Summary

Klinische Bewertung der Spatiotemporal Gangparameter bei Patienten und ältere Erwachsene

Published: November 07, 2014
doi:

Summary

This protocol is used to evaluate spatial and temporal gait variables of neurological/orthopedic patients and older persons by means of a recently-introduced floor-based photocell system.

Abstract

Räumliche und zeitliche Eigenschaften des menschlichen Fuß werden häufig untersucht, um mögliche Gangstörungen, vor allem in der orthopädischen und neurologischen Patienten 1-4, sondern auch bei gesunden älteren Erwachsenen 5,6 ermitteln. Die in diesem Protokoll beschriebenen quantitativen Ganganalyse wird mit einer kürzlich eingeführten photoelektrischen System durchgeführt (siehe Werkstofftabelle), die das Potenzial hat, um in der Klinik verwendet werden, da es tragbar, einfach einzurichten ist (ist kein Thema Vorbereitung vor einem Test erforderlich ) und erfordert keine Wartung und Kalibrierung des Sensors. Der photoelektrische System besteht aus Reihe hoher Dichte bodenbasierten fotoelektrischen Zellen, die mit lichtemittierenden und lichtempfangenden Dioden, die parallel zueinander angeordnet sind, um einen Korridor zu schaffen, und sind senkrecht zu der Linie der Progression 7 orientiert. Erkennt das System einfach Unterbrechungen des Lichtsignals, beispielsweise aufgrund der Anwesenheit von Füßen im Aufzeichnungsbereich. ZeitlichGangparameter und 1D räumlichen Koordinaten von aufeinanderfolgenden Schritten werden anschließend berechnet, um gemeinsame Gangparameter wie Schrittlänge, monopedalen und Gehen Geschwindigkeit 8, deren Gültigkeit vor einem Kriterium Instrument wurde vor kurzem gezeigt, 7,9 bereitzustellen. Die Messverfahren sind sehr einfach; ein einzelner Patient kann in weniger als 5 min geprüft und ein umfassender Bericht kann in weniger als 1 min erzeugt werden.

Introduction

Walking ist eine der wichtigsten körperlichen Aktivitäten im Alltag und ist ein entscheidender Faktor für die Lebensqualität für ältere Menschen und Patientenpopulationen, die mit Gang Verschlechterungen darstellen können. Klinische Bewertung von Gangfunktion ist daher wichtig, um mögliche Veränderungen durch Alterung und / oder neurologischen / orthopädischen Erkrankungen induziert offenbaren, aber auch die funktionellen Vorteile einer Behandlung nachzuweisen. Verschiedene Instrumente zur quantitativen Beurteilung der Gangparameter, zB Kraftmessplatten, Video-basierte 3D-Bewegungsanalyse, Körper montierten Beschleunigungsmesser 10,11 entwickelt und instrumentiert Gehweg Matten oder Laufbänder 12. Jedoch sind diese Systeme hauptsächlich für Forschungsstudien nicht für klinische Zwecke verwendet, da sie kompliziert zu betreiben sind, haben geringe Zugänglichkeit und fragile Sensoren.

Ein Boden-basierte photoelektrischen System wurde vor kurzem eingeführt, die in der Lage, eine gültige cal bereitzustellennung der zeitliche Merkmale und 1D Raumkoordinaten zu Fuß Schritte. Dieses Meßgerät weist mehrere Vorteile gegenüber bereits bestehenden Systemen: es ist leicht zu handhaben, Daten sehr schnell gesammelt, ist es einfach, einen detaillierten Bericht zu erstellen, und es ist ein modulares System, das bedeutet, dass die Länge des Systems geändert werden kann . So kann es mit Zuversicht verwendet werden, um innerhalb der Gruppe Änderungen in Längs Einschätzungen und Unterschiede zwischen den Gruppen in der Querschnittsvergleiche zu messen. Die Ziele des beschriebenen Protokolls sind auf dem Gerät und dessen Installation zu konzentrieren und objektiv und unkompliziert beschreiben die Bewertungsverfahren für die Auswertung raumzeitlichen Gangparameter bei älteren und Patientengruppen.

Protocol

Das Protokoll folgt den Richtlinien der lokalen Menschenethikkommission in Zürich (KEK Zürich). 1. Hardware-Installation (Abbildung 1) Verwenden Sie zwei 10-m Sätze von Boden-basierte Bars und legen Sie sie parallel zueinander (und zu der Linie der Progression), um einen Korridor mit einer inter eingestellten Abstand von ca. 1 m zu erstellen. Anmerkung: Dieser Abstand kann bis zu 8 m erhöht werden. Jeder Balken hat eine Länge von 1 m und besteht aus 96 Leuchtdioden. </…

Representative Results

Eine neuere Studie zeigte die Wirksamkeit der photoelektrischen System gegen Kriterium Instrument (eine validierte elektronische Gehweg) zur Beurteilung der Raumzeit-Gangparameter in orthopädischen Patienten und gesunden älteren Steuerungen 7. Die gleichen Unterschiede zwischen den Gruppen in Gang Variablen wurden von den zwei Systemen nachgewiesen. Obwohl gleichzeitige Gültigkeit war ausgezeichnet, mit Intrakorrelationskoeffizienten im Bereich zwischen 0,933 und 0,999 (p <0,001), eine systematische Ver…

Discussion

Die hier vorgestellte Protokoll kann verwendet werden, um räumliche und zeitliche Gangparameter des Patienten (orthopädischen, neurologischer, kardio usw.) und gesunden älteren Erwachsenen mit einem kürzlich eingeführten photoelektrischen Systems zu bewerten. Die Gesamtlänge und Breite des Systems kann je nach dem verfügbaren Platz und Budget moduliert werden. Die geschätzten Kosten (in Europa) etwa 2.800 USD pro Meter für einen 10-Meter-System und die empfohlene Mindestlänge beträgt 3 Meter für Bodenbasiert…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Materials

Name of Equipment Company Catalog Number Comments/Description
-Optogait system (10 meters) Microgate, Bolzano, Italy www.optogait.com
-Optogait software www.optogait.com/Support/Downloads
-Laptop
The Optogait system contains the following equipment:
-10 light-transmitting (T) bars (1 as a first meter)
-10 light-receiving (R) bars (1 as a first meter)
-18 caps to connect the bars within a set (9 for T and 9 for R bars) and 2 special caps for the last T and R bar
-1 camera with its tripod
-1 cable for connecting the Optogait to the laptop
-1 cable for connecting the camera to the laptop
-2 power supplies (one for each set of bars)

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Item-Glatthorn, J. F., Maffiuletti, N. A. Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults. J. Vis. Exp. (93), e51878, doi:10.3791/51878 (2014).

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