Summary
Denne protokollen presenterer en kurativ prosedyre for moxibustion ved behandling av pasienter med bronkial astma.
Abstract
Bronkial astma er en kronisk betennelsessykdom i luftveiene som kan føre til symptomer som tilbakevendende tungpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet eller hoste, som følge av økt luftveisreaktivitet. Med høy døgnvariasjon oppstår eller forverres disse symptomene ofte om natten eller om morgenen. Ved å brenne og steke den kinesiske medisinen over menneskelige akupunkter, er moxibustion en type behandling som stimulerer aktiviteten til de menneskelige meridianene gjennom medisiner og varmestimulering for å forebygge og behandle sykdommer. I henhold til prinsippet om syndromdifferensiering og behandling av tradisjonell kinesisk medisin, velges akupunkter på de tilsvarende delene, som har en bestemt effekt. Det regnes som en karakteristisk tradisjonell kinesisk medisin terapi for bronkial astma. Denne protokollen utdyper metodene og trinnene i pasienthåndtering, materialforberedelse, valg av akupunkter, operasjon og postoperativ sykepleie for å sikre sikker og effektiv moxibustion-behandling for å forbedre de kliniske symptomene og livskvaliteten til pasienter med bronkial astma betydelig.
Introduction
Protokollen som presenteres her demonstrerer driften av moxibustion ved behandling av bronkial astma når det gjelder pasientbehandling, materialforberedelse, acupointvalg, operasjon og postoperativ sykepleie. Formålet med denne protokollen er å kontrollere symptomene hos pasienter med bronkial astma og forbedre lungefunksjonen ved moxibustion.
Akupunktur og moxibustion er viktige komponenter i tradisjonell kinesisk medisin (TCM). Når det gjelder bronkial astma, har akupunktur og moxibustion samlet omfattende klinisk erfaring i behandlinger, og spesielt moxibustion har vist unike fordeler 1,2,3,4. Moderne studier viser at effektene av den biologiske mekanismen for oppvarmingsfremmende og tilskudd av moxibustion er som følger: moxibustion aktiverer akupunktene (lokal start), fremmer bevegelsen av qi og blod, regulerer det nevroendokrine immunnettverket (reguleringsvei) og regulerer funksjonene til viskaret (respons av effektororganet)5,6,7.
Bronkial astma er en kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene som kan føre til symptomer som tilbakevendende tungpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet eller hoste, på grunn av økt luftveisreaktivitet. Disse symptomene oppstår ofte eller forverres om natten eller om morgenen8. Bronkial astma er en av de vanligste kroniske lungesykdommene i verden, og påvirker mennesker i alle aldre9. De siste årene har forekomsten av bronkial astma i Kina økt årlig. Den siste epidemiologiske undersøkelsen viste at forekomsten av astma hos voksne over 20 år er 4,2%10. Sykdommen vil føre til luftveisremodellering og hyperreaktivitet, noe som vil påvirke lungefunksjonen til pasienter i sen fase alvorlig. For tiden er de viktigste kliniske behandlingene for bronkial astma antiinflammatoriske, antispasmodiske og symptomatiske behandlinger. Ikke desto mindre skisserer den høye gjentakelsesraten og intraktabiliteten de viktigste ulempene, enn si den dårlige langsiktige legemiddeleffekten og mangelen på en ideell terapeutisk tidsplan. Sammenlignet med inhalasjonsmidler alene, vil moxibustion kunne forbedre humoral og cellulær immunitet, som har en signifikant immunmodulerende effekt under behandling11,12,13. Ved å brenne og steke den kinesiske medisinen over menneskelige akupunkter, er moxibustion en type behandling som virker gjennom medisiner og varmestimulering. Det har effekter som å fjerne kalde følelser ved å varme opp meridianene, fremme qi-sirkulasjon for å fjerne meridianobstruksjonen og eliminere stagnasjon for å aktivere meridianer. Det regnes som en TCM karakteristisk terapi for bronkial astma14.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Den kliniske studien er godkjent av godkjenningskomiteen for respiratorisk avdeling ved det tilknyttede sykehuset i Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (nr. KY2022022). I denne studien refererer de diagnostiske kriteriene for bronkial astma til retningslinjene for forebygging og behandling av bronkial astma (2020-utgaven)8 og TCM-operasjoner refererer til kriteriene for diagnose og terapeutisk effekt av sykdommer og syndromer i tradisjonell kinesisk medisin15. Det typiske tilfellet var en diagnostisert bronkial astmapasient innlagt på respiratorisk avdeling ved det tilknyttede sykehuset i Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. Pasientens informerte samtykke ble innhentet. Alle materialkilder som brukes i protokollen kan fås (se Materialfortegnelse).
