Een Rat Model van Orthotopic met behulp van een roman magnetische Anastomosis techniek voor Suprahepatic Vena Cava wederopbouw levertransplantatie
Summary
De wederopbouw van de suprahepatic vena cava (SHVC) blijft een moeilijke stap in rat orthotopic lever transplantatie. In dit artikel tonen we een stapsgewijze protocol voor SHVC wederopbouw in ratten met behulp van een roman magnetische wapendrager-techniek.
Abstract
Het model van de rat van orthotopic lever transplantatie (OLT) is essentieel voor transplantatie-onderzoek. Het is een zeer geavanceerde diermodel en vereist een steile het leren kromme. De invoering van de techniek van de manchet voor wapendrager van de portal vein (PV) en infrahepatic vena cava (IHVC) heeft de haartransplantatie procedure bij ratten aanzienlijk vereenvoudigd. Echter, als gevolg van de korte voorste muur van de ontvangers suprahepatic vena cava (SHVC), de manchet techniek is zeer moeilijk te gebruiken voor de wederopbouw van de SHVC. De meeste onderzoekers in dit veld gebruiken nog steeds de hand-hechtdraad techniek voor de wederopbouw van de SHVC, waardoor het de stap knelpunt in rat orthotopic lever transplantatie. De techniek van de magnetische wapendrager (dat wil zeggen, magnamosis) is een methode voor het verbinden van twee schepen met behulp van de aantrekkelijke kracht tussen twee magneten. Onze recente studie heeft aangetoond dat de magnetische wapendrager techniek superieur aan de hand-hechtdraad techniek voor SHVC wederopbouw bij ratten is. In dit artikel tonen we een stapsgewijze protocol voor SHVC wederopbouw in ratten met behulp van de roman magnetische wapendrager-techniek. In dit model, werd de wederopbouw van de PV en IHVC uitgevoerd door de standaard manchet techniek, terwijl de wederopbouw van de gal buis (BD) werd uitgevoerd door een stent-techniek. De hepatische re arterialization werd niet uitgevoerd. De magnetische wapendrager techniek SHVC wederopbouw gemakkelijker gemaakt en aanzienlijk verkort de anphepatic fase. Na een redelijke leercurve, kunnen zelfs onderzoekers zonder geavanceerde microchirurgische vaardigheden produceren betrouwbare en reproduceerbare resultaten met behulp van dit model van de rat van OLT.
Introduction
Het model van de rat van orthotopic lever transplantatie (OLT) is essentieel voor transplantatie onderzoek1,2. De eerste rat OLT werd beschreven door Lee et al. in 19733. In dat model, werden alle vaartuigen gereconstrueerd door de techniek van de hand-hechtdraad. De hand-hechtdraad techniek vereist geavanceerde microchirurgische vaardigheden, die aanzienlijk beperkt het gebruik. Sindsdien zijn er verschillende wijzigingen in het oorspronkelijke protocol van rat OLT gemeld. Onder hen, de techniek van de manchet voor wapendrager van de portal vein (PV) en infrahepatic vena cava (IHVC) gemeld door Kamada et al. in 1979 wordt beschouwd als een belangrijke verbetering van dit model, aangezien het aanzienlijk vereenvoudigd de wederopbouw procedures4 . Echter, als gevolg van de korte voorste muur van de ontvangers suprahepatic vena cava (SHVC), de manchet techniek is zeer moeilijk te gebruiken voor de wederopbouw van de SHVC. De meeste onderzoekers in dit veld gebruiken nog steeds de hand-hechtdraad techniek voor de wederopbouw van de SHVC, waardoor het de stap knelpunt in rat OLT5,6,7.
De techniek van de magnetische wapendrager (dat wil zeggen, magnamosis) is een methode voor het verbinden van twee schepen of andere buisvormige structuren met behulp van de aantrekkelijke kracht tussen twee magneten8,9,10,11. De magnetische kracht geleidelijk comprimeert en hervormt het weefsel in een sterke, sutureless anastomosis12,13. Deze compressie wapendrager heeft bewezen effectief te zijn in de mens14,15. Wij hebben een paar van magnetische ringen specifiek voor de anastomose van de SHVC bij ratten ontworpen. Onze recente studie heeft aangetoond dat de magnetische wapendrager techniek superieur aan de hand-hechtdraad techniek voor de wederopbouw van de SHVC van de rat OLT16 is. Het doel van dit artikel is een gedetailleerde, stapsgewijze protocol voorzien in SHVC wederopbouw in ratten met behulp van de roman magnetische wapendrager-techniek.
Protocol
Representative Results
Discussion
Veel klinische vordert in lever transplantatie kunnen worden toegeschreven aan dierproeven. Rat OLT is een veel gebruikte en goed aanvaard model in het onderzoek van orgel behoud, transplantatie-immunologie, fysiologie en pathologie. Echter het is ook een zeer ingewikkelde procedure en geavanceerde microchirurgische vaardigheid vereist. Ondanks vele verbeteringen in de procedure voor rat OLT bleef de SHVC anastomosis een uitdagende stap. In dit artikel beschrijven we een nieuwe magnetische wapendrager techniek voor de we…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dit werk werd gesteund door subsidies van het ministerie van onderwijs innovatie Team ontwikkeling programma van China (nr. IRT16R57), National Natural Science Foundation van China (nr. 81470896), en een onderzoek financieren voor Jong Talent werven plannen van Xi’an Jiaotong University (RW).
