Summary

Intrastriatal Injektion av autologt blod eller Clostridial kollagenas som musmodeller av intracerebral blödning

Published: July 03, 2014
doi:

Summary

Preclinical models of intracerebral hemorrhage are utilized to mimic certain aspects of clinical disease. Thus, mechanisms of injury and potential therapeutic strategies may be explored. In this protocol, two models of intracerebral hemorrhage are described, intrastriatal (basal ganglia) injections of autologous blood or collagenase.

Abstract

Intracerebral blödning (ICH) är en vanlig form av cerebrovaskulär sjukdom och förknippas med betydande morbiditet och mortalitet. Brist på effektiv behandling och misslyckande av stora kliniska studier som syftar till hemostas och koagulera borttagning visar behovet av ytterligare mekanism driven utredning av ICH. Denna forskning kan utföras genom den ram som prekliniska modeller. Två musmodeller i populär användning inkluderar intrastriatal (basala ganglierna) injektion av antingen autologt helblod eller clostridial kollagenas. Eftersom representerar varje modell helt olika patofysiologiska funktioner som är relaterade till ICH, kan väljas användning av en viss modell som bygger på vilken aspekt av sjukdomen är att studeras. Till exempel autologt blod injektion representerar mest korrekt hjärnans svar på närvaron av intraparenkymal blod, och kan närmast replikera lobära blödning. Clostridial kollagenas injektion representerar de mest noggrantgalleria kärl bristning och hematom evolution karakteristisk för djupa blödningar. Således varje modell resulterar i olika hematom, neuroinflammatoriska respons, cerebralt ödem utveckling och neurobehavioral resultat. Robusthet av en påstådd terapeutisk intervention kan bedömas bäst med båda modellerna. I detta protokoll, är induktion av ICH med båda modellerna, omedelbara postoperativa demonstration av skada, och tidiga postoperativa vårdteknik demonstreras. Båda modellerna resulterar i reproducerbara skador, hematom volymer och neurobehavioral underskott. På grund av den heterogena mänskliga ICH, finns flera prekliniska modeller som krävs för att grundligt undersöka patofysiologiska mekanismer och testa potentiella terapeutiska strategier.

Introduction

Intracerebral blödning (ICH) är en relativt vanlig form av cerebrovaskulär sjukdom med cirka 40-50% av drabbade patienter som dör inom 30 dagar 1. Tyvärr har liten förbättring skett i dödligheten under de senaste 20 åren 2. Rapporter från National Institutes of Health 3 och riktlinjer från American Heart Association 4 betonade vikten av att utveckla kliniskt relevanta modeller av ICH att utöka förståelsen av patofysiologi och utveckla mål för nya terapeutiska metoder.

Flera modeller finns för att efterlikna den mänskliga ICH 5. Som förståelse för ICH patofysiologi mognar, har det blivit uppenbart att en mängd olika modeller kan användas för att undersöka olika aspekter av sjukdomen. Tidigare använda modeller inkluderar murina amyloid angiopati 6, intraparenkymal mikroballonger insättning och inflationen 7, och direkt arteriellt blodinfiltration 8,9. Lobar hemorragi från amyloidangiopati har modellerats med användning av transgena möss och representerar en distinkt ICH undertyp. Mikroballonger modeller härma akut masseffekt från hematombildning men misslyckas med att fånga hjärnans cellulära svar på närvaron av blod. Slutligen utsätter direkt arteriellt blod infiltration hjärnan till artärtryck från lårbensartären. Således innebär denna modell härmar artärtryck och förekomst av blod men inte utsätta hjärnan för mikrovaskulära skador från små blodkärl brista. Vidare har denna modell inneboende hög variabilitet. Intressant, spontant hypertensiva råttor 10 utvecklar spontan ICH som de gamla. Studie av dessa djur efter ICH utveckling kan efterlikna sjukdomen i närvaro av en av de stora sjukdomstillstånd som predisponerar människor till ICH. Även om dessa andra modeller finns, intrastriatal injektion av Clostridial kollagenas 11 eller instrastiatal injektion av enutologous helblod 12 är, för närvarande, de två vanligaste modellerna som används inom preklinisk ICH forskning.

ICH modellval bör göras utifrån syftet med den experimentella frågan, inklusive val av arter och metod för att framkalla hematom. Till exempel grisar är stora djur med relativt stora vita substansen i hjärnan volymer jämfört med möss. Således är svin modeller lämpade för att studera vita substansen patofysiologi efter ICH. Däremot gnagare hjärnor är i stort sett grå substans, men transgena system gör gnagare lämpligt att utvärdera molekylära mekanismer för skada och återhämtning efter ICH. Varje modell har sina inneboende styrkor och svagheter (tabell 1), som bör övervägas noga innan experiment.

Följande protokoll visar de autologa blod och kollagenas injektion modeller i möss. Dessa modeller har var och översatts från modeller som ursprungligen utvecklats i råttor13,14 och tillåta användning av allmänt tillgängliga transgen teknik för att undersöka molekylära mekanismer som förknippas med celldöd efter ICH. Båda representerar helt olika skademekanismer från mänsklig ICH, och båda har helt olika förväntade utfallet i termer av beteende-och histologiska åtgärder. Således kan vissa hypoteser lämpar sig för en modell över den andra, men många idéer kan kräva godkännande i båda modellerna.

