गैप फॉर्मेशन के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए क्यू सीवन का उपयोग करना और मरम्मत किए गए फ्लेक्सर टेंडन की टेंनाइल स्ट्रेंथ
Summary
यहां, हम एक “क्यू” सीवन तकनीक पेश करते हैं जिसे टेंडन रिपेयर और मरम्मत किए गए टेंडन के अंतर गठन और तन्य ताकत पर इसके प्रभावों में किया जा सकता है। क्यू सीवन को तन्य प्रतिरोध और टेंडन मरम्मत शक्ति को बढ़ाने में कुशल दिखाया गया है।
Abstract
माना जाता है कि परिधीय एपिटेनिनस टांके कण्डरा की मरम्मत में कोर सीवन ताकत को बढ़ाते हैं और कण्डरा समाप्त होता है के बीच गैपिंग के जोखिम को कम करते हैं। यहां क्यू सीवन, परिधीय टांके के लिए एक विकल्प, कण्डरा की मरम्मत में उपयोग के लिए प्रस्तुत किया जाता है । अंतर गठन और मरम्मत किए गए टेंडन की तन्य शक्ति पर इसके प्रभावों की तुलना पारंपरिक रनिंग पेरिफेरल टांके से की गई थी। ३ २-स्ट्रैंड टांके और तीन 4-स्ट्रैंड टांके का इस्तेमाल पोर्सिन टेंडन की मरम्मत में किया गया । 2Q प्रदर्शन और टांके चलाने के लिए आवश्यक समय दर्ज किया गया । मरम्मत किए गए टेंडन को चक्रीय लोडिंग परीक्षण के अधीन किया गया था, और चक्र संख्या, जिसके दौरान 2-मिमी का अंतर बनाया गया था, निर्धारित किया गया था। चक्रीय लोडिंग के बाद, टेंडन पर गैप आकार समाप्त होता है और मरम्मत किए गए टेंडन की अंतिम ताकत को मापा जाता था। क्यू टांके के साथ वृद्धि ने चक्रीय लोडिंग के दौरान टेंडन सिरों पर 2-मिमी अंतराल दिखाने वाले टेंडन की संख्या को कम कर दिया। क्यू टांके के अलावा 2-स्ट्रैंड टांके ने मरम्मत किए गए टेंडन की अंतिम ताकत को काफी बढ़ा दिया और 4-स्ट्रैंड टांके ने टेंडन की मरम्मत स्थल पर अंतर दूरी को कम कर दिया। 2Q टांके प्रदर्शन के लिए आवश्यक समय टांके चलाने के लिए उससे काफी कम था। इसलिए, हम निष्कर्ष निकालते हैं कि क्यू सीवन तन्य प्रतिरोध और टेंडन मरम्मत शक्ति को बढ़ाने में कुशल है और पारंपरिक परिधीय टांके का विकल्प हो सकता है।
Introduction
टेंडन मरम्मत स्थल पर गैप गठन टेंडन मरम्मत शक्ति और ग्लाइडिंग प्रतिरोध को काफी हद तक प्रभावित करता है। टेंडन सिरों के बीच गैपिंग के परिणाम अंततः वीवो1में टेंडन उपचार में बाधा डाल सकते हैं। यह सूचित किया गया है कि मरम्मत स्थल पर 2 मिमी से अधिक अंतर की उपस्थिति से कैडेवीहाथोंमें मरम्मत किए गए इंट्रासिनोनोरियल टेंडन के ग्लाइडिंग प्रतिरोध में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। एक कैनाइन मॉडल में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि 3 मिमी से अधिक अंतर का आकार टेंडन हीलिंग स्ट्रेंथ और कठोरता को ख़राब करदेगा 3. इसलिए, प्रतिरोध में सुधार और कण्डरा सिरों के बीच गैपिंग के जोखिम को कम करने कण्डरा की मरम्मत के लिए महत्वपूर्ण हैं।
टेंडन मरम्मत स्थल पर गैपिंग को कम करने के लिए परिधीय टांके को शामिल किया गया है जिससे मरम्मत किए गए टेंडन 4,5 ,,6के ग्लाइडिंग कार्य में सुधार होता है ।45 पिछले कुछ दशकों के दौरान, इंटरलॉकिंग क्रॉस सिलाई (IXS), इंटरलॉकिंग क्षैतिज गद्दे (आईएचएम), और क्रॉस-लिंक्ड सिल्फ्वरस्किल्ड और लेम्बर्ट, एट अल7,8,9,10सहित कई परिधीयटांकेविकसित किए गए हैं।,, ये परिधीय टांके टेंडन मरम्मत में गैपिंग प्रतिरोध के संबंध में परिधीय टांके चलाने से बेहतर साबित हुए हैं। हालांकि, इनमें से कई टांके संरचना में जटिल हैं और प्रदर्शन करना मुश्किल है, जिससे उनके व्यापक अनुप्रयोगों को सीमित किया जा सकता है। टेंडन मरम्मत के लिए एक आदर्श सीवन का उद्देश्य टेंडन मरम्मत के बाद मरम्मत स्थल पर थोक के अलावा से बचते हुए अंतर गठन को रोकना होना चाहिए। वर्तमान में, परिधीय सीवन चल अपनी सादगी के कारण एक लोकप्रिय तकनीक बनी हुई है।
हाल ही में एक अध्ययन में, एक तकनीक, परिधीय सीवन के लिए विकल्प, क्यू सीवन नाम, क्योंकि इसका आकार पत्र “क्यू” के समान है,11प्रस्तुत किया गया है। यहां, हमने इस सटिंग तकनीक की तुलना परिधीय सीवन के साथ की ताकि गैपिंग प्रतिरोध में अंतर और मरम्मत किए गए टेंडन की तन्य ताकत की जांच की जा सके। परिणामों से पता चला है कि क्यू सीवन चक्रीय लोडिंग परीक्षण में मरम्मत किए गए टेंडन के गैपिंग प्रतिरोध और अंतिम शक्ति को बढ़ाने में अधिक कुशल था। इसलिए, इस लेख का उद्देश्य क्यू सीवन तकनीक और मरम्मत किए गए टेंडन के गुणों पर क्यू सीवन के प्रभावों के परीक्षण के लिए बायोमैकेनिकल सेटिंग्स का विस्तृत विवरण प्रदान करना है।
Protocol
Representative Results
Discussion
वर्तमान अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि क्यू सीवन न केवल गैपिंग को कम करता है और मरम्मत किए गए टेंडन की तन्य शक्ति में सुधार करता है बल्कि बार-बार और श्रम की बचत भी कर रहा था। बहरहाल, वर्तमान अध्ययन मे?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
लेखक जियांग्सू प्रांत (YKC16061) के स्नातक अनुसंधान नवाचार परियोजना से समर्थन स्वीकार करते हैं ।
Materials
| 4-0 suture | Ethicon, Somerville, NJ | Ethilon 1667 | |
| 6-0 suture | Ethicon, Somerville, NJ | Ethilon 689 | |
| biomechanical testing machine | Instron Corp, Norwood, MA | Instron 3365 | |
| biomechanical testing software | Instron Corp, Norwood, MA | Bluehill 2 |
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