Summary

Hastalar ve Yaşlı Bireylerde Spatiotemporal Yürüme Parametrelerinin Klinik Değerlendirilmesi

Published: November 07, 2014
doi:

Summary

This protocol is used to evaluate spatial and temporal gait variables of neurological/orthopedic patients and older persons by means of a recently-introduced floor-based photocell system.

Abstract

Insan yürüme mekansal ve zamansal özellikleri sık sık mümkün yürüme ağırlıklı ortopedik ve nörolojik hastalarda 1-4 bozulma, fakat aynı zamanda sağlıklı yaşlı yetişkinlerde 5,6 belirlemek için değerlendirilir. Bu protokol açıklanan kantitatif yürüme analizi (Malzeme tabloya bakınız) bu, taşınabilir kurmak kolaydır çünkü klinikte kullanılacak potansiyele sahip olan bir yakın zamanda tanıtılan fotoelektrik sistemi ile yapılır (konu yok hazırlığı bir test önce gereklidir ), bakım ve sensör kalibrasyon gerektirmez. Fotoelektrik Sistem bir koridor oluşturmak için birbirlerine paralel yerleştirilir ve ilerlemesi 7 hattına dik yönlendirilmiş ışık yayan ve ışık alma diyotlu yüksek yoğunluklu zemin üstü fotoelektrik hücre serisi ihtiva eder. Sistem sadece dolayı kayıt alanı içinde ayak varlığı, örneğin, ışık sinyalinin kesintileri tespit eder. Şakakyürüyüş parametreleri ve ardışık adımlar 1D mekansal koordinatları daha sonra böyle bir adım uzunluğu, tek bacak desteği ve geçerliliği bir kriter alete karşı son 7,9 kanıtlanmıştır yürüme hızı 8, gibi ortak yürüyüş parametreleri sağlamak için hesaplanır. Ölçüm işlemleri çok basittir; Tek bir hastanın en az 5 dakika içinde test edilebilir ve kapsamlı bir rapor az 1 dakika içinde elde edilebilir.

Introduction

Yürüyüş günlük yaşamda en önemli fiziksel aktivitelerden biridir, ve yürüme bozulmalar seyredebilir yaşlı ve hasta popülasyonlarında yaşam kalitesinin temel belirleyicisidir. Yürüme fonksiyonu klinik değerlendirmesi, yaşlanma ve / veya nörolojik ortopedik / patolojiler neden olduğu potansiyel değişiklikleri ortaya çıkarmak için, aynı zamanda bir tedavi işlevsel avantajlarını kanıtlamak için önemlidir. Farklı enstrümanlar, örneğin yürüyüş parametreleri, kuvvet plakalar, video tabanlı 3D hareket analizi, vücut monte akselerometreler 10,11 kantitatif değerlendirilmesi için geliştirilmiş, ve geçit paspaslar veya koşu bandı 12 Enstrümante edilmiştir. Bununla birlikte, bu sistemler, esas olarak faaliyet karmaşık olduğu için, araştırmalar için yerine klinik amaçlar için kullanılan düşük ulaşmak, ve hassas sensörler vardır.

Bir kat tabanlı fotoelektrik sistem son zamanlarda geçerli bir cal sağlamak mümkün olan girmiştirzamansal özellikleri ve yürüyen adımlar 1D mekansal koordinatlar sirkülasyon. Bu ölçüm cihazı önceden varolan sistemlere göre birçok avantajı vardır: bu işlemek için kolay veri çok çabuk toplanır, detaylı bir rapor oluşturmak için basit ve sistemin uzunluğu değiştirilebilir anlamına gelir modüler bir sistemdir . Böylece, grup içi boyuna değerlendirmeler değişiklikleri ve kesitsel karşılaştırmalarda gruplar arası farklılıkları ölçmek için güvenle kullanılabilir. Açıklanan protokolün hedefleri ekipman ve kurulumu odaklanmak ve nesnel ve delikanlı yaşlı ve hasta popülasyonlarında zamanmekansal yürüyüş parametrelerinin değerlendirilmesi için değerlendirme prosedürlerini tanımlamak için vardır.

Protocol

Protokol Zürih yerel insan Etik Komitesi (KEK Zurich) yönergeleri takip eder. 1. Donanım Kurulumu (Şekil 1) (Ve ilerleme hattına), yaklaşık 1 m arası bir set mesafe ile bir koridor oluşturmak için zemin tabanlı barların iki adet 10 m setleri kullanmak ve bunları birbirine paralel yerleştirin. Not: Bu mesafe 8 m ye kadar artırılabilir. Her bir bar, 1 m bir uzunluğa sahiptir ve 96 hafif diyotların oluşur. Işık iletici sağ tarafta (T) üniteleri…

Representative Results

Yeni yapılan bir çalışmada ortopedik hastalar ve sağlıklı yaşlı kontrollerle 7 Spatiotemporal yürüyüş parametrelerinin değerlendirilmesi için bir kriter aracı (valide elektronik geçit) karşı fotoelektrik sisteminin geçerliliğini göstermiştir. Yürüme değişkenleri aynı gruplar arası farklar, iki sistem tarafından tespit edilmiştir. Eşzamanlı geçerlik 0,933 ve 0,999 (p <0.001) arasında değişen sınıf içi korelasyon katsayıları, sistematik bir önyargı (p <0.001), m…