Tabell 1. Jämförelse av egenskaper hos kollagenas-och autologa blod injektion intracerebral blödning modeller.

<tr>
Kollagenas Injektion Blod Injektion
Lättanvänd + + + + +
Reproducerbarhet + + + +
Kontroll av blödning Storlek + + + + +
Blod Reflux + + +
Simulerar Human Disease +
Enkelhet + + + +
Användning i flera arter + + + +

Protocol

Etik uttalande: Detta protokoll har godkänts av Duke University Institutional Animal Care och användning kommittén och följer alla riktlinjer för etisk användning av djur. 1. Beredning av utrustning Autoklav de kirurgiska verktygen före operation. Desinficera stereotaktisk apparat med 70% etanol. Slå på vattenbadet och hålla vattentemperaturen vid 42 ° C. Lös typ IV-S, Clostridium-kollagenas i normal saltlösning vid en koncentration av 0,…

Representative Results

På grund av skillnader i hematom (figur 1), är ipsilaterala svarvning visas omedelbart efter vakna för autolog blod injicerade möss och inom 2-4 timmar efter kollagenas injektion, som hematom expansionen sker (Figur 2). Avsaknad av ipsilaterala svarvning bör höja oro för avsaknaden av betydande skada. På det första inlägget skadedagen, bör möss i båda modellerna visar betydande neurologiska bortfall (Figur 3). Vid 24 h efter injektion, ipsilaterala hemisfä…

Discussion

Trots nya preklinisk forskning och resulterande stora kliniska prövningar för lovande terapi 15-18, det finns inga farmakologiska interventioner visat att förbättra resultatet i ICH, och omsorg är i stort sett positiva. Listor med möjliga behandlingar kan genereras med hög genomströmning teknik, såsom transcriptomic och proteomik arbete. Även om dessa tekniker fortsätter att förbättra vår kunskap om potentiella terapeutiska mål, framåt och bakåt översättning av lovande mål kan bäst unders…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

This work was supported by the American Heart Association Scientist Development Grant and the Foundation for Anesthesia Education and Research (MLJ). We would like to thank Talaignair N. Venkatraman PhD for his assistance with magnetic resonance imaging.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Stereotactic frame Stoelting Co. 51603
Probe holder with corner clamp Stoelting Co. 51631
Mini grinder Power Glide Model 60100002
0.5 µl Hamilton syringe Hamilton Co. 86259 25 gauge needle
50 µl Hamilton syringe Hamilton Co 7637-01
26G Hamilton needle Hamilton Co 7804-03
Syringe pump KD Scientific Model 100
Heat therapy water pump Gaymar Industries, Inc. Model# TP650
Circulating waterbed CMS Tool & Die, Inc.
Rodent ventilator Harvard Apparatus Model 683
Isoflurane vaporizer Drager Vapor 19.1
Air flowmeter Cole Parmer Model PMR1-010295
Induction chamber Self made
Otoscope Welch Allyn 22820
intravenous catheter Becton-Dickinson 381534 20-gauge, 1.16 inch Insyte-W
Isoflurane Baxter Healthcare Corporation NDC10019-360-69
Collagenase Type IV-S Sigma C1889
Polyethylene tubing PE20 Becton-Dickinson 427406
Polyethylene tubing PE10 Becton-Dickinson 427401
30G 1 inch needle Becton-Dickinson 305128
27G 1 1/4 inch needle Becton-Dickinson 305136
Surgical scissors Miltex 21-539
Forceps Miltex 17-307
Needle holder Boboz RS-7840
Monofilament suture Ethicon 8698 Size 5-0
Indicating controller YSI 73ATD

