Summary
Este protocolo presenta un procedimiento curativo de moxibustión en el tratamiento de pacientes con asma bronquial.
Abstract
El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que puede provocar síntomas como sibilancias recurrentes, dificultad para respirar, opresión en el pecho o tos, como resultado del aumento de la reactividad de las vías respiratorias. Con una alta variación diurna, estos síntomas a menudo ocurren o empeoran por la noche o por la mañana. Al quemar y asar la medicina china por encima de los puntos de acupuntura humanos, la moxibustión es un tipo de tratamiento que estimula la actividad de los meridianos humanos a través de medicamentos y estimulación térmica para prevenir y tratar enfermedades. De acuerdo con el principio de diferenciación y tratamiento del síndrome de la medicina tradicional china, los puntos de acupuntura se seleccionan en las partes correspondientes, lo que tiene un efecto definitivo. Se considera una terapia característica de la medicina tradicional china para el asma bronquial. Este protocolo elabora los métodos y pasos del manejo del paciente, la preparación del material, la selección de los puntos de acupuntura, la operación y la enfermería postoperatoria para garantizar un tratamiento seguro y eficaz de la moxibustión para mejorar significativamente los síntomas clínicos y la calidad de vida de los pacientes con asma bronquial.
Introduction
El protocolo que aquí se presenta demuestra el funcionamiento de la moxibustión en el tratamiento del asma bronquial en términos de manejo del paciente, preparación del material, selección del punto de acupuntura, operación y enfermería postoperatoria. El objetivo de este protocolo es controlar los síntomas de los pacientes con asma bronquial y mejorar la función pulmonar mediante moxibustión.
La acupuntura y la moxibustión son componentes importantes de la medicina tradicional china (MTC). En cuanto al asma bronquial, la acupuntura y la moxibustión han acumulado una amplia experiencia clínica en los tratamientos, y la moxibustión en particular ha mostrado ventajas únicas 1,2,3,4. Estudios modernos muestran que los efectos del mecanismo biológico de promoción del calentamiento y suplementación de la moxibustión son los siguientes: la moxibustión activa los puntos de acupuntura (inicio local), promueve el movimiento del qi y de la sangre, regula la red neuroendocrino-inmune (vía reguladora) y regula las funciones de las vísceras (respuesta del órgano efector)5,6,7.
El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que puede provocar síntomas como sibilancias recurrentes, dificultad para respirar, opresión en el pecho o tos, debido al aumento de la reactividad de las vías respiratorias. Estos síntomas a menudo ocurren o empeoran por la noche o por la mañana8. El asma bronquial es una de las enfermedades pulmonares crónicas más comunes en el mundo, que afecta a personas de todas las edades9. En los últimos años, la prevalencia del asma bronquial en China ha aumentado cada año. La última encuesta epidemiológica mostró que la prevalencia de asma en adultos mayores de 20 años es del 4,2%10. La enfermedad conducirá a la remodelación de las vías respiratorias y a la hiperreactividad, lo que afectará gravemente a la función pulmonar de los pacientes en fase avanzada. Actualmente, los principales tratamientos clínicos para el asma bronquial son los tratamientos antiinflamatorios, antiespasmódicos y sintomáticos. Sin embargo, la alta tasa de recurrencia y la intratabilidad señalan las principales desventajas, por no hablar de la escasa eficacia farmacológica a largo plazo y la falta de un programa terapéutico ideal. En comparación con los fármacos inhalados solos, la moxibustión podría potenciar la inmunidad humoral y celular, que tienen un efecto inmunomodulador significativo durante el tratamiento11,12,13. Al quemar y asar el médico chino por encima de los puntos de acupuntura humanos, la moxibustión es un tipo de tratamiento que funciona a través de medicamentos y estimulación térmica. Tiene efectos como disipar las sensaciones de frío calentando los meridianos, promover la circulación del qi para eliminar la obstrucción del meridiano y eliminar el estancamiento para activar los meridianos. Se considera una terapia característica de la MTC para el asma bronquial14.
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Protocol
El ensayo clínico ha sido aprobado por el Comité de Aprobación del Departamento Respiratorio del Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (No. KY2022022). En este estudio, los criterios diagnósticos del asma bronquial se refieren a las Guías para la Prevención y el Manejo del Asma Bronquial (edición 2020)8 y las operaciones de MTC se refieren a los Criterios de Diagnóstico y Efecto Terapéutico de Enfermedades y Síndromes en la Medicina Tradicional China15. El caso típico fue un paciente diagnosticado con asma bronquial ingresado en el Departamento Respiratorio del Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu. Se obtuvo el consentimiento informado de la paciente. Se pueden obtener todas las fuentes de materiales utilizadas en el protocolo (ver Tabla de Materiales).