1. Materiell forberedelse
- Moxa Stick: Forsikre deg om at elementene som er oppført nedenfor, er tilgjengelige:
-Moxa pinner (laget av moxa; deres spesifikasjoner er som følger: 200 mm i lengde og 18 mm i diameter [Materialfortegnelse]).
-Tenningsenhet (lettere [Materialfortegnelse])
-Kirurgisk buet plate (200 mm i lengde og 125 mm i bredde [Materialfortegnelse]) med vann
-Gasbind (minimum spesifikasjon: 80 mm x 80 mm-8P [Materialfortegnelse])
-Tang (alle sterile medisinske påskudd er akseptable og ikke-essensielle. Ingen spesielle krav [Materialfortegnelse])
MERK: Tenningsenhetene inkluderer fyrstikker, alkohollamper og lightere, i henhold til medisinske produksjonsstandarder, og noen av dem kan velges under drift. Tenningsenhetene vil slukke flammen i tide i henhold til håndboken etter bruk. Den kirurgiske buede platen med vann er å slukke moxa stick brann og rense asken etter brenning. - Samle alle materialene nevnt i trinn 1.1 og legg dem i en medisinsk handlekurv for bruk i prosedyrerommet (figur 1).
2. Pasientens vurdering
- Inklusjonskriterier
- Inkluder pasienter diagnostisert med bronkial astma i henhold til diagnostiske kriterier8.
MERK: Kommuniser fullt ut med pasienten og informer dem om risikoen forbundet med operasjonen. Få pasienten til å signere skjemaet for informert samtykke. Moxibustion bør brukes forsiktig til de som er redd for moxibustion. Hudområdet som skal opereres skal være komplett.
- Inkluder pasienter diagnostisert med bronkial astma i henhold til diagnostiske kriterier8.
- Kriterier for eksklusjon
- Ekskluder gravide, barn og andre spesielle grupper som ikke skal opereres.
- Ekskluder personer som er allergiske mot argyi, alkohol og andre materialer.
MERK: Formålet med pasientvurderingen er å bedømme om pasienten er i riktig tilstand for en moxibustion-operasjon.
3. Preoperativ forberedelse
- Rengjøring av hudområdet
- Dagen før operasjonen må du rengjøre hudområdet der operasjonsstedet er plassert to eller tre ganger med rent vann for å sikre at overflateforurensninger fjernes. Radiusen til rengjøringsområdet skal være større enn 10 cm. Hold huden tørr etter rengjøring.
- Hvis forholdene tillater det, bade og rengjør huden. Sørg for at vanntemperaturen er behagelig for pasienten.
- Etter å ha valgt punktet, bruk en iodophor bomullspinne for å desinfisere huden fra innsiden til utsiden to eller tre ganger, med acupoint som sentrum. Området av den steriliserte huden skal ikke være mindre enn 5 cm x 5 cm.
- Før operasjonen må operatøren rengjøre hendene med såpevann, i henhold til spesifikasjonen av håndhygiene for helsepersonell16.
4. Operasjon prosedyre
- Valg av kroppsposisjon: Velg liggende eller utsatt stilling for denne prosedyren.
MERK: Kroppsposisjonen skal velges riktig i henhold til posisjonen til akupunktene for å eksponere akupunktene fullt ut. - Valg av akupunkt
- Finn følgende akupunkter i henhold til Meridians og Acupoints17 (versjon 2016, utgitt av China Traditional Chinese Medicine Publishing House): Dingchuan (EX-B1), Feishu (BL13) og Zhongfu (LU1).
- Finn EX-B1 på nakkeryggen, på begge sider av midtpunktet i nedre kant av spinøs prosess i den syvende nakkevirvelen 0,5 F-cun18 (figur 2).
- Finn BL13 på baksiden, på begge sider av midtpunktet på nedre kant av den spinøse prosessen i den tredje thoraxvirvelen 1,5 F-cun (figur 3).
- Finn LU1 på brystet, parallelt med det første ribbeinsgapet, på begge sider av fremre medianlinje 6 F-cun (figur 4).
MERK: Ta bredden på det interfalangeale leddet på pasientens tommel som 1 F-cun (figur 5).
- Tenn moxa-pinnen
- Hold den midtre og øvre 1/3 av moxa-pinnen og lys med lighteren.
