc | RS-5130 |
| Tetrapolar electrode catheters (Torq) (×4) | Medtronic Inc. | 05580SP |
| Digital sensor. Biopac Systems transducer | Biopac Systems, Inc. | RX104A |
| Biopac Systems amplifier | Biopac Systems, Inc. | DA-100C |
| Di-4-ANEPPS | Sigma-Aldrich, St. | D8604-5mg |
| Blebbistatin | Enzo Life Science International, INC. | BML-E1315-0025 |
| LittleJoe CCD video camera(×2) | SciMeasure Analytical Systems, Inc. | |
| Dual-channel rigid borescope | Everest VIT, Inc. | R10-25-0-90 |
| Perfusion pumps (×2) | Cole Parmer | GK-77920-30 |
| Temperature probe | Cole Parmer | R-08491-02 |
| pH meter | Fischer | 01-913-806 |
| Digital temperature gauge | Cole Parmer | GK89000-10 |
| Oxygenator filters | Sorin | 05318 |
| Silicon perfusion tubes (L/S 15) | MasterFlex | 96410-15 |
| Laser light guides (×6) | Oriel Corporation | 77536 |
| Liquid light-guide (0.2 in core) | Newport Corporation | 77556 |
| Laser generator (1 watt) (×1) | Shanghai Dream Lsaer Tecchnology | SDL-532-1000T |
| Laser generator (5 watt) (×1) | Spectra Physics Lasers | MILL 5sJ |
References
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