1. Preparación del material
- Moxa Stick: Asegúrese de que los artículos que se enumeran a continuación estén disponibles:
-Palos de moxa (fabricados en moxa; sus especificaciones son las siguientes: 200 mm de longitud y 18 mm de diámetro [Tabla de Materiales]).
-Dispositivo de encendido (encendedor [Tabla de materiales])
-Placa curva quirúrgica (200 mm de largo y 125 mm de ancho [Tabla de Materiales]) con agua
-Gasa (especificación mínima: 80 mm x 80 mm-8P [Tabla de Materiales])
-Fórceps (todas las forcipes médicas estériles son aceptables y no esenciales. Sin requisitos especiales [Tabla de materiales])
NOTA: Los dispositivos de encendido incluyen fósforos, lámparas de alcohol y encendedores, de acuerdo con los estándares de producción médica, y cualquiera de ellos se puede seleccionar durante la operación. Los dispositivos de encendido extinguirán la llama a tiempo de acuerdo con su manual después de su uso. La placa curva quirúrgica con agua es para extinguir el fuego del palo de moxa y limpiar las cenizas después de quemarlas. - Reúna todos los materiales mencionados en los pasos 1.1 y colóquelos en un carro médico para su uso en la sala de procedimientos (Figura 1).
2. Valoración del paciente
- Criterios de inclusión
- Incluir pacientes diagnosticados de asma bronquial según criterios diagnósticos8.
NOTA: Comunícate completamente con el paciente e infórmale de los riesgos que conlleva la operación. Pida al paciente que firme el formulario de consentimiento informado. La moxibustión debe aplicarse con precaución a aquellos que tienen miedo a la moxibustión. El área de la piel que se va a operar debe estar completa.
- Incluir pacientes diagnosticados de asma bronquial según criterios diagnósticos8.
- Criterios de exclusión
- Excluya a las mujeres embarazadas, los niños y otros grupos especiales que no deben ser operados.
- Excluya a las personas alérgicas al argyi, al alcohol y a otros materiales.
NOTA: El propósito de la evaluación del paciente es juzgar si el paciente se encuentra en las condiciones adecuadas para una operación de moxibustión.
3. Preparación preoperatoria
- Limpieza de la zona de la piel
- El día antes de la operación, limpie el área de la piel donde se encuentra el sitio de la operación dos o tres veces con agua limpia para asegurarse de que se eliminen los contaminantes de la superficie. El radio del rango de limpieza debe ser superior a 10 cm. Mantenga la piel seca después de la limpieza.
- Si las condiciones lo permiten, bañarse y limpiar la piel. Asegúrese de que la temperatura del agua sea cómoda para el paciente.
- Después de seleccionar el punto, use un hisopo de algodón yodóforo para desinfectar la piel de adentro hacia afuera dos o tres veces, con el punto de acupuntura como centro. El área de la piel esterilizada no debe ser inferior a 5 cm x 5 cm.
- Antes de la operación, el operador debe lavarse las manos con agua jabonosa, de acuerdo con las especificaciones de higiene de manos para trabajadores de la salud16.
4. Procedimiento de operación
- Selección de la posición del cuerpo: Seleccione la posición supina o la posición prona para este procedimiento.
NOTA: La posición del cuerpo debe seleccionarse correctamente de acuerdo con la posición de los puntos de acupuntura para exponer los puntos de acupuntura por completo. - Selección del punto de acupuntura
- Localice los siguientes puntos de acupuntura según Meridianos y puntos de acupuntura17 (versión 2016, publicada por la Editorial de Medicina Tradicional China de China): Dingchuan (EX-B1), Feishu (BL13) y Zhongfu (LU1).
- Localice EX-B1 en la parte posterior de la nuca, a ambos lados del punto medio del borde inferior de la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical 0.5 F-cun18 (Figura 2).
- Localice BL13 en la parte posterior, a ambos lados del punto medio del borde inferior de la apófisis espinosa de la tercera vértebra torácica 1.5 F-cun (Figura 3).
- Localice LU1 en el tórax, paralelo al primer espacio costal, a ambos lados de la línea mediana anterior 6 F-cun (Figura 4).
