Humaninducerede pluripotente stamcelleafledte kardiomyocytter (hiPSC-CM’er) er opstået som en lovende in vitro-model til lægemiddelinduceret kardiotoksicitetsscreening og sygdomsmodellering. Her beskriver vi en protokol til måling af kontraktilitet og elektrofysiologi af hiPSC-CM’er.
Lægemiddelinduceret kardiotoksicitet er den førende årsag til nedslidning af lægemidler og tilbagetrækning fra markedet. Derfor er brug af passende prækliniske modeller til vurdering af hjertesikkerhed et kritisk skridt under lægemiddeludvikling. I øjeblikket er hjertesikkerhedsvurdering stadig meget afhængig af dyreforsøg. Dyremodeller er imidlertid plaget af dårlig translationel specificitet for mennesker på grund af artsspecifikke forskelle, især med hensyn til hjerteelektrofysiologiske egenskaber. Der er således et presserende behov for at udvikle en pålidelig, effektiv og menneskebaseret model til præklinisk hjertesikkerhedsvurdering. Humaninducerede pluripotente stamcelleafledte kardiomyocytter (hiPSC-CM’er) er opstået som en uvurderlig in vitro-model til lægemiddelinduceret kardiotoksicitetsscreening og sygdomsmodellering. hiPSC-CM’er kan fås fra personer med forskellig genetisk baggrund og forskellige syge tilstande, hvilket gør dem til en ideel surrogat til at vurdere lægemiddelinduceret kardiotoksicitet individuelt. Derfor er det nødvendigt at etablere metoder til omfattende undersøgelse af hiPSC-CM’ers funktionelle egenskaber. I denne protokol beskriver vi forskellige funktionelle assays, der kan vurderes på hiPSC-CM’er, herunder måling af kontraktilitet, feltpotentiale, handlingspotentiale og calciumhåndtering. Samlet set har inkorporeringen af hiPSC-CM’er i præklinisk hjertesikkerhedsvurdering potentialet til at revolutionere lægemiddeludviklingen.
Lægemiddeludvikling er en lang og dyr proces. En undersøgelse af nye terapeutiske lægemidler godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) mellem 2009 og 2018 rapporterede, at de anslåede medianomkostninger ved kapitaliseret forskning og kliniske forsøg var $ 985 millioner pr. Produkt1. Lægemiddelinduceret kardiotoksicitet er den hyppigste årsag til nedslidning af lægemidler og tilbagetrækning fra markedet2. Især rapporteres kardiotoksicitet blandt flere klasser af terapeutiske lægemidler3. Derfor er vurdering af hjertesikkerhed en afgørende komponent under lægemiddeludviklingsprocessen. Det nuværende paradigme for vurdering af hjertesikkerhed er stadig meget afhængigt af dyremodeller. Artsforskelle fra brugen af dyremodeller anerkendes imidlertid i stigende grad som en primær årsag til unøjagtige forudsigelser for lægemiddelinduceret kardiotoksicitet hos humane patienter4. For eksempel adskiller morfologien af hjertehandlingspotentiale sig væsentligt mellem mennesker og mus på grund af bidragene fra forskellige repolariserende strømme5. Derudover er differentielle isoformer af hjertemyosin og cirkulære RNA’er, der kan påvirke hjertefysiologien, veldokumenterede blandt art 6,7. For at bygge bro over disse huller er det bydende nødvendigt at etablere en pålidelig, effektiv og menneskebaseret model for præklinisk hjertesikkerhedsvurdering.
Den banebrydende opfindelse af induceret pluripotent stamcelleteknologi (iPSC) har genereret hidtil usete lægemiddelscreenings- og sygdomsmodelleringsplatforme. I løbet af det sidste årti er metoder til at generere menneskeskabte pluripotente stamcelleafledte kardiomyocytter (hiPSC-CM’er) blevet veletablerede 8,9. hiPSC-CM’er har tiltrukket stor interesse for deres potentielle anvendelser inden for sygdomsmodellering, lægemiddelinduceret kardiotoksicitetsscreening og præcisionsmedicin. For eksempel er hiPSC-CM’er blevet brugt til at modellere de patologiske fænotyper af hjertesygdomme forårsaget af genetisk arv, såsom langt QT-syndrom10, hypertrofisk kardiomyopati 11,12 og dilateret kardiomyopati13,14,15. Derfor er der identificeret vigtige signalveje, der er impliceret i patogenesen af hjertesygdomme, som kan kaste lys over potentielle terapeutiske strategier for effektiv behandling. Desuden er hiPSC-CM’er blevet brugt til at screene lægemiddelinduceret kardiotoksicitet forbundet med kræftmidler, herunder doxorubicin, trastuzumab og tyrosinkinasehæmmere16,17,18; Strategier til at afbøde den resulterende kardiotoksicitet er ved at blive undersøgt. Endelig giver den genetiske information, der opbevares i hiPSC-CM’er, mulighed for screening og forudsigelse af lægemiddelinduceret kardiotoksicitet på både individ- og befolkningsniveau19,20. Samlet set har hiPSC-CM’er vist sig at være et uvurderligt værktøj til personlig forudsigelse af hjertesikkerhed.
