Nous avons développé une technique mini-invasive pour créer un lapin modèle ischémique plaie oreille en divisant l'artère centrale et le nerf et le paquet vasculo-nerveux crânienne. Un tunnel sous-cutané coupe alors tous les tissus sous-cutanés. Cette procédure entraîne des perturbations minimes et la peau peut être utilisé sans danger chez les animaux diabétiques.
Un obstacle majeur dans la recherche actuelle plaie diabétique est l'absence d'un modèle de plaie ischémique qui peut être utilisé sans danger chez les animaux diabétiques. Les médicaments qui fonctionnent bien dans les plaies ischémiques non-peuvent ne pas fonctionner dans les plaies diabétiques de l'homme parce vasculopathie est un facteur majeur qui entrave la guérison de ces blessures. Nous avons publié un article en 2007 décrivant une oreille de lapin plaie ischémique modèle créé par une technique chirurgicale minimalement invasive. Depuis lors, nous avons encore simplifié la procédure pour faciliter l'opération. Sur une oreille, trois petites incisions cutanées ont été faites sur les pédicules vasculaires, de 1-2 cm de la base de l'oreille. L'artère centrale a été ligaturé et couper le long du nerf. Le faisceau a été coupé toute crânienne et ligaturé, ne laissant que la branche caudale intacte. Un tunnel sous-cutanée périphérique a été faite par les incisions, pour couper les tissus sous-cutanés, les muscles, les nerfs et les vaisseaux de petite taille. L'autre oreille a été utilisé comme un contrôle non-ischémique. Quatre blessures ont été faites sur la face ventrale of chaque oreille. Cette technique produit 4 plaies ischémiques et non ischémiques 4 blessures à un animal pour des comparaisons par paires. Après la chirurgie, l'oreille ischémique était fraîche et cyanosé, et a montré le mouvement réduit et un manque d'impulsion dans l'artère oreille. Température de la peau de l'oreille ischémique était 1-10 ° C inférieure à celle sur l'oreille normale et cette différence a été maintenue pendant plus d'un mois. Ear contenu tissus phosphate à haute énergie ont été plus faibles dans l'oreille ischémique que l'oreille de contrôle. Fois la cicatrisation des plaies était plus longue dans l'oreille ischémique que dans l'oreille non-ischémique quand le même traitement a été utilisé. La technique a été utilisée sur plus de 80 lapins dans lequel 23 étaient diabétiques (le diabète de temps allant de 2 semaines à 2 ans). Pas de lapin seul a développé des complications chirurgicales comme des saignements, une infection ou une rupture dans les incisions cutanées. Le modèle présente de nombreux avantages, comme la perturbation peu de peau, le temps plus ischémique, et le taux de réussite plus élevé, par rapport à beaucoup d'autres modèles. Il can être utilisé sans danger chez les animaux présentant une résistance réduite, et peut également être modifié pour répondre aux exigences d'essai différentes.
Le diabète affecte 23,6 millions de personnes aux États-Unis, 2,3 et 15-20% de ces patients développent des ulcères du pied dans leur vie, 4,5 pour un coût de traitement annuel de plus de 25 milliards de dollars. 3,6 Cependant, même le meilleur disponible traitements atteindre seulement un taux de guérison de 50%, ce qui est souvent temporaire, 7 avec des taux de récidive aussi élevés que 66% chez les diabétiques. 3,6 Lorsque les ulcères chez les patient…
The authors have nothing to disclose.
Cette étude a été financée en partie par des subventions du NIH et 1RO1DK74566 1RO1AM52984. Les auteurs tiennent à remercier Mme Jacqueline McCarty dans CRR pour son aide lors de la chirurgie, les Drs. Jianpu Wang et Harshini Sarojini pour leur aide dans les soins de chirurgie et post-opératoire de certains lapins, le Dr Rong Wan pour son travail histologie, et Mme Ming Li pour ses mesures de HPLC de phosphates à haute énergie.
For monitoring during surgery
For surgery