NOTA: Tome el ancho de la articulación interfalángica del pulgar del paciente como 1 F-cun (Figura 5).
- Enciende el palo de moxa
- Sostenga el 1/3 medio y superior del palo de moxa y enciéndalo con el encendedor.
NOTA: No se permite ningún otro inflamable en el entorno circundante.
- Sostenga el 1/3 medio y superior del palo de moxa y enciéndalo con el encendedor.
- Selección de los métodos de moxibustión
- Moxibustión leve
- Sostenga el 1/3 medio y superior de la barra de moxa, apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura a 2-3 cm de distancia de la piel y mantenga la distancia constante durante la operación (Figura 6).
- Haga que la posición de operación parezca cálida, con la piel local enrojecida, pero sin dolor ardiente. Mantenga la moxibustión en cada punto de acupuntura durante 10-15 minutos; la temperatura de la piel del punto de acupuntura se mantiene a 40-45 °C, medida por un termómetro infrarrojo portátil.
NOTA: El grado se elige de tal manera que el paciente sienta calor y la piel esté ligeramente enrojecida.
- Moxibustión picoteadora de gorriones
- Sostenga el 1/3 medio y superior de la barra de moxa y apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura, a 2-3 cm de distancia de la piel.
- Mueva el extremo ardiente del palo de moxa moviéndose hacia arriba y hacia abajo, perpendicular a la piel por encima del punto de acupuntura (como un pájaro picoteando), y mantenga el mismo movimiento hacia arriba y hacia abajo (Figura 7).
- Haga que la posición de operación parezca cálida, con la piel local enrojecida, pero sin dolor ardiente. Mantenga la moxibustión en cada punto de acupuntura durante 10-15 minutos; la temperatura de la piel del punto de acupuntura se mantiene a 40-45 °C, medida por un termómetro infrarrojo portátil.
- Moxibustión enrevesada
- Sostenga el 1/3 medio y superior de la barra de moxa y apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura, a 2-3 cm de distancia de la piel.
- Aplique moxibustión girando repetidamente (como dibujando un círculo); dibuja un círculo con un radio de 2,5 cm centrado en el punto de acupuntura (Figura 8).
- Haga que la posición de operación parezca cálida, con la piel local enrojecida, pero sin dolor ardiente. Mantenga la moxibustión en cada punto de acupuntura durante 10-15 minutos; la temperatura de la piel del punto de acupuntura se mantiene a 40-45 °C, medida por un termómetro infrarrojo portátil.
- Detecte la temperatura durante la operación. Si el paciente se siente cálido y cómodo, mantenga la distancia sin cambios. Si el paciente tiene una sensación de ardor, aumente la distancia entre la barra de moxa y la piel.
- Si la sensibilidad local de la piel del paciente está debilitada, separe el dedo índice y el dedo medio y colóquelos a ambos lados del punto de acupuntura para sentir la temperatura, ajustar el tiempo y la distancia de moxibustión según la situación y evitar quemaduras.
- Moxibustión leve
- Apaga el fuego y limpia las cenizas.
- Después de la operación, coloque la parte encendida del palo de moxa en un plato curvo lleno de agua para extinguir el fuego de moxa. Use fórceps para quitar la ceniza grande, luego limpie suavemente las manchas residuales con una gasa.
NOTA: Las ampollas pequeñas pueden absorberse de forma natural. Si las ampollas son grandes, se pueden perforar con una jeringa o una aguja y luego se aplica una pomada antibiótica.
- Después de la operación, coloque la parte encendida del palo de moxa en un plato curvo lleno de agua para extinguir el fuego de moxa. Use fórceps para quitar la ceniza grande, luego limpie suavemente las manchas residuales con una gasa.
- Cuidados postoperatorios
- Use fórceps para quitar las cenizas grandes y limpiar el área local de la piel. Luego, limpie suavemente las manchas residuales con una gasa.
- No toque ni tome agua fría dentro de la media hora posterior a la operación. Preste atención para mantener caliente el área del procedimiento. Busque atención médica oportuna si el paciente no se siente bien.
5. Análisis estadístico
- Exprese las variables continuas como media ± desviación estándar (DE). Utilice una prueba t pareada para comparar las diferencias entre antes y después del tratamiento.
NOTA: No se involucraron variables categóricas en esta variable de estudio. Todas las pruebas estadísticas fueron bilaterales y p < 0,05 se consideró estadísticamente significativa. Todos los análisis se realizaron mediante software estadístico.