Materials
| Anesthesia Machine | Harvard | tabletop | Animal anaesthesia |
| PLX7000B HF Mobile Digital C-arm System | Perlong Medical | PLX7000B | It is mainly used for the angiography and photography of various operations |
| Syringe Pump | Mindray | BeneFusion SP5 | intravenous infusion |
| Isoflurane | RWD life Science Co. | anesthetic:for the induction and maintenanceof anesthesia | |
| iohexol | Shanghai General Pharmaceutical Co | intravascular contrast media | |
| heparin sodium injection | SPH No.1 Biochemical & Pharmaceutical Co., LTD | prevent the formation of thrombosis | |
| cefuroxime | Glaxo Operations UK Limited | an antibiotic | |
| buprenorphine | TIPR Pharmaceutical Responsible Co.,Ltd | an analgesic | |
| curved microforceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | W40350 | surgical tool |
| hemostatic forceps(straight) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31010 | surgical tool |
| hemostatic forceps(curved) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31020 | surgical tool |
| Satinsky clamp | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC050 | surgical tool |
| needle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J32010 | surgical tool |
| microneedle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WBA040 | surgical tool |
| notched forceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J42010 | surgical tool |
| tissue forceps(with hook) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J41010 | surgical tool |
| tissue scissor | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00040 | surgical tool |
| surgical scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00030 | surgical tool |
| micro scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | MR-S121T | surgical tool |
| microvessel clips | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC240 | surgical tool |
| straight microforceps(titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC010 | surgical tool |
| curved microforceps (titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC020 | surgical tool |
Referências
- Aller, M. A., et al. A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research. World journal of hepatology. 4, 199-208 (2012).
- Aller, M. A., et al. The value of microsurgery in liver research. Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver. 29, 1132-1140 (2009).
- Lee, S., Charters, A. C., Chandler, J. G., Orloff, M. J. A technique for orthotopic liver transplantation in the rat. Transplantation. 16, 664-669 (1973).
- Kamada, N., Calne, R. Y. Orthotopic liver transplantation in the rat. Technique using cuff for portal vein anastomosis and biliary drainage. Transplantation. 28, 47-50 (1979).
- Oldani, G., Lacotte, S., Morel, P., Mentha, G., Toso, C. Orthotopic liver transplantation in rats. Journal of visualized experiments : JoVE. , (2012).
- Nagai, K., Yagi, S., Uemoto, S., Tolba, R. H. Surgical procedures for a rat model of partial orthotopic liver transplantation with hepatic arterial reconstruction. Journal of visualized experiments : JoVE. , e4376 (2013).
- Liu, X., He, C., Huang, T., Gu, J. Development of a New Technique for Reconstruction of Hepatic Artery during Liver Transplantation in Sprague-Dawley Rat. PloS one. 10, e0145662 (2015).
- Jamshidi, R., Stephenson, J. T., Clay, J. G., Pichakron, K. O., Harrison, M. R. Magnamosis: magnetic compression anastomosis with comparison to suture and staple techniques. Journal of pediatric surgery. 44, 222-228 (2009).
- Pichakron, K. O., et al. Magnamosis II: Magnetic compression anastomosis for minimally invasive gastrojejunostomy and jejunojejunostomy. Journal of the American College of Surgeons. 212, 42-49 (2011).
- Gonzales, K. D., et al. Magnamosis III: delivery of a magnetic compression anastomosis device using minimally invasive endoscopic techniques. Journal of pediatric surgery. 47, 1291-1295 (2012).
- Wall, J., et al. MAGNAMOSIS IV: magnetic compression anastomosis for minimally invasive colorectal surgery. Endoscopy. 45, 643-648 (2013).
- Xue, F., et al. Choledochojejunostomy with an innovative magnetic compressive anastomosis: How to determine optimal pressure?. World journal of gastroenterology. 22, 2326-2335 (2016).
- Yan, X., et al. Portacaval shunt established in six dogs using magnetic compression technique. PloS one. 8, e76873 (2013).
- Dorman, R. M., Vali, K., Harmon, C. M., Zaritzky, M., Bass, K. D. Repair of esophageal atresia with proximal fistula using endoscopic magnetic compression anastomosis (magnamosis) after staged lengthening. Pediatric surgery international. 32, 525-528 (2016).
- Russell, K. W., Rollins, M. D., Feola, G. P., Scaife, E. R. Magnamosis: a novel technique for the management of rectal atresia. BMJ case reports. , (2014).
- Shi, Y., et al. Magnetic ring anastomosis of suprahepatic vena cava: novel technique for liver transplantation in rat. Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation. 28, 89-94 (2015).
