Multifocal Elektroretinogramme
Summary
Die Entwicklung der multifokalen Elektroretinogramm (mfERG) ist ein wichtiger Fortschritt in der Diagnose und Charakterisierung von Retinopathie. Multifocal Elektroretinogramme sind eine mathematische Durchschnitt der eine Annäherung an eine b-Welle. Software-Programme können daraus ERGs von mehr als hundert Netzhautstellen in ein paar Minuten pro Auge. Skotome und retinalen Dysfunktion kann abgebildet und quantifiziert werden.
Abstract
Eine Einschränkung der traditionellen Full-Field Elektroretinogramme (ERG) für die Diagnose der Retinopathie ist der Mangel an Sensibilität. Im Allgemeinen sind ERG Ergebnisse normalen, wenn nicht mehr als etwa 20% der Netzhaut betroffen ist. In der Praxis kann ein Patient blind als Ergebnis der Makula-Degeneration oder andere Skotome und noch normal erscheinen, die nach traditionellen Vollfeld ERG. Eine wichtige Entwicklung in ERGs ist der multifokalen ERG (mfERG). Erich Sutter angepasst mathematischen Sequenzen sogenannte binäre m-Sequenzen ermöglichen die Isolierung von einem einzigen elektrischen Signal eine Elektroretinogramm, die weniger als jedem Quadratmillimeter der Netzhaut in Reaktion auf einen visuellen Reiz 1.
Ergebnisse, die durch mfERG erzeugt werden scheinen ähnlich denen von Flash-ERG erzeugt. Im Gegensatz zu Flash-ERG, die am besten geeignete generiert Daten für Ganzkörper-Augenerkrankungen. Die grundlegende mfERG Ergebnis ist auf der berechneten mathematischen A-Basisurchschnittliche einer Angleichung der positive Ablenkung Bestandteil der traditionellen ERG-Antwort, wie der b-Welle 1 bekannt. Multifokale ERG-Programme messen die elektrische Aktivität von mehr als hundert Netzhautstellen pro Auge, in ein paar Minuten. Die verbesserte räumliche Auflösung ermöglicht Skotome und retinalen Dysfunktion abgebildet und quantifiziert werden.
In dem untenstehenden Protokoll beschreiben wir die Aufnahme von mfERGs mit einer bipolaren speculum Kontaktlinse.
Komponenten der mfERG Systeme variieren zwischen den Herstellern. Für die Präsentation der sichtbaren Reiz, sind einige geeignete CRT-Monitore zur Verfügung, aber die meisten Systeme haben den Einsatz von Flat-Panel Liquid Crystal Displays (LCD) angenommen. 40 Grad horizontal und 30 – – Die visuelle Reize hier dargestellten wurden von einem LCD-Mikrodisplay Subtending 35 erzeugt 35 Grad vertikal von Gesichtsfeld und kalibriert, um multifokale Blitzintensitäten von 2,7 cd sm -2 produzieren. Die Amplifikation wurde 50K. Lower eind oberen Bandpass-Grenzen wurden 10 und 300 Hz. Die Software-Pakete verwendet wurden VERIS Versionen 5 und 6.
Protocol
Discussion
Traditionell Full-Field-und Single-Point-ERG, welcher Datensatz aus einer begrenzten Bereich der Netzhaut, verwendet wurden, um zu diagnostizieren, und folgen Sie den Verlauf von Netzhauterkrankungen. Eine Einschränkung dieses Ansatzes ist, dass diese Techniken unempfindlich sind, sofern nicht mindestens 20% der Netzhaut betroffen ist. Retinal Trauma Herstellung Bereich Mängel produzieren abnormale mfERGs, im Einklang mit Gesichtsfeldausfällen 5. Auf diese Weise hat multifokalen ERG testen neue Dimensionen…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
References
- Sutter, E. E., Dartt, D. A. Noninvasive Testing Methods: Multifocal Electrophysiology. Encyclopedia of the Eye. 3, 142-160 (2010).
- Hood, D. C., Bach, M., Brigell, M., Keating, D., Kondo, M., Lyons, ., Palmowski, J. S., M, A. ISCEV guidelines for clinical multifocal electroretinography. Doc. Ophthalmol. 116, 1-11 (2008).
- Lai, T. Y., Chan, W. M., Li, H., Lai, R. Y., Lam, D. S. Multifocal electroretinographic changes in patients receiving hydroxychloroquinetherapy. Am. J. Ophthalmol. 140, 794-807 (2005).
- Michaelides, M., Stover, N. B., Francis, P. J., Weleber, R. G. Retinal toxicity associated with hydroxychloroquine and chloroquine: risk factors, screening, and progression despite cessation of therapy. Arch. Ophthalmol. 129, 30-39 (2011).
- Feigl, B., Brown, B., Lovie-Kitchin, J., Swann, P. Adaptation responses in early age-related maculopathy Adaptation responses in early age-related maculopathy. Investigative Ophthalmology and Visual Science. 46, 4722-4727 (2005).
- Greenstein, V. C., Holopigian, K., Seiple, W., Carr, R. E., Hood, D. C. Atypical multifocal ERG responses in patients with diseases affecting the photoreceptors. Vision Res. 44, 2867-2874 (2004).
- Hansen, R. M., Moskowitz, A., Fulton, A. B. Multifocal ERG responses in infants. Invest Ophthalmol Vis Sci. 50, 470-475 (2009).
- Miguel-Jiménez, J. M., Ortega, S., Boquete, L., Rodríguez-Ascariz, J. M., Blanco, R. Multifocal ERG wavelet packet decomposition applied to glaucoma diagnosis. BioMedical Engineering OnLine. 10, 1186-1186 (2011).
- Dale, E. A., Hood, D. C., Greenstein, V. C., Odel, J. G. A comparison of multifocal ERG and frequency domain OCT changes in patients with abnormalities of the retina. Doc. Ophthalmol. 120 (2), 175-186 (2010).
- Birch, D. G., Williams, P. D., Callanan, D., Wang, R., Locke, K. G., Hood, D. C. Macular atrophy in birdshot retinochoroidopathy: an optical coherence tomography and multifocal electroretinography analysis. Retina. 30, 930-937 (2010).
- Creel, D. J. P. a. r. t. Part XI. The electroretinogram. Clinical applications. , (2011).
- Zhou, W., Rangaswamy, N., Ktonas, P., Frishman, L. J. Oscillatory potentials of the slow-sequence multifocal ERG in primates extracted using the Matching Pursuit method. Vision Research. 47 (15), 2021-2036 (2007).