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Representative Results
Ocho pacientes con asma bronquial que cumplían los criterios fueron tratados con moxibustión. Todos los pacientes tenían los mismos criterios diagnósticos de asma bronquial, y las puntuaciones de la función pulmonar de los pacientes, el cociente PEF (real/esperado; porcentaje) y las puntuaciones de la prueba de control del asma (ACT) antes y después del tratamiento con moxibustión se midieron de la misma manera. Después de un ciclo de tratamiento, todos los pacientes mejoraron la función pulmonar en la relación FEV1, la relación PEF y las puntuaciones ACT. Antes del tratamiento, el cociente FEV1 de la función pulmonar fue del 68,23% ± 4,35%, el cociente PEF fue del 65,91% ± del 4,34% y la puntuación del ACT fue de 16,13 ± 2,30 puntos. Después del tratamiento, el cociente FEV1 de la función pulmonar fue del 77,33% ± 5,53%, el cociente PEF fue del 77,69% ± 4,97% y la puntuación ACT fue de 22,38 ± 1,60 puntos. Estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p < 0,05) (Tabla 1).
En un caso típico, una mujer de 71 años acudió a la clínica con crup interglótico recurrente durante 10+ años, y tos y dificultad para respirar durante 1+ meses, exacerbada durante 2 días. La paciente cumplía con los criterios diagnósticos de asma bronquial y, después de excluir las contraindicaciones, la paciente fue informada del procedimiento de moxibustión y del propósito del tratamiento, y participó voluntariamente en este ensayo. El paciente estaba consciente al ingreso, con tos y esputo, opresión en el tórax, agravada por la actividad, respiración sentada nocturna, capa blanca y lisa de la lengua y pulso apretado. De acuerdo con estos síntomas, se identificó que el paciente tenía crup frío en la MTC. El protocolo de moxibustión descrito anteriormente se aplicó a los puntos de acupuntura Dingchuan (EX-B1), Feishu (BL13) y Zhongfu (LU1) durante 15 minutos cada vez, una vez al día durante 7 días.
Antes del tratamiento, el paciente se quejaba de tos con opresión frecuente en el pecho. El examen mostró que el cociente FEV1 de la función pulmonar fue del 58,9%, el cociente PEF fue del 56,8% y la puntuación ACT fue de 13. La tomografía computarizada (TC) de tórax mostró una evidente inestabilidad pulmonar con textura pulmonar engrosada y alterada (Figura 9). Después del tratamiento, el paciente se quejó de tos y esputo ocasionales, y la opresión del pecho mejoró significativamente. El examen mostró que el cociente FEV1 de la función pulmonar fue del 69,1%, el cociente PEF fue del 70,4% y la puntuación ACT fue de 20. La TC de tórax mostró una mejoría en la insuflación pulmonar y una reducción parcial en el trastorno de la textura pulmonar (Figura 9). Después del tratamiento, los síntomas clínicos del paciente mejoraron significativamente, la función pulmonar sugirió mejoría y la puntuación ACT aumentó significativamente (Tabla 2).
Figura 1: Materiales operativos . (A) Palo de moxa. (B) Más ligero. (C) Placa curva quirúrgica. d) Gasas. (e) Fórceps. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 2: Posición del punto de acupuntura de Dingchuan (EX-B1). En la parte posterior de la nuca, a ambos lados del punto medio del borde inferior de la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical 0,5 F-cun. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 3: Posición del punto de acupuntura de Feishu (BL13). En la parte posterior, a ambos lados del punto medio del borde inferior de la apófisis espinosa de la tercera vértebra torácica 1.5 F-cun. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 4: Posición del punto de acupuntura de Zhongfu (LU1). En el pecho, paralelo a la primera ranura costal, a ambos lados de la línea media anterior 6 F-cun. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 5: Diagrama de medición de 1 F-cun. Tome el ancho de la articulación interfalángica del pulgar del paciente como 1 F-cun. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 6: Diagrama de funcionamiento de la moxibustión leve. Sostenga los tercios medio y superior de la barra de moxa, apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura, a 2-3 cm de distancia de la piel, y mantenga la distancia constante durante la operación. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 7: Diagrama de funcionamiento de la moxibustión picoteando gorriones. Sostenga los tercios medio y superior de la barra de moxa y apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura, a 2-3 cm de distancia de la piel. Mueva el extremo ardiente del palo de moxa moviéndose hacia arriba y hacia abajo perpendicular a la piel por encima del punto de acupuntura (como un pájaro picoteando) y mantenga los mismos movimientos hacia arriba y hacia abajo. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 8: Diagrama de funcionamiento de la moxibustión enrevesada. Sostenga los tercios medio y superior de la barra de moxa y apunte el extremo iluminado por encima del punto de acupuntura, a 2-3 cm de distancia de la piel. Aplique la moxibustión girando repetidamente (como dibujando un círculo), con un radio de 2,5 cm centrado en el punto de acupuntura. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 9: Realización de la TC de tórax antes y después del tratamiento. (A) Antes del tratamiento. (B) Después del tratamiento. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
| Variables | N | Antes del tratamiento | Después del tratamiento. | Valor de p |
| FEV1(%) | 8 | 68.23±4.35 | 77.33±5.53 | <0.05 |
| HAP (%) | 8 | 65.91±4.34 | 77,69±4,97 | <0.05 |
| ACT(puntuación) | 8 | 16.13±2.30 | 22.38±1.60 | <0.05 |
Tabla 1: Efecto de la moxibustión en la función pulmonar de los pacientes: cociente FEV1, cociente PEF y puntuación ACT.
