I dette papir præsenterer vi en ny automatiseret metode til vurdering af synsstyrke hos spædbørn og småbørn ved hjælp af et øjensporingssystem.
Måling af synsstyrke er en vigtig visuel funktionstest at udføre i barndommen og barndommen. Imidlertid er nøjagtig måling af synsstyrke hos spædbørn vanskelig på grund af mangler i deres kommunikationsevne. Dette papir præsenterer en ny automatiseret metode til vurdering af synsskarphed hos børn (5-36 måneder gamle). Denne metode, den automatiserede skarphedskortprocedure (AACP), bruger et webcam til øjensporing og genkender automatisk børns seeradfærd. En to-valgs foretrukken test udføres, når det testede barn ser de visuelle stimuli, der vises på en digital skærm med høj opløsning. Når det testede barn ser stimuli, optages deres ansigtsbilleder af webkameraet. Disse billeder bruges af det indstillede computerprogram til at analysere deres seeradfærd. Med denne procedure måles barnets øjenbevægelsesrespons på forskellige stimuli, og deres synsstyrke vurderes uden kommunikation. Ved at sammenligne resultaterne med gitterskarphed opnået med Teller Acuity Cards (TAC’er) anses AACP-ydeevnen for at være sammenlignelig med TAC’ernes.
Den infantile periode er en kritisk periode for visuel udvikling. Visuelle problemer, der opstår tidligt i livet, kan have en betydelig indvirkning på et barns udvikling. Det er vigtigt at kunne udføre en kvantitativ visuel vurdering hos spædbørn, som kan hjælpe med at opdage tidlige synsproblemer. Men fordi spædbørn ikke er kognitivt udviklede eller udtryksfulde nok til at genkende synsstyrkediagramsymboler, såsom bogstaver eller grafer, er det vanskeligt at måle deres synsstyrke. Den nuværende guldstandard for vurdering af spædbarns syn er skarphedskortproceduren1 baseret på den foretrukne udseende test2. Men fordi denne metode kræver, at erfarne testere bedømmer synsstyrken ved at observere barnets øjenbevægelser 3,4,5,6, er den begrænset af testernes erfaring 4,5. Derfor forbliver akuitetskortprocedurer, såsom Teller Acuity Cards (TACs)5,6, en subjektiv metode. Der er således behov for en metode, der kvantitativt kan måle synsstyrken hos spædbørn og småbørn, som kan bruges uden behov for verbal kommunikation, og som ikke begrænses af at kræve erfarne testere.
Opfindelsen og brugen af den fjernbetjente øjentracker gjorde det muligt at udvikle et automatiseret skarphedsmålesystem. I tidligere undersøgelser er eye-tracking metoder blevet brugt som et værktøj til visuel funktionsevaluering hos børn 7,8,9,10. En fjernbetjent øjentracker kan bruges til bliksporing og er en erstatning for en testers observation af et barns øjenbevægelser. ACTIVE-procedure7 og AVAT-procedure10 er fuldautomatiske synsstyrketest med en fjernbetjent øjentracker; de har givet sammenlignelige synsskarphedsresultater med Keeler Acuity Cards-testen hos raske spædbørn og småbørn. I modsætning til andre nyere undersøgelser brugte vi et webcam i stedet for en fjernbetjent øjentracker til at fange barnets blik. Vi opfandt en metode til automatisk indsamling af øjenbevægelsesdata baseret på computersyn. Proceduren kombinerede øjenbevægelsesmetoden med den foretrukne udseendeteknik til vurdering af synsfunktion hos børn.
Dette papir har til formål at præsentere en ny automatiseret metode, som kan evaluere synsstyrken hos små børn, kaldet den automatiserede skarphedskortprocedure (AACP). Denne procedure er især nyttig for spædbørn og yngre børn, der endnu ikke har erhvervet tilstrækkelige kommunikationsevner. Det centrale aspekt er, at visuelle reaktioner kan kvantificeres for at give gitterskarphed hos spædbørn og småbørn. Måling af gitterskarphed muliggør påvisning af visuelle patologier og spiller en vigtig rolle i efterfølgende medicinsk behandling.
Flere undersøgelser 7,8,9,10 baseret på eye-tracking-metoden har vist værdien af denne metode til evaluering af spædbørn og småbørn, der har svært ved verbal kommunikation. Antallet af deltagere i tidligere undersøgelser er dog relativt lille. Kun 30 spædbørn under 12 måneder blev testet ved ACTIVE-proceduren, som blev udviklet af Jones et al.7. AVAT-procedu…
The authors have nothing to disclose.
Denne undersøgelse blev støttet af Capital’s Fund for Health Improvement and Research (nr. 2018-2Z-4076) og Peking University First Hospital SEED Research Funds (2019SF31).
AACP procedure software | In-house | In-house | The AACP procedure software (China National Invention Patents, No. 201910865074.4 and No. 201510919621.4) comprises a stimulus displaying module, a vision testing module, and a testing result processing module. |
Computer processor | Intel Corporation, Santa Clara, CA, USA | Intel CORE i7-6500U processor | Analysis system |
Display monitor | InnoLux Co., Ltd., China | InnoLux M280DGJ-L30 | Display system |
Webcam | Logitech International S.A., Lausanne, Switzerland | Logitech C920 high-definition pro webcam | Recording system |