MERK: Ingen andre brennbare er tillatt i omgivelsene.
- Hold den midtre og øvre 1/3 av moxa-pinnen og lys med lighteren.
- Valg av moxibustion metoder
- Mild moxibustion
- Hold den midtre og øvre 1/3 av moxa-pinnen, sikt den opplyste enden over akupunktet 2-3 cm fra huden, og hold avstanden konstant under operasjonen (figur 6).
- Få operasjonsstillingen til å virke varm, lokal hud rødmet, men uten brennende smerte. Hold moxibustion ved hvert akupunkt i 10-15 min; Hudtemperaturen på acupoint holdes på 40-45 °C, målt med et bærbart infrarødt termometer.
MERK: Graden er valgt slik at pasienten føler seg varm og huden er litt rød.
- Spurvehakkende moxibustion
- Hold den midtre og øvre 1/3 av moxa-pinnen og sikt den opplyste enden over akupunktet, 2-3 cm fra huden.
- Beveg den brennende enden av moxa-pinnen ved å bevege deg opp og ned, vinkelrett på huden over akupunktet (som en fugl som hakker), og hold den samme opp og ned bevegelsen (figur 7).
- Få operasjonsstillingen til å virke varm, lokal hud rødmet, men uten brennende smerte. Hold moxibustion ved hvert akupunkt i 10-15 min; Hudtemperaturen på acupoint holdes på 40-45 °C, målt med et bærbart infrarødt termometer.
- Innviklet moxibustion
- Hold den midtre og øvre 1/3 av moxa-pinnen og sikt den opplyste enden over akupunktet, 2-3 cm fra huden.
- Påfør moxibustion ved å rotere gjentatte ganger (som å tegne en sirkel); tegn en sirkel med en radius på 2,5 cm sentrert på akupunktet (figur 8).
- Få operasjonsstillingen til å virke varm, lokal hud rødmet, men uten brennende smerte. Hold moxibustion ved hvert akupunkt i 10-15 min; Hudtemperaturen på acupoint holdes på 40-45 °C, målt med et bærbart infrarødt termometer.
- Føl temperaturen under operasjonen. Hvis pasienten føler seg varm og komfortabel, hold avstanden uendret. Hvis pasienten har en brennende følelse, øker avstanden mellom moxa-pinnen og huden.
- Hvis pasientens lokale hudfølelse er svekket, skiller du pekefingeren og langfingeren og plasserer dem på begge sider av akupunktet for å føle temperaturen, juster tid og avstand for moxibustion i henhold til situasjonen og unngå brannskader.
- Mild moxibustion
- Slukk brannen og rens asken.
- Etter operasjonen, legg den antente delen av moxa-pinnen i en buet plate fylt med vann for å slukke moxa-brannen. Bruk tang for å fjerne den store asken, og tørk deretter de resterende flekkene forsiktig med gasbind.
MERK: Små blemmer kan naturlig bli absorbert. Hvis blærene er store, kan de punkteres med en sprøyte eller en nål og deretter påføres en antibiotikasalve.
- Etter operasjonen, legg den antente delen av moxa-pinnen i en buet plate fylt med vann for å slukke moxa-brannen. Bruk tang for å fjerne den store asken, og tørk deretter de resterende flekkene forsiktig med gasbind.
- Postoperativ behandling
- Bruk tang for å fjerne stor aske og rengjøre det lokale hudområdet. Tørk deretter forsiktig de resterende flekkene med gasbind.
- Ikke rør eller ta kaldt vann innen en halv time etter operasjonen. Vær oppmerksom på å holde prosedyreområdet varmt. Søk rettidig lege hvis pasienten føler seg uvel.
5. Statistisk analyse
- Uttrykk de kontinuerlige variablene som gjennomsnitt ± standardavvik (SD). Bruk en paret t-test for å sammenligne forskjellene mellom før og etter behandling.