| Variables | Antes del tratamiento | Después del tratamiento |
| FEV1(%) | 58.90% | 69.10% |
| HAP (%) | 56.80% | 70.40% |
| ACT(puntuación) | 13 | 20 |
Tabla 2: Resultados de un caso típico.
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Discussion
La inflamación de las vías respiratorias causada por el asma bronquial es una respuesta inmune en cascada que involucra varias células inmunes, citocinas y mediadores inflamatorios19. Las biopsias bronquiales de pacientes asmáticos muestran la presencia de eosinófilos, mastocitos activados e infiltración de células T basadas en células Th220. Los índices de función pulmonar FEV1 y PEF reflejan la gravedad de la obstrucción de la vía aérea y son los índices más utilizados para juzgar y evaluar objetivamente el estado del asma8. Los tratamientos de la medicina occidental para el asma bronquial son glucocorticoides, agonistas de los receptores β2, reguladores de leucotrienos, teofilina y fármacos anticolinérgicos. Los glucocorticoides son los más eficaces en el control de la inflamación de las vías respiratorias del asma bronquial21. Sin embargo, su uso a largo plazo puede inducir infecciones fúngicas, reacciones adversas sistémicas, como osteoporosis, y supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal4.
El asma bronquial pertenece a la categoría de síndrome asmático en la medicina tradicional china. La patogenia podría clasificarse como la interacción y el bloqueo de la flema y el qi vital, lo que conduce a la falla del qi pulmonar en ascenso y descenso. El síndrome pertenece a una deficiencia en el origen y a un exceso en la superficialidad. La representación es el viento, el frío, la flema, el calor, la estasis sanguínea y la humedad, y la deficiencia del pulmón, el bazo y el riñón son los fundamentos22. Los métodos de tratamiento del asma bronquial en la MTC se pueden dividir en terapias internas y externas. La moxibustión es un tipo de terapia externa, con menos efectos secundarios, una operación conveniente y efectos curativos definidos. Estudios previos han demostrado que los principales mecanismos de moxibustión en el tratamiento del asma bronquial son la reducción de la infiltración de eosinófilos en sangre periférica o tejido pulmonar local, la respuesta inflamatoria local y la hiperreactividad de la vía aérea, así como el alivio del espasmo bronquial y la regulación de la respuesta inmune del organismo 22,23,24,25,26,27.
La moxibustión es el proceso de quemar el médico chino por encima de los puntos de acupuntura o partes enfermas del cuerpo humano. El efecto fototérmico de los palitos de moxa durante el proceso de combustión es la clave para mejorar la inmunidad del cuerpo y promover el metabolismo. La moxibustión se usa ampliamente para prevenir y tratar enfermedades de varios sistemas, incluidos los sistemas alimentario, respiratorio y cardiovascular. Además, el efecto terapéutico sobre algunas enfermedades supera incluso el efecto de la acupuntura y la medicina28. En la actualidad, muchos experimentos con animales, ensayos clínicos y metaanálisis han verificado el efecto de la moxibustión en el tratamiento del asma. No solo puede controlar eficazmente los síntomas de los pacientes con asma bronquial, sino también mejorar la función pulmonar 29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 . En el proceso de tratamiento de moxibustión, los riesgos incluyen escaldaduras, alergia cutánea y mareos. Las quemaduras son la reacción adversa más común; por lo tanto, según el estudio, se recomienda 40-45 °C como el rango de temperatura adecuado para que la moxibustión ejerza su eficacia y también es el dato de temperatura utilizado con frecuencia en la investigación de la moxibustión. En este rango, no solo puede desempeñar el papel de la regulación inmunitaria y la mejora de la circulación sanguínea, sino también prevenir el dolor y las lesiones laterales41.