Det overordnede mål med denne protokol er at etablere metoder til omfattende og effektivt at undersøge de funktionelle egenskaber ved hiPSC-CM’er, som er af stor betydning for anvendelse af hiPSC-CM’er til sygdomsmodellering, lægemiddelinduceret kardiotoksicitetsscreening og præcisionsmedicin. Her beskriver vi en række funktionelle assays for at vurdere de funktionelle egenskaber ved hiPSC-CM’er, herunder måling af kontraktilitet, feltpotentiale, handlingspotentiale og calcium (Ca2+) håndtering (figur 1).
Human iPSC-teknologi er opstået som en stærk platform for sygdomsmodellering og lægemiddelscreening. Her beskriver vi en detaljeret protokol til måling af hiPSC-CM-kontraktilitet, feltpotentiale, handlingspotentiale og Ca2+ forbigående. Denne protokol giver en omfattende karakterisering af hiPSC-CM kontraktilitet og elektrofysiologi. Disse funktionelle assays er blevet anvendt i flere publikationer fra vores gruppe 12,13,18,24,25,26,27.…
The authors have nothing to disclose.
Vi takker Blake Wu for korrekturlæsning af manuskriptet. Dette arbejde blev støttet af National Institutes of Health (NIH) R01 HL113006, R01 HL141371, R01 HL163680, R01 HL141851, U01FD005978 og NASA NNX16A069A (JCW) og AHA Postdoctoral Fellowship 872244 (GMP).
35 mm glass bottom dish with 20 mm micro-well #1.5 cover glass | Cellvis | D35-20-1.5-N | Patch clamp |
50x B27 supplements | Life Technologies | 17504-044 | hiPSC-CM culture medium |
6-well culture plate | E & K Scientific | EK-27160 | hiPSC-CM culture |
96-well flat clear bottom black polystyrene TC-treated microplates | Corning | 3603 | Contraction motion measurement |
Accutase | Sigma-Aldrich | A6964 | Enzymatic dissociation |
Axion's Integrated Studio (AxIS) | Axion Biosystems | navigator software | |
Borosilicate glass capillaries | Harvard Apparatus | BF 100-50-10, | Patch clamp |
CaCl2 1 M in H2O | Sigma-Aldrich | 21115 | Tyrode’s solution |
Cell counting chamber slides | ThermoFisher Scientific | C10228 | Cell counting |
CytoView 48-well MEA plates | Axion Biosystems | M768-tMEA-48B | MEA |
DMEM/F12 | Gibco/Life Technologies | 12634028 | Extracellular matrix medium |
DPBS, no calcium, no magnesium | Fisher Scientific | 14-190-250 | |
EGTA | Sigma-Aldrich | E3889 | Intracellular pipette solution |
EPC 10 USB patch clamp amplifier | Warner Instruments | 89-5000 | Patch clamp |
Fura-2, AM, cell permeant | ThermoFisher Scientific | F1221 | Ca2+ transient measurement |
Glucose | Sigma-Aldrich | G8270 | Tyrode’s solution |
HEPES | Sigma-Aldrich | H3375 | Tyrode’s solution |
hiPSCs | Stanford Cardiovascular Institute iPSC Biobank | ||
KCl | Sigma-Aldrich | 529552 | Tyrode’s solution |
KnockOut Serum Replacement | ThermoFisher Scientific | 10828-028 | hiPSC-CM seeding medium |
KOH 8 M | Sigma-Aldrich | P4494 | Intracellular pipette solution |
Lambda DG 4 | Sutter Instrument Company | Ca2+ transient measurement; ultra-high-speed wavelength switching light source | |
Luna-FL automated fluorescence cell counter | WISBIOMED | LB-L20001 | Cell counting |
Maestro Pro MEA system | Axion Biosystems | MEA | |
Matrigel Growth Factor Reduced (GFR) Basement Membrane Matrix | Corning | 356231 | Extracellular matrix medium |
MgATP | Sigma-Aldrich | A9187 | Intracellular pipette solution |
MgCl2 | Sigma-Aldrich | M8266 | Tyrode’s solution |
NaCl | Sigma-Aldrich | S9888 | Tyrode’s solution |
NaOH 10 M | Sigma-Aldrich | 72068 | Tyrode’s solution |
NIS Elements AR | |||
Pluronic F-127 (20% Solution in DMSO) | ThermoFisher Scientific | P3000MP | Ca2+ transient measurement |
RPMI 1640 medium | Life Technologies | 11875-119 | hiPSC-CM culture medium |
Sony SI8000 Cell Motion Imaging System | Sony Biotechnology | Contraction motion measurement | |
Sutter Micropipette puller | Sutter Instruments | P-97 | Patch clamp |
Trypan blue stain | Life Technologies | T10282 | Cell counting |