MERK: Ingen kategoriske variabler var involvert i denne studievariabelen. Alle statistiske tester var tosidige, og p < 0,05 ble ansett som statistisk signifikant. Alle analyser ble utført ved hjelp av statistisk programvare.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Åtte pasienter med bronkial astma som oppfylte kriteriene, ble behandlet med moxibustion. Alle pasientene hadde samme diagnostiske kriterier for bronkial astma, og pasientenes lungefunksjon FEV1-ratio, PEF-ratio (faktisk/forventet; prosent) og asthma control test (ACT)-skår ble målt før og etter moxibustionbehandlingen på samme måte. Etter ett behandlingsforløp hadde alle pasientene forbedret lungefunksjon FEV1-ratio, PEF-ratio og ACT-score. Før behandling var pulmonal funksjon FEV1 ratio 68,23 % ± 4,35 %, PEF ratio 65,91 % ± 4,34 % og ACT score var 16,13 ± 2,30 poeng. Etter behandling var pulmonal funksjon FEV1 ratio 77,33 % ± 5,53 %, PEF ratio 77,69 % ± 4,97 % og ACT score var 22,38 ± 1,60 poeng. Disse forskjellene var statistisk signifikante (p < 0,05) (tab 1).
I et typisk tilfelle kom en 71 år gammel kvinne til klinikken med tilbakevendende interglottisk croup i 10+ år, og hoste og tetthet av pusten i 1+ måneder, forverret i 2 dager. Pasienten oppfylte diagnosekriteriene for bronkial astma, og etter utelukkelse av kontraindikasjoner ble pasienten informert om moxibussjonsprosedyren og formålet med behandlingen, og hun deltok frivillig i denne studien. Ved innkomst var pasienten våken, med hoste og oppspytt, tetthet i brystet, forverring av aktivitet, nattlig sittende pust, hvitt, glatt tungebelegg og stram puls. Ifølge disse symptomene ble pasienten identifisert med kald croup i TCM. Moxibustion-protokollen beskrevet ovenfor ble brukt på Dingchuan (EX-B1), Feishu (BL13) og Zhongfu (LU1) akupunkter i 15 minutter hver gang, en gang daglig i 7 dager.
Før behandling klaget pasienten over hoste med hyppig tetthet i brystet. Undersøkelsen viste at lungefunksjonen FEV1-ratio var 58,9 %, PEF-ratio var 56,8 % og ACT-skår var 13. Datatomografi (CT) av brystkassen viste tydelig lungeinflasjon med fortykket og forstyrret lungetekstur (figur 9). Etter behandling klaget pasienten av sporadisk hoste og sputum, og tettheten i brystet forbedret seg betydelig. Undersøkelsen viste at lungefunksjonen FEV1-ratio var 69,1 %, PEF-ratio var 70,4 % og ACT-skår var 20. CT thorax viste bedring av lungeinflasjon og delvis reduksjon av lungeteksturforstyrrelser (figur 9). Etter behandling bedret pasientens kliniske symptomer seg signifikant, lungefunksjonen antydet bedring, og ACT-skår økte signifikant (tab 2).
Figur 1: Driftsmateriell . (A) Moxa pinne. (b) Lettere. (C) Kirurgisk buet plate. (D) Gasbind. (E) Tang. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 2: Dingchuan (EX-B1) akupunktposisjon. På nakken tilbake, på begge sider av midtpunktet på underkanten av den spinøse prosessen til den syvende livmorhvirvelen 0,5 F-cun. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 3: Feishu (BL13) akupunktposisjon. På baksiden, på begge sider av midtpunktet på underkanten av den spinøse prosessen til den tredje thoraxvirvelen 1,5 F-cun. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 4: Zhongfu (LU1) akupunktposisjon. På brystet, parallelt med det første ribbegapet, på begge sider av fremre medianlinje 6 F-cun. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 5: Målediagram for 1 F-cun. Ta bredden på interfalangealleddet til pasientens tommel som 1 F-cun. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 6: Operasjonsdiagram for mild moxibustion. Hold den midtre og øvre tredjedelen av moxa-pinnen, sikt den opplyste enden over akupunktet, 2-3 cm fra huden, og hold avstanden konstant under operasjonen. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 7: Operasjonsdiagram for spurvehakkende moxibustion. Hold den midtre og øvre tredjedelen av moxa-pinnen og sikt den opplyste enden over akupunktet, 2-3 cm fra huden. Beveg den brennende enden av moxa-pinnen ved å bevege deg opp og ned vinkelrett på huden over akupunktet (som en fugl som hakker), og hold de samme opp og ned bevegelsene. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 8: Operasjonsdiagram for kronglete moxibustion. Hold den midtre og øvre tredjedelen av moxa-pinnen og sikt den opplyste enden over akupunktet, 2-3 cm fra huden. Påfør moxibustion ved å rotere gjentatte ganger (som å tegne en sirkel), med en radius på 2,5 cm sentrert på akupunktet. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 9: CT thorax før og etter behandling. (A) Før behandling. (B) Etter behandling. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
| Variabler | N | Før behandling | Etter behandling. | P-verdi |
| FEV1(%) | 8 | 68.23±4.35 | 77.33±5.53 | <0,05 |
| PEF(%) | 8 | 65.91±4.34 | 77.69±4.97 | <0,05 |
| ACT(poengsum) | 8 | 16.13±2.30 | 22.38±1.60 | <0,05 |
Tabell 1: Effekten av moxibustion på pasientenes lungefunksjon FEV1-ratio, PEF-ratio og ACT-skår.
