Microvascular 및 내피 기능의 비 침습적 평가
Summary
Capillaroscopy 직접 microcirculation을 시각화를위한 비 침습적 상대적으로 저렴한 방법입니다. 팔 혈액의 흐름 기술은 내피 기능의 인정 비 침습적 조치를 제공합니다.
Abstract
저자는 심장 혈관 질환의 pathogenesis에 microvascular 장애의 역할을 조사하기 위해 capillaroscopy과 팔 혈액의 흐름 기법을 활용하고 있습니다. Capillaroscopy 직접 microcirculation을 시각화를위한 비 침습적 상대적으로 저렴한 방법입니다. 비율 모세관 모집은 최대 모세관 밀도 (수동 정맥 폐색 동안 휴일)에 의해 postocclusive 반응성 충혈 (postocclusive 반응 충혈 모세 혈관 밀도가 마이너스 기준 모세 혈관 밀도)에 의해 유도 모세관 밀도의 증가 나누어 평가된다. 퍼센트는 모세 혈관은 (기능적으로 활성) perfused 모든 모세 혈관 존재하는 비율을 나타냅니다, 그리고 최대 모세관 밀도에 의해 postocclusive 반응 충혈 모세 혈관 밀도를 나누어 계산합니다 perfused. %의 모세관 회원 모집 및 퍼센트는 모두 모세 혈관은 모세 혈관 기능의 숫자를 반영 perfused. 팔 혈액의 흐름 (FBF) 기술 홍보ovides은 내피 기능의 비 침습적 조치를 수락 : 비율 FBF 최대 / FBF 기지는 네 개의 FBF 기본 값의 평균으로 네 개의 FBF 최대 값의 평균을 나누어, vasodilation의 추정치로 계산됩니다. 최대 vasodilation (FVR 최대)의 팔 혈관 저항은 FBF 최대로 나눈 평균 동맥 압력 (MAP)로 계산됩니다. capillaroscopy와 팔 기술을 모두 환자에게 쉽게 허용하고 신속하게 배울 수 있습니다.
microvascular 및 내피 기능이 논문에 설명 된 방법을 사용하여 얻은 임상 환자 심혈관 위험 감소 전략의 미래 유틸리티가있을 수 있습니다 측정합니다. 우리가 게시 한 바와 같이 그 microvascular 및 내피 기능 장애를 보여주는 보고서가 prehypertension 포함 고혈압의 초기 단계에서 발견되며, microvascular 및 내피 기능 조치는 결국 초기 식별에 도움이 될 수그 잠재적으로 치명적인 결과와 위험 층별 및 최종 단계 혈관 병리의 예방.
Protocol
Representative Results
Discussion
Capillaroscopy (모세관 현미경)는 모세관 구조의 표준이 아닌 측정하기위한 한 방법입니다. 그러나, 현재 모세관 structure.Furthermore 직접 평가를위한 표준 방법이 없습니다, 모세 혈관 현미경 널리 출판 작품 12, 13, 10, 11, 14-18의 큰 성장 본문에 capillarydensity의 직접적인 평가에 사용 된 . 또한 팔 혈액 흐름, 혈관 기능의 잘 알려진 측정, 10, 11 및 UAE, 선박 부상을 잘 구축 조치 (게시되지 않?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
이 작품은 국립 심장, 폐, 및 혈액 연구소에서 부여 보너스 번호 R01HL096593과 K23HL72825에 의해 지원되었다. 내용은 전적으로 토마스 제퍼슨 대학의 책임이며, 반드시 국립 심장, 폐, 및 혈액 연구소 또는 건강의 국립 연구소의 공식 전망을 대표하지 않습니다.
References
- Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., ter Wee, P. M., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. Capillary recruitment is impaired in essential hypertension and relates to insulin’s metabolic and vascular actions. Cardiovasc. Res. 49, 161-168 (2001).
- Bollinger, A., Fagrell, B. . Clinical Capillaroscopy: A guide to its use in clinical research and practice. , (1990).
- Antonios, T. F., Rattray, F. E., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. Maximization of skin capillaries during intravital video-microscopy in essential hypertension: comparison between venous congestion, reactive hyperaemia and core heat load tests. Clin. Sci. (Lond). 97, 523-528 (1999).
- Sivertsson, R. The hemodynamic importance of structural vascular changes in essential hypertension. Acta. Physiol. Scand. Suppl. 343, 1-56 (1970).
- Raitakari, O. T., Celermajer, D. S. Testing for endothelial dysfunction. Ann. Med. 32, 293-304 (2000).
- Tousoulis, D., Antoniades, C., Stefanadis, C. Evaluating endothelial function in humans: a guide to invasive and non-invasive techniques. Heart. 91, 553-558 (2005).
