خلق كسور استقرت بشكل صارم لتقييم التعظم الغشائي، التعظم الهاء، أو الشفاء من العيوب الحجم الحرج
Summary
توضح هذه المقالة طريقة لتحقيق الاستقرار في كسور العظام الطويلة التي تقوم على تطبيق مثبتات المعدلة الخارجية إليزاروف<sup> 1-3</sup>. بعد تطبيق مثبتات وخلق فرص للإصابة العظام، ويمكن تقييم الشفاء، يمكن تنفيذ التعظم الهاء، أو يمكن أن تنشأ خلل الحجم غير نقابية أو حرجة وتستخدم لدراسة التدخلات العلاجية.
Abstract
تقييم وسائل إصلاح الهيكل العظمي هو ضروري لتطوير علاجات ليتم استخدامها سريريا لعلاج كسور. استقرار الميكانيكية يلعب دورا كبيرا في الشفاء من اصابات العظام. في أسوأ سيناريو يمكن أن يؤدي عدم الاستقرار الميكانيكي للإنسان المتأخرة أو غير الاتحاد في. ومع ذلك، يمكن اقتراح حفز أيضا في عملية الشفاء. في الكسور التي لديها أشكال غضروف الحركة لتحقيق الاستقرار في نهايات العظام الكسر، ويتم استبدال هذا الغضروف تدريجيا من العظام من خلال خلاصة للعملية التنموية من التحجر غضروفي. في المقابل، إذا ما استقرت بشكل صارم وجود كسر عظم عظم يشكل مباشرة عبر التعظم الغشائي. سريريا، على حد سواء، وتعظم غضروفي الغشائي يحدث في وقت واحد. على نحو فعال لتكرار هذه العملية اضافة الى وجود محققين دبوس في القناة النخاعية للعظم كسر كما وصفها Bonnarens 4. هذا المنهج التجريبي توفر الاستقرار الجانبي ممتازة في الوقت الذي تسمح rotatioعدم الاستقرار NAL أن تستمر. ومع ذلك، يمكن أيضا فهمنا للآليات التي تنظم هذه العمليات متميزتين يتعزز من خلال عزل تجريبيا كل من هذه العمليات. قمنا بتطوير بروتوكول الاستقرار الذي يوفر الاستقرار والتناوب الجانبي. في هذا النموذج، التعظم الغشائي هو الوسيلة الوحيدة للشفاء الذي لوحظ، ويمكن مقارنتها المعلمات الشفاء بين سلالات مختلفة من الفئران المعدلة وراثيا 5-7، بعد تطبيق الجزيئات الحيوية النشطة 8،9، بعد تغيير المعلمات الفسيولوجية للشفاء 10، بعد تعديل المبلغ أو الوقت لتحقيق الاستقرار 11، بعد التعظم الهاء 12، بعد إقامة غير نقابيين في 13، أو بعد إنشاء الخلل الحجم الحرج. هنا، نحن لتوضيح كيفية تطبيق إليزاروف مثبتات المعدلة لدراسة عظام الساق شفاء الكسر وتكون العظم الهاء في الفئران.
Protocol
Discussion
تلتئم العظام من قبل اثنين من أساليب مختلفة اعتمادا على الاستقرار الميكانيكية (النظر في: 14). عندما غادر غير مستقر قالب غضروف كبير في أشكال الفجوة الكسر الذي يتم استبداله العظام لرأب طرفي العظم المكسور. قريب وبشكل أقصى إلى نهاية الشوط الاول، العظام تشكل مباشرة بو?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
وقد تم تمويل هذا العمل من قبل AR053645-R01 من NIAMS.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| 0.25mm insect pin | Fine Science Tool | 26000-25 | Blacked Anodized Steel, 0.25mm rod diameter, 4cm length |
| Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #2-56 | 1/8″ length, 56 threads per inch |
| Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
| Stainless Steel Machine Screw | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
| Stainless Steel Machine Cut Threaded Rod | Small Parts | #0-80 | 6″ length, 80 threads per inch |
| 18-8 Stainless Steel Head Machine Screw | McMaster-Carr | 2-56 Threads, 3/6″ length | |
| External Fixation Device | Machine shop | Custom-designed |
References
- Ilizarov, G. A., Lediaev, V. I., Shitin, V. P. The course of compact bone reparative regeneration in distraction osteosynthesis under different conditions of bone fragment fixation (experimental study). Eksperimentalnaia Khirurgiia i Anesteziologiia. 14, 3-12 (1969).
- Ilizarov, G. A., Deviatov, A. A. Surgical elongation of the leg. Ortopediia Travmatologiia i Protezirovanie. 32, (1971).
- Thompson, Z., Miclau, T., Hu, D., Helms, J. A. A model for intramembranous ossification during fracture healing. J. Orthop. Res. 20, 1091-1098 (2002).
- Bonnarens, F., Einhorn, T. A. Production of a standard closed fracture in laboratory animal. J. Orthop. Res. 2, 97-101 (1984).
- Colnot, C., Thompson, Z., Miclau, T., Werb, Z., Helms, J. A. Altered fracture repair in the absence of MMP9. Development. 130, 4123-4133 (2003).
- Lange, J. Action of IL-1beta during fracture healing. J. Orthop. Res. 28, 778-784 (2010).
- Xing, Z. Multiple roles for CCR2 during fracture healing. Dis. Model Mech. 3, 451-458 (2010).
- Lu, C. Recombinant human bone morphogenetic protein-7 enhances fracture healing in an ischemic environment. J. Orthop. Res. , (2009).
- Yu, Y. Y., Lieu, S., Lu, C., Colnot, C. Bone morphogenetic protein 2 stimulates endochondral ossification by regulating periosteal cell fate during bone repair. Bone. 47, 65-73 (2010).
- Lu, C., Miclau, T., Hu, D., Marcucio, R. S. Ischemia leads to delayed union during fracture healing: a mouse model. J. Orthop. Res. 25, 51-61 (2007).
- Miclau, T. Effects of delayed stabilization on fracture healing. J. Orthop. Res. 25, 1552-1558 (2007).
- Tay, B. K., Le, A. X., Gould, S. E., Helms, J. A. Histochemical and molecular analyses of distraction osteogenesis in a mouse model. Journal of Orthopaedic Research. 16, 636-642 (1998).
- Choi, P., Ogilvie, C., Thompson, Z., Miclau, T., Helms, J. A. Cellular and molecular characterization of a murine non-union model. J. Orthop. Res. 22, 1100-1107 (2004).
- Buckwalter, J. A., Marsh, E. T., J, L., Heckman, J. D., Bucholz, R. W. . Rockwood and Green’s fractures in adults. , 245-271 (2001).
- Garcia, P. The LockingMouseNail-A New Implant for Standardized Stable Osteosynthesis in Mice. J. Surg. Res. , (2009).