Discussion

Burada sunulan protokol son zamanlarda tanıttı fotoelektrik sistemi ile hastaların mekansal ve zamansal yürüyüş parametrelerinin (ortopedik, nörolojik, kardiyorespiratuvar, vb) ve sağlıklı yaşlı yetişkinleri değerlendirmek için kullanılabilir. Sistemin toplam uzunluğu ve genişliği kullanılabilir alan ve bütçenize bağlı olarak modüle edilebilir. (Avrupa'da) tahmini maliyeti yaklaşık 2800, 10 metrelik sistem için metre başına USD ve önerilen minimum boy zemin tabanlı yürüme analizi i…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Materials

Name of Equipment Company Catalog Number Comments/Description
-Optogait system (10 meters) Microgate, Bolzano, Italy www.optogait.com
-Optogait software www.optogait.com/Support/Downloads
-Laptop
The Optogait system contains the following equipment:
-10 light-transmitting (T) bars (1 as a first meter)
-10 light-receiving (R) bars (1 as a first meter)
-18 caps to connect the bars within a set (9 for T and 9 for R bars) and 2 special caps for the last T and R bar
-1 camera with its tripod
-1 cable for connecting the Optogait to the laptop
-1 cable for connecting the camera to the laptop
-2 power supplies (one for each set of bars)

Referências

  1. Chow, J. W., Yablon, S. A., Horn, T. S., Stokic, D. S. Temporospatial characteristics of gait in patients with lower limb muscle hypertonia after traumatic brain injury. Brain. Inj. 24, 1575-1584 (2010).
  2. Esser, P., Dawes, H., Collett, J., Feltham, M. G., Howells, K. Assessment of spatio-temporal gait parameters using inertial measurement units in neurological populations. Gait Posture. 34, 558-560 (2011).
  3. Maffiuletti, N. A., et al. Spatiotemporal parameters of gait after total hip replacement: anterior versus posterior approach. Orthop. Clin. North Am. 40, 407-415 (2009).
  4. Webster, K. E., Wittwer, J. E., Feller, J. A. Quantitative gait analysis after medial unicompartmental knee arthroplasty for osteoarthritis. J. Arthroplasty. 18, 751-759 (2003).
  5. Chui, K. K., Lusardi, M. M. Spatial and temporal parameters of self-selected and fast walking speeds in healthy community-living adults aged 72-98 years. J. Geriatr. Phys. Ther. 33, 173-183 (2010).
  6. Hollman, J. H., McDade, E. M., Petersen, R. C. Normative spatiotemporal gait parameters in older adults. Gait Posture. 34, 111-118 (2011).
  7. Lienhard, K., Schneider, D., Maffiuletti, N. A. Validity of the Optogait photoelectric system for the assessment of spatiotemporal gait parameters. Med. Eng. Phys. 35, 500-504 (2013).
  8. Perry, J. Gait analysis, normal and pathological function. First edn, Slack Inc. , (1992).
  9. Lee, M. M., Song, C. H., Lee, K. J., Jung, S. W., Shin, D. C., Shin, S. H. Concurrent validity and test-retest reliability of the OPTOGait photoelectric cell system for the assessment of spatio-temporal parameters of the gait of young adults. J. Phys. Ther. Sci. 26, 81-85 (2014).
  10. Item-Glatthorn, J. F., Casartelli, N. C., Petrich-Munzinger, J., Munzinger, U. K., Maffiuletti, N. A. Validity of the intelligent device for energy expenditure and activity accelerometry system for quantitative gait analysis in patients with hip osteoarthritis. Arch. Phys. Med. Rehabil. 93, 2090-2093 (2012).
  11. Maffiuletti, N. A., et al. Concurrent validity and intrasession reliability of the IDEEA accelerometry system for the quantification of spatiotemporal gait parameters. Gait Posture. 27, 160-163 (2008).
  12. Reed, L. F., Urry, S. R., Wearing, S. C. Reliability of spatiotemporal and kinetic gait parameters determined by a new instrumented treadmill system. BMC Musculoskelet. Disord. 14, 249 (2013).
  13. Kressig, R. W., Beauchet, O. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin. Exp. Res. 18, 174-176 (2006).
  14. Dubost, V., et al. Relationships between dual-task related changes in stride velocity and stride time variability in healthy older adults. Hum. Mov. Sci. 25, 372-382 (2006).
  15. Hausdorff, J. M. Gait variability: methods, modeling and meaning. J. Neuroeng. Rehabil. 2, (2005).
  16. Blin, O., Ferrandez, A. M., Serratrice, G. Quantitative analysis of gait in Parkinson patients: increased variability of stride length. J. Neurol. Sci. 98, 91-97 (1990).
  17. Webster, K. E., Merory, J. R., Wittwer, J. E. Gait variability in community dwelling adults with Alzheimer disease. Alzheimer. Dis. Assoc. Disord. 20, 37-40 (2006).
  18. Bejek, Z., Paroczai, R., Illyes, A., Kiss, R. M. The influence of walking speed on gait parameters in healthy people and in patients with osteoarthritis. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 14, 612-622 (2006).
check_url/pt/51878?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
Item-Glatthorn, J. F., Maffiuletti, N. A. Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults. J. Vis. Exp. (93), e51878, doi:10.3791/51878 (2014).

View Video