Summary

Ventral karın fıtık onarımı çalışmaya bir fare modeli kullanımı

Published: October 02, 2017
doi:

Summary

Bu el yazması oluşturma ve ventral karın duvarı defekti (fıtık) tamiri ile ilgili yöntemler açıklanır. Bu model onarım stratejileri implante malzemeleri kullananlar gibi çalışma için kullanılabilir. Bu makale, domuz küçük bağırsak submukoza ile deneysel fıtık tamiri örnek olarak sunulur.

Abstract

Ventral karın fıtığı bazen herniorraphy (cerrahi onarım) gerektirir nispeten yaygın bir klinik durumdur. Ventral karın fıtığı tamiri genellikle karın duvarı üründe arasında mekanik bir köprü hizmet için bir malzemenin implantasyonu gerektirir. Biyomalzeme, domuz küçük bağırsak submukoza (SIS), gibi Ayrıca hücre büyüme içine implant için bir kafes olarak hizmet ve doğal olarak ana bilgisayar doku dahil edebilirsiniz. Bu tür tamir harçları gelişimi bir tekrarlanabilir biçimde onarmak için deneysel karın duvarı defektleri kolayca oluşturulur ve mükellef bulunmaktadır hayvan modelleri kullanımını yararlanır. Burada sunulan yöntem bir sıçan modelinde ventral karın fıtığı tamiri ve cerrahi oluşturma açıklar. Kardeşim bu modelde deneysel bir ventral karın fıtığı onarmak için kullanıldığında, bu hızla implantasyon 28 gün içinde ana bilgisayar doku kurulmuştur. Histolojik olarak, implante maddi ortaklığın ana bilgisayar doku içine sağlam bir fibrovascular yanıt tarafından karakterizedir. Büyük olasılıkla gelecekteki iyileştirmeler ve uygulamaları sıçan karın fıtığı modelinin daha yakından kopyalama ortak komorbiditeler bir adam için bir araç olarak diyabetik ve/veya obez hayvan içerebilir.

Introduction

Karın duvarı fıtığı Konjenital defekt, travma olabilir veya cerrahi yaralar karın duvarı içeren başarısız kapatılması sonucunda oluşabilecek bir sık karşılaşılan klinik bir konudur. Onarım yaygın bir implant indirimli bu kime karın duvarı kapalıdır sadece dikiş ile karşılaştırıldığında bir implant ile tedavi edilen hastaların kaydetti Rekürrens ile karın duvarının güçlendirmek kullanmayı gerektirir. 1

Cerrahi fıtık onarımı kez kusur yerleştirilmiş bir malzeme ile mekanik köprü oluşturma gerektirir. Bu bağlamda, sentetik ve doğal malzemeler fıtık onarımı için kullanılmaktadır. Birçok sentetik malzeme genellikle sigara absorbe