Echografisch Evaluatie van borstkanker gerelateerd lymfoedeem
Summary
Deze studie gebruikt echografie voor diagnose en follow-up tests om werkzaamheid van de behandeling van Progressive Resistance Exercise (PRE) te bevestigen bij borstkanker in verband met lymfoedeem (BCRL). Echografie kan effectief worden toegepast voor diagnose en behandeling van lymfoedeem waarborgen.
Abstract
Lymfoedeem is een van de meest voorkomende complicaties na operatie bij borstkanker. Er zijn veel diagnostische hulpmiddelen voor lymfoedeem, maar geen standaard methode nog bestaat. Progressive Resistance Exercise (PRE) zal naar verwachting lymfoedeem verbeteren zonder extra zwelling. Deze studie toonde de therapeutische effecten van PRE op lymfoedeem door ultrasonografie om de verandering in dikte van de spier en onderhuids weefsel te meten. De dikte van onderhuids weefsel sterker daalden in de PRE-groep dan in de niet-PRE groep. Echografie wordt veel gebruikt in vele klinieken vanwege de goede bereikbaarheid, veiligheid en inexpensiveness. Ultrageluid is een van de beste hulpmiddelen voor de diagnose en behandeling bepalen doeltreffendheid op borstkanker gerelateerd lymfoedeem (BCRL).
Introduction
Lymfoedeem wordt gedefinieerd als een toestand van gelokaliseerde eiwitrijke vochtretentie en weefsel zwelling veroorzaakt door een gecompromitteerde lymfestelsel 1,2. Zoals lymfoedeem vordert, fibrocyten en / of adipocyten prolifereren in de getroffen gebieden, hetgeen leidt tot veranderingen in de textuur van de huid en onderhuids weefsel en een verhoogde gevoeligheid voor bacteriële en schimmelinfecties 3,4. De waarneming van deze veranderingen in verschillende delen van de uiteinden kan de ernst en omvang van lymfoedeem verder te onderzoeken. Het subfascial lymfestelsel bijdraagt tot de ernst van lymfoedeem meer dan epifascial lymfestelsel.
Uit recent onderzoek is vooral gericht op het gebruik van echografie in de diagnose van lymfoedeem 5,6. Echografie een relatief goedkope methode om zacht weefsel eigenschappen waarnemen. Een eerdere studie gerapporteerd die lymfoedeem betrouwbaar kan worden vastgesteld door vergelijking met echografie tHij dikte van de huid en het onderhuidse weefsel en ook door het evalueren van de naleving van het onderhuidse weefsel in een klinische setting 7,8. Bovendien wordt echografie schaal gebruikt in de kliniek vanwege de goede bereikbaarheid, veiligheid van stralingsblootstelling en inexpensiveness 5,6. Ondanks deze voordelen, hebben studies bij echografie voor lymfoedeem alleen gericht op diagnose, niet over de evaluatie van therapeutische interventie.
Daarom is de huidige studie had als doel om niet alleen het nut van echografie te bepalen in het ophelderen van de effecten van de PRE op BCRL, maar ook of echografie heeft een klinische betekenis als een follow-up-test bij de bevestiging van werkzaamheid van de behandeling. Deze studie werd uitgevoerd om het protocol voor echografie uitgevoerd om lymfoedeem te onderzoeken vast te stellen.
Protocol
Representative Results
Discussion
Evaluaties van BCRL kan worden uitgevoerd door middel van verschillende technieken, waaronder arm omtrekken tape meting, waterverplaatsing meting, bio-impedantie spectroscopie, perometry (opto-elektronische volumemeter), lymfoscintigrafie, arts de diagnose, of zwelling zelfrapportage door de patiënt. Echter, er zijn geen normen voor de meting van BCRL; de diagnose en behandelingsduur kan empirisch worden bepaald op een aantal manieren, afhankelijk van de kliniek.
Klinisch meetarm omtrek doo…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
The authors have nothing to acknowledge.
References
- Lasinski, B. B. Complete decongestive therapy for treatment of lymphedema. Seminars in Oncology Nursing. 29 (1), 20-27 (2013).
- Clark, B., Sitzia, J., Harlow, W. Incidence and risk of arm oedema following treatment for breast cancer: a three-year follow-up study. Q J Med. 98 (5), 343-348 (2005).
- Hayes, S. C., Speck, R. M., Reimet, E., Stark, A., Schmitz, K. H. Does the effect of weight lifting on lymphedema following breast cancer differ by diagnostic method: results from a randomized controlled trial. Breast Cancer Res Treat. 130 (1), 227-234 (2011).
- Fu, M. R., Ridner, S. H., Armer, J. Post-breast cancer lymphedema: part 1. Am J Nurs. 109 (7), 48-54 (2009).
- Rockson, S. G. Ultrasonography in the Evaluation of Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphatic Research and Biology. 14 (1), 1 (2016).
- Suehiro, K., et al. Significance of Ultrasound Examination of Skin and Subcutaneous Tissue in Secondary Lower Extremity Lymphedema. Ann Vasc Dis. 6 (2), 180-188 (2013).
- Lee, J. H., et al. Ultrasonographic Evaluation of Therapeutic Effects of Complex Decongestive Therapy in Breast Cancer-Related Lymphedema. Ann Rehabil Med. 37 (5), 683-689 (2013).
- DiSipio, T., Rye, S., Newman, B., Hayes, S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast. Lancet Oncol. 14 (6), 500-515 (2013).
- Stanton, A. W., et al. Lymphatic drainage in the muscle and subcutis of the arm after breast cancer treatment. Breast Cancer Res Treat. 117 (3), 549-557 (2008).
- Godoy, M. F. G., Pereira, M. R., Oliani, A. H., Godoy, J. M. P. Synergic Effect of Compression Therapy and Controlled Active Exercises Using a Facilitating Device in the Treatment of Arm Lymphedema. Int J Med Sci. 9 (4), 280-284 (2012).
- Cormie, P., Pumpa, K., Galvão, D. A., Turner, E., Spry, N., Saunders, C., Zissiadis, Y., Newton, R. U. Is it safe and efficacious for women with lymphedema secondary to breast cancer to lift heavy weights during exercise: a randomised controlled trial. J Cancer Surviv. 7 (3), 413-424 (2013).
- Bok, S. K., Jeon, Y., Hwang, P. S. Ultrasonographic evaluation of the effects of progressive resistive exercise in breast cancer-related lymphedema. Lymphatic Research and Biology. 14 (1), 18-24 (2016).
- Milne, H. M., Wallman, K. E., Gordon, S., Courneya, K. S. Effects of a combined aerobic and resistance exercise program in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Breast Cancer Res Treat. 108 (2), 279-288 (2008).
- Schmitz, K. H., et al. Weight lifting for women at risk for breast-cancer-related lymphedema. JAMA. 304 (24), 2699-2705 (2010).
- Kiel, K. D., Rademacker, A. W. Early-stage breast cancer: Arm edema after wide excision and breast irradiation. Radiology. (1), 279-283 (1996).