| Variabler | Før behandling | Etter behandling |
| FEV1(%) | 58.90% | 69.10% |
| PEF(%) | 56.80% | 70.40% |
| ACT(poengsum) | 13 | 20 |
Tabell 2: Resultater av et typisk tilfelle.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Luftveisbetennelsen forårsaket av bronkial astma er en kaskade immunrespons som involverer forskjellige immunceller, cytokiner og inflammatoriske mediatorer19. Bronkialbiopsier fra astmatiske pasienter viser tilstedeværelse av eosinofiler, aktiverte mastceller og Th2-cellebasert T-celleinfiltrasjon20. Lungefunksjonsindeksene FEV1 og PEF gjenspeiler alvorlighetsgraden av luftveisobstruksjon, og er de mest brukte indeksene for objektivt å bedømme og evaluere tilstanden til astma8. Vestlig medisin behandlinger for bronkial astma er glukokortikoider, β2-reseptoragonister, leukotrienregulatorer, teofyllin og antikolinerge legemidler. Glukokortikoider er de mest effektive for å kontrollere bronkial astma, luftveisbetennelse21. Imidlertid kan deres langsiktige bruk indusere soppinfeksjoner, systemiske bivirkninger, som osteoporose og undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyreaksen4.
Bronkial astma tilhører kategorien astmasyndrom i TCM. Patogenesen kan klassifiseres som interaksjon og blokk av slim og vital qi, noe som fører til svikt i lungen qi i stigende og synkende. Syndromet tilhører en mangel på opprinnelse og et overskudd i overfladiskhet. Representasjonen er vind, kulde, slim, varme, blodstasis og fuktighet, og mangelen på lunge, milt og nyre er grunnlaget22. Metodene for behandling av bronkial astma i TCM kan deles inn i interne og eksterne terapier. Moxibustion er en type ekstern terapi, med færre bivirkninger, en praktisk operasjon og bestemte kurative effekter. Tidligere studier har vist at de viktigste mekanismene for moxibustion ved behandling av bronkial astma reduserer infiltrasjonen av eosinofiler i perifert blod eller lokalt lungevev, lokal inflammatorisk respons og luftveis hyperresponsivitet, samt lindrer bronkial spasmer og regulerer kroppens immunrespons 22,23,24,25,26,27.
Moxibustion er prosessen med å brenne den kinesiske medisinen over akupunkter eller syke deler av menneskekroppen. Den fototermiske effekten fra moxa-pinner under brenningsprosessen er nøkkelen til å forbedre kroppens immunitet og fremme metabolisme. Moxibustion er mye brukt til å forebygge og behandle sykdommer i ulike systemer, inkludert fordøyelses-, respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Videre overstiger den terapeutiske effekten på noen sykdommer selv effekten av akupunktur og medisin28. For tiden har mange dyreforsøk, kliniske studier og metaanalyser bekreftet effekten av moxibustion i behandling av astma. Det kan ikke bare effektivt kontrollere symptomene på bronkial astmapasienter, men også forbedre lungefunksjonen 29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 . I prosessen med moxibustion-behandling inkluderer risikoen skålding, hudallergi og svimmelhet. Skålding er den vanligste bivirkningen; Derfor, ifølge studien, anbefales 40-45 °C som passende temperaturområde for moxibustion for å utøve sin effektivitet og er også temperaturdataene som ofte brukes i moxibustion-forskning. I dette området kan det ikke bare spille rollen som immunregulering og forbedre blodsirkulasjonen, men også forhindre smerte og sideskade41.
I prosessen med moxibustionbehandling har moxibustionrøyk innvirkning på operatøren, hovedsakelig manifestert i respiratoriske symptomer og øye ubehag. Derfor blir behandlingstiden for moxibustion og kontrollen av konsentrasjonen av moxibustionrøyk nøkkelen for å unngå bivirkninger. Operatørene bør på forhånd treffe tiltak for å forhindre skålding og røyk, og kontrollere tidspunktet for moxibustion og konsentrasjonen av moxibustion-røyk for å sikre pasientens og operatørens sikkerhet.