- Higashi, Y., Sasaki, S., Nakagawa, K., Matsuura, H., Kajiyama, G., Oshima, T. A noninvasive measurement of reactive hyperemia that can be used to assess resistance artery endothelial function in humans. Am. J. Cardiol. 87, 121-125 (2001).
- Higashi, Y., Yoshizumi, M. New methods to evaluate endothelial function: method for assessingendothelial function in humans using a strain-gauge plethysmography: nitric oxide-dependent and independent vasodilation. J. Pharmacol. Sci. 93, 399-404 (2003).
- Lind, L., Sarabi, M., Millgard, J. Methodological aspects of the evaluation of endothelium dependent vasodilatation in the human forearm. Clin. Physiol. 18, 81-87 (1998).
- Cheng, C., Diamond, J. J., Falkner, B. Functional capillary rarefaction in mild blood pressure elevation. Clinical and Translational Science. 1, 75-79 (2008).
- Cheng, C., Daskalakis, C., Falkner, B. Capillary rarefaction in treated and untreated hypertensive subjects. Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2, 79-88 (2008).
- Antonios, T. F., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. Rarefaction of skin capillaries in borderline essential hypertension suggests an early structural abnormality. Hypertension. 34, 655-658 (1999).
- Noon, J. P., Walker, B. R., Webb, D. J., et al. Impaired microvascular dilatation and capillary rarefaction in young adults with a predisposition to high blood pressure. J. Clin. Invest. 99, 1873-1879 (1997).
- Antonios, T. F., Rattray, F. M., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. Rarefaction of skin capillaries in normotensive offspring of individuals with essential hypertension. Heart. 89, 175-178 (2003).
- de Jongh, R. T., Ijzerman, R. G., Serne, E. H., et al. Visceral and truncal subcutaneous adipose tissue are associated with impaired capillary recruitment in healthy individuals. J. Clin. Endocrinol. Metab. 91, 5100-5106 (2006).
- de Jongh, R. T., Serne, E. H., Ijzerman, R. G., de Vries, G., Stehouwer, C. D. Free fatty acid levels modulate microvascular function: relevance for obesity-associated insulin resistance, hypertension, and microangiopathy. Diabetes. 53, 2873-2882 (2004).
- de Jongh, R. T., Serne, E. H., RG, I. J., Stehouwer, C. D. Microvascular function: a potential link betweensalt sensitivity, insulin resistance and hypertension. J. Hypertens. 25, 1887-1893 (2007).
- Ijzerman, R. G., Voordouw, J. J., Van Weissenbruch, M. M., et al. TNF-alpha levels are associated withskin capillary recruitment in humans: a potential explanation for the relationship between TNF-alpha and insulin resistance. Clin. Sci. (Lond). 110, 361-368 (2006).
- Yvonne-Tee, G. B., Rasool, A. H., Halim, A. S., Rahman, A. R. Noninvasive assessment of cutaneous vascular function in vivo using capillaroscopy, plethysmography and laser-Doppler instruments: its strengths and weaknesses. Clin. Hemorheol. Microcirc. 34, 457-473 (2006).
- Wilkinson, I. B., Webb, D. J. Venous occlusion plethysmography in cardiovascular research: methodology and clinical applications. Br. J. Clin. Pharmacol. 52, 631-646 (2001).
- Thijssen, D. H., Bleeker, M. W., Smits, P., Hopman, M. T. Reproducibility of blood flow and post-occlusive reactive hyperaemia as measured by venous occlusion plethysmography. Clin. Sci. (Lond). 108, 151-157 (2005).
- Leslie, S. J., Attina, T., Hultsch, E., et al. Comparison of two plethysmography systems in assessment of forearm blood flow. J. Appl. Physiol. 96, 1794-179 (2004).
- James, M. A., Tullett, J., Hemsley, A. G., Shore, A. C. Effects of aging and hypertension on the microcirculation. Hypertension. 47, 968-9674 (2006).
- Debbabi, H., Uzan, L., Mourad, J. J., Safar, M., Levy, B. I., Tibirica, E. Increased skin capillary density in treated essential hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 19, 477-483 (2006).
- Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., Tangelder, G. J., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. Impaired skincapillary recruitment in essential hypertension is caused by both functional and structural capillary rarefaction. Hypertension. 38, 238-242 (2001).
- Carpentier, P. H. New techniques for clinical assessment of the peripheral microcirculation. Drugs. 58, 17-22 (2001).
- Shore, A. C. Capillaroscopy and the measurement of capillary pressure. Br. J. Clin. Pharmacol. 50, 501-513 (2000).