En el proceso de tratamiento de moxibustión, el humo de moxibustión tiene un impacto en el operador, manifestado principalmente en síntomas respiratorios y molestias oculares. Por lo tanto, el tiempo de terapia de moxibustión y el control de la concentración de humo de moxibustión se convierten en la clave para evitar reacciones adversas. Los operadores deben tomar medidas para evitar quemaduras y humo con anticipación, y controlar el tiempo de moxibustión y la concentración de humo de moxibustión para garantizar la seguridad del paciente y del operador.
Los puntos de acupuntura son el punto de reacción de la enfermedad que actúa sobre el cuerpo y el punto de entrada del tratamiento. Los puntos de acupuntura están estrechamente relacionados con las vísceras a través de meridianos, que no solo reflejan las funciones fisiológicas o patológicas de las vísceras, sino que también son puntos de estimulación eficaces para el tratamiento de enfermedades de las vísceras. El asma a menudo es causada por una enfermedad pulmonar, que es causada por factores patógenos externos como el ataque rígido, la dieta inadecuada, la estimulación emocional, la deficiencia física y la fatiga. Zhang et al. analizaron la regla de selección del punto de acupuntura clínico de la moxibustión del asma según la literatura42. La localización de la enfermedad del asma es principalmente en el pulmón; su meridiano original es el Canal Pulmonar de Hand-Taiyin. El punto Feishu es el tratamiento principal, por lo que se puede utilizar para el tratamiento del asma. La asociación de puntos Shu y Mu para el tratamiento es uno de los métodos clásicos de coincidencia de puntos de acupuntura. La combinación de puntos Shu- y Mu- puede lograr un efecto sinérgico. En la medicina tradicional china, la enfermedad se localiza en el pulmón. Los puntos de acupuntura de Feishu y Zhongfu son los puntos Shu y Mu del pulmón, respectivamente, que pueden regular las vísceras y aliviar la tos y las sibilancias43,44,45,46. La moxibustión puede mejorar significativamente la función inmunitaria, inhibir la inflamación de las vías respiratorias y reducir la hiperreactividad de las vías respiratorias, aliviar los síntomas clínicos y mejorar la calidad de vida de los pacientes a través de la asociación de Shu y Mu- 47,48,49. Además, el punto de acupuntura de Dingchuan también se usa ampliamente clínicamente debido a su efecto curativo definitivo sobre el asma bronquial. Es un punto de acupuntura adicional fuera del meridiano y un punto de acupuntura empírico para el tratamiento del asma. El tratamiento externo en el punto de acupuntura de Dingchuan puede inhibir eficazmente la infiltración de eosinófilos, reducir la inflamación de las vías respiratorias y la hiperreactividad y, finalmente, lograr el objetivo de tratar el asma bronquial50,51,52.
Si bien la medicina occidental controla eficazmente la aparición del asma bronquial, los efectos secundarios y las reacciones adversas también surgen en un flujo interminable, y los tratamientos son comparativamente limitados21. La moxibustión, como una de las terapias externas de la MTC para el asma bronquial, aprovecha al máximo las características y ventajas de la MTC, compensa las deficiencias de las terapias internas, muestra grandes ventajas y proporciona medios más eficaces para el tratamiento del asma bronquial.
Nuestro estudio es un estudio de un solo centro con un tamaño de muestra relativamente pequeño, por lo que esperamos ampliar el tamaño de la muestra en estudios futuros para minimizar el sesgo.
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Disclosures
Los autores no reportan conflictos de interés.
Acknowledgments
Agradecemos el apoyo financiero del Proyecto del Fondo de Desarrollo de Ciencia y Tecnología del Hospital de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (No. 20ZL10). Los autores desean agradecer al Sr. Yang Yang por participar en nuestro estudio como modelo.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Forceps | Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148 | |
| Gauze | Shandong Angyang Medical Co.,Ltd | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569 | |
| Lighter | Ningbo Qiant Technology Co., Ltd | Chaofan-CF-1 | |
| Moxa Stick | Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd | 10028859806337 | |
| Surgical Curved Plate | Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City | Medium Size |
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