Acupoints er reaksjonspunktet for sykdom som virker på kroppen og inngangspunktet for behandlingen. Acupoints er nært knyttet til viskamentet gjennom meridianer, som ikke bare reflekterer de fysiologiske eller patologiske funksjonene til viskaret, men er også effektive stimuleringspunkter for behandling av sykdommer i viskose. Astma er ofte forårsaket av lungesykdom, som er forårsaket av eksterne patogene faktorer som stivt angrep, feil kosthold, emosjonell stimulering, fysisk mangel og tretthet. Zhang et al. analyserte den kliniske akupunktseleksjonsregelen for moxibustion av astma i henhold til litteraturen42. Sykdomsplasseringen av astma er hovedsakelig i lungen; dens opprinnelige meridian er lungekanalen til Hand-Taiyin. Feishu-punktet er hovedbehandlingen, så den kan brukes til behandling av astma. Shu- og Mu-punktforening for behandling er en av de klassiske akupunktmatchingsmetodene. Kombinasjonen av Shu- og Mu- poeng kan oppnå en synergistisk effekt. I TCM ligger sykdommen i lungen. Feishu og Zhongfu acupoints er henholdsvis Shu- og Mu- punktene i lungen, som kan regulere innvoller og lindre hoste og tungpustethet43,44,45,46. Moxibustion kan forbedre immunfunksjonen betydelig, hemme luftveisbetennelse og redusere luftveishyperresponsivitet, lindre kliniske symptomer og forbedre livskvaliteten til pasienter gjennom Shu- og Mu-point forening47,48,49. Videre er Dingchuan acupoint også mye brukt klinisk på grunn av sin klare kurative effekt på bronkial astma. Det er et ekstra akupunkt utenfor meridianen og et empirisk akupunkt for behandling av astma. Ekstern behandling ved Dingchuan acupoint kan effektivt hemme infiltrasjonen av eosinofiler, redusere luftveisbetennelse og hyperresponsivitet, og til slutt oppnå målet om å behandle bronkial astma50,51,52.
Mens vestlig medisin effektivt kontrollerer utbruddet av bronkial astma, oppstår bivirkninger og bivirkninger også i en endeløs strøm, og behandlingene er relativt begrenset21. Moxibustion, som en av de eksterne terapiene til TCM for bronkial astma, gir full spill til egenskapene og fordelene ved TCM, kompenserer for manglene ved interne terapier, viser store fordeler og gir mer effektive midler for behandling av bronkial astma.
Vår studie er en enkelt senterstudie med en relativt liten utvalgsstørrelse, så vi håper å utvide utvalgsstørrelsen i fremtidige studier for å minimere skjevhet.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Forfatterne oppgir ingen interessekonflikter.
Acknowledgments
Vi setter pris på den økonomiske støtten fra Science and Technology Development Fund Project of Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (nr. 20ZL10). Forfatterne vil gjerne takke Mr. Yang Yang for å delta i vår studie som modell.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Forceps | Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148 | |
| Gauze | Shandong Angyang Medical Co.,Ltd | Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569 | |
| Lighter | Ningbo Qiant Technology Co., Ltd | Chaofan-CF-1 | |
| Moxa Stick | Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd | 10028859806337 | |
| Surgical Curved Plate | Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City | Medium Size |
References
- Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
- Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
- Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
- Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion". World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
- Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
- Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
- Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
- Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
- Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
- Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G.
- Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
- Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
- Hua, J. S., et al. Effects of Shao's five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
- Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
- Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , China Press of Traditional Chinese Medicine. 2 (2020).
- Specification of hand hygiene for healthcare workers. National Health Commission of the People's Republic of China. , Available from: http://www.nhc.gov.cn/wjw/s9496/202002/dbd143c44abcd4de8b59a235feef7d75e.shtml (2020).
- Shen, X. Y. Meridians and Acupoints. 61, China Press of Traditional Chinese Medicine. 178-179 (2016).
- Nomenclature and location of meridian points. , Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023).
- Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
- Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
- Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
- Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
- Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
- Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
- Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
- Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
- Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
- Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R.
- Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture's effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
- Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
- Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
- Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
- Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Medicine. 96 (26), e7296 (2017).
- Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
- Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
- Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
- Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
- Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
- Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
- Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
- Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
- Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
- Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
- Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
- Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
- Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
- Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
- Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung's back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
- Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
- Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
- Wang, W., Yang, D. H.
- Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).
