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Coronavirus / COVID-19 Procedures

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COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Performing a Nasal Swab Test on Patients inside a Rapidly Deployable Facility Optimized for Epidemics

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Epidemia da coronavirus / COVID-19: effettuare un tampone nasale ai pazienti all'interno di una struttura medica rapidamente allestibile ottimizzata per le epidemie

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Panoramica

Mentre diversi tipi di test diagnostici possono essere utilizzati per rilevare la malattia da coronavirus, un test del tampone rinofaringeo è il più comune. Il test deve essere eseguito da un operatore sanitario qualificato. Se la coltura cellulare viene raccolta in modo errato, la diagnosi ottenuta potrebbe essere errata.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda che i fornitori utilizzino un tampone sterile di dacron o rayon con un albero di plastica flessibile per il campionamento nasale profondo. Il cotone, i tamponi di alginato di calcio o i tamponi con bastoncini di legno possono contenere tali composti che possono inattivare alcuni virus e inibire la reazione a catena della polimerasi diagnostica (PCR). Il seguente protocollo descrive la procedura corretta per la raccolta di un campione di tampone rinofaringeo.

Procedura

Accompagnare il paziente nell’area della sala esami. Spiegare il processo al paziente e ottenere il loro consenso a procedere. Aprire la confezione del tampone di un tampone sterile ed eserne il tampone. Inclinare leggermente la testa del paziente all’indietro (circa 70o)per raddrizzare il passaggio dalla parte anteriore del naso al rinofaringe. Indicare al paziente di chiudere gli occhi, quindi inserire delicatamente il tampone lungo il setto nasale fino a quando non si avverte resistenza (vedere Figura 1). Figura 1. Immagine per la sorveglianza della malattia prevenibile da vascolare, 2015 (https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html#swab-testing) Ruotare il tampone più volte per 10-15 secondi per raccogliere il materiale campione. Rimuovere il tampone e inserire il campione in un flaconcino di raccolta contenente 1 – 3 mL di mezzi di trasporto virale. Rompere l’impugnatura del tampone in punto di interruzione contrassegnato e chiudere il flaconcino. Etichettare il flaconcino con le seguenti informazioni: Data di ritiro Data di inizio Età e sesso del paziente Tipo di campione (ad esempio, tampone nasale) Identificatori univoci Altre informazioni pertinenti Ripetere la stessa procedura con l’altra narice. Seguire le istruzioni del produttore per conservare il campione e trasportarlo in un laboratorio diagnostico approvato dalla FDA.

Divulgazioni

No conflicts of interest declared.

Trascrizione

While different types of diagnostic tests may be used to detect coronavirus disease, a nasopharyngeal swab test is the most common. A sterile dacron or rayon swab with a flexible plastic shaft should be used. Cotton, calcium alginate swabs, or swabs with wooden sticks may contain compounds that can inactivate some viruses and inhibit the diagnostic test.

Begin by escorting the patient into the examination area. Then explain the process to the patient and obtain consent to proceed. Open the swab package and remove the swab. Tilt the patient’s head back to an approximate angle of 70 degrees, which will straighten the passage from the front of the nose to the nasal pharynx. Instruct the patient to close his or her eyes, then gently insert the swab along the nasal septum until resistance is felt. Rotate the swab several times for 10 to 15 seconds to collect the sample material.

Then remove the swab and insert the sample into a collection vial containing one to three milliliters of vial transport media. Break the swab handle at the marked break point and close the vial. Label the vial with the collection date, onset date, patient age and sex, specimen type, unique identifiers, and any other pertinent patient information. Repeat the same procedure with the other nostril. Then follow the manufacturer’s instructions to store the sample and transport it to an FDA-approved diagnostic laboratory.

Cite This

JoVE Science Education Database. JoVE Science Education. COVID-19 / Coronavirus Outbreak: Performing a Nasal Swab Test on Patients inside a Rapidly Deployable Facility Optimized for Epidemics. JoVE, Cambridge, MA, (2020).