Richtlinien für die Wahlfächer Pediatric Fiberoptische Intubation
Summary
Wir beschreiben Richtlinien, um eine sichere und effiziente elektive fiberoptische Intubation bei pädiatrischen Patienten unter Beibehaltung Spontanatmung.
Abstract
Fiberoptische Intubation bei pädiatrischen Patienten ist oft gerade in schwierigen Atemwegen von Patienten syndromale dh Pierre-Robin-Syndrom erforderlich. Kleine Babys sehr schnell Entsättigen, wenn die Belüftung ist vor allem eine hohe Stoffwechselrate unterbrochen. Wir beschreiben Richtlinien, um eine sichere fiberoptische Intubation durchzuführen und gleichzeitig die Spontanatmung während des gesamten Verfahrens. Schritte, die die Verwendung von Propofol Pumpe, Fentanyl, Glycopyrrolat, rotem Gummi Katheter, Metall insuflation Haken, Afrin, Schmier-und Lidocain Spray gezeigt.
Protocol
Discussion
Fiberoptische Intubation bei pädiatrischen Patienten mit schwierigem Atemweg könnte eine anspruchsvolle Aufgabe, 1,2 und das Vorhandensein von kraniofazialen Dysmorphien stellt zusätzliche Herausforderungen an die Intubation 3. Schwieriger ist es, dieses Verfahren in der pädiatrischen Patienten als bei Erwachsenen vor allem wegen der kleineren Atemwege bei pädiatrischen Patienten, die die Manipulation des LWL erschweren, da jede kleine Bewegung der Spitze des firberoptic Umfang die Gefahr der …
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Diese Arbeit wird von der Abteilung für Anästhesiologie an Kinderklinik of Michigan finanziert.
Materials
- Med fusion pump for propofol infusion
- Fentanyl 0.5-1.0 mcg/kg
- 12F red rubber suction catheter
- Glycopyrrolate 0.1-0.2 mg
- Metal insufflation hook
- Afrin nasal spray
- Lubricant
- Lidocaine 2% or 4% for spraying nares
Riferimenti
- Kinouchi, K. Management of difficult pediatric airway. Masui. 55, 24-32 (2006).
- Chen, Y. L., Wu, K. H. Airway management of patients with craniofacial abnormalities: 10-year experience at a teaching hospital in Taiwan. J Chin Med Assoc. 72, 468-470 (2009).
- . Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 98, 1269-1277 (2003).
- Fiadjoe, J., Stricker, P. Pediatric difficult airway management: current devices and techniques. Anesthesiol Clin. 27, 185-195 (2009).
- Wheeler, M., Roth, A. G., Dsida, R. M., Rae, B., Seshadri, R., Sullivan, C. L., Heffner, C. L., Cote, C. J. Teaching residents pediatric fiberoptic intubation of the trachea: traditional fiberscope with an eyepiece versus a video-assisted technique using a fiberscope with an integrated camera. Anesthesiology. 101, 842-846 (2004).
- Roth, A. G., Wheeler, M., Stevenson, G. W., Hall, S. C. Comparison of a rigid laryngoscope with the ultrathin fibreoptic laryngoscope for tracheal intubation in infants. Can J Anaesth. 41, 1069-1073 (1994).
- Ovassapian, A., Dykes, M. H., Golmon, M. E. A training programme for fibreoptic nasotracheal intubation. Use of model and live patients. Anaesthesia. 38, 795-798 (1983).
- Stevenson, G. W., Roth, A. G., Wheeler, M., Hall, S. C. Use of the Olympus LF-P fibreoptic laryngoscope by trainees in paediatric anaesthesia. Anaesthesia. 51, (1996).
- Taguchi, S., Kusunoki, S., Fukuda, H., Hamada, H., Kawamoto, M. Difficult tracheal intubation using airway scope in a pediatric patient with Hunter syndrome. Masui. 58, 1278-1281 (2009).