References

  1. Asch, C. J., et al. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurology. 9, 167-176 (2010).
  2. Qureshi, A. I., Mendelow, A. D., Hanley, D. F. Intracerebral haemorrhage. Lancet. 373, 1632-1644 (2009).
  3. Participants, N. I. W. Priorities for clinical research in intracerebral hemorrhage: report from a National Institute of Neurological Disorders and Stroke workshop. Stroke. 36, (2005).
  4. Morgenstern, L. B., et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 41, 2108-2129 (2010).
  5. James, M. L., Warner, D. S., Laskowitz, D. T. Preclinical models of intracerebral hemorrhage: a translational perspective. Neurocrit Care. 9, 139-152 (2008).
  6. Winkler, D. T., et al. Spontaneous hemorrhagic stroke in a mouse model of cerebral amyloid angiopathy. J Neurosci. 21, 1619-1627 (2001).
  7. Sinar, E. J., Mendelow, A. D., Graham, D. I., Teasdale, G. M. Experimental intracerebral hemorrhage: effects of a temporary mass lesion. J Neurosurg. 66, 568-576 (1987).
  8. Mendelow, A. D., Bullock, R., Teasdale, G. M., Graham, D. I., McCulloch, J. Intracranial haemorrhage induced at arterial pressure in the rat. Part 2: Short term changes in local cerebral blood flow measured by autoradiography. Neurol Res. 6, 189-193 (1984).
  9. Bullock, R., Mendelow, A. D., Teasdale, G. M., Graham, D. I. Intracranial haemorrhage induced at arterial pressure in the rat. Part 1: Description of technique, ICP changes and neuropathological findings. Neurol Res. 6, 184-188 (1984).
  10. Sang, Y. H., Su, H. X., Wu, W. T., So, K. F., Cheung, R. T. Elevated blood pressure aggravates intracerebral hemorrhage-induced brain injury. J Neurotrauma. 28, 2523-2534 (2011).
  11. Krafft, P. R., et al. Modeling intracerebral hemorrhage in mice: injection of autologous blood or bacterial collagenase. J Vis Exp. , (2012).
  12. Sansing, L. H., et al. Autologous blood injection to model spontaneous intracerebral hemorrhage in mice. J Vis Exp. , (2011).
  13. Rosenberg, G. A., Mun-Bryce, S., Wesley, M., Kornfeld, M. Collagenase-induced intracerebral hemorrhage in rats. Stroke. 21, 801-807 (1990).
  14. Nath, F. P., Jenkins, A., Mendelow, A. D., Graham, D. I., Teasdale, G. M. Early hemodynamic changes in experimental intracerebral hemorrhage. J Neurosurg. 65, 697-703 (1986).
  15. Anderson, C. S., et al. Rapid blood-pressure lowering in patients with acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 368, 2355-2365 (2013).
  16. Clark, W., Gunion-Rinker, L., Lessov, N., Hazel, K. Citicoline treatment for experimental intracerebral hemorrhage in mice. Stroke. 29, 2136-2140 (1998).
  17. Mayer, S. A., et al. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 358, 2127-2137 (2008).
  18. Mendelow, A. D., et al. Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial lobar intracerebral haematomas (STICH II): a randomised trial. Lancet. , (2013).
  19. James, M. L., Blessing, R., Bennett, E., Laskowitz, D. T. Apolipoprotein E modifies neurological outcome by affecting cerebral edema but not hematoma size after intracerebral hemorrhage in humans. J Stroke Cerebrovasc Dis. 18, 144-149 (2009).
  20. James, M. L., Blessing, R., Phillips-Bute, B. G., Bennett, E., Laskowitz, D. T. S100B and brain natriuretic peptide predict functional neurological outcome after intracerebral haemorrhage. Biomarkers. 14, 388-394 (2009).
  21. James, M. L., Sullivan, P. M., Lascola, C. D., Vitek, M. P., Laskowitz, D. T. Pharmacogenomic effects of apolipoprotein e on intracerebral hemorrhage. Stroke. 40, 632-639 (2009).
  22. James, M. L., et al. Brain natriuretic peptide improves long-term functional recovery after acute CNS injury in mice. J Neurotrauma. 27, 217-228 (2010).
  23. Indraswari, F., et al. Statins improve outcome in murine models of intracranial hemorrhage and traumatic brain injury: a translational approach. J Neurotrauma. 29, 1388-1400 (2012).
  24. Laskowitz, D. T., et al. The apoE-mimetic peptide, COG1410, improves functional recovery in a murine model of intracerebral hemorrhage. Neurocrit Care. 16, 316-326 (2012).
  25. Lei, B., et al. Interaction between sex and apolipoprotein E genetic background in a murine model of intracerebral hemorrhage. Translational Stroke Research. 3, (2012).
  26. Lekic, T., et al. Evaluation of the hematoma consequences, neurobehavioral profiles, and histopathology in a rat model of pontine hemorrhage. J Neurosurg. 118, 465-477 (2013).
  27. Nakamura, T., et al. Intracerebral hemorrhage in mice: model characterization and application for genetically modified mice. J Cereb Blood Flow Metab. 24, 487-494 (2004).
  28. Yang, D., et al. Statins Protect the Blood Brain Barrier Acutely after Experimental Intracerebral Hemorrhage. J Behav Brain Sci. 3, 100-106 (2013).
  29. Rynkowski, M. A., et al. A mouse model of intracerebral hemorrhage using autologous blood infusion. Nature Protocols. 3, 122-128 (2008).
  30. Wang, J., Fields, J., Dore, S. The development of an improved preclinical mouse model of intracerebral hemorrhage using double infusion of autologous whole blood. Brain Research. 1222, 214-221 (2008).
  31. MacLellan, C. L., et al. Intracerebral hemorrhage models in rat: comparing collagenase to blood infusion. J Cereb Blood Flow Metab. 28, 516-525 (2008).

Play Video

Cite This Article
Lei, B., Sheng, H., Wang, H., Lascola, C. D., Warner, D. S., Laskowitz, D. T., James, M. L. Intrastriatal Injection of Autologous Blood or Clostridial Collagenase as Murine Models of Intracerebral Hemorrhage. J. Vis. Exp. (89), e51439, doi:10.3791/51439 (2014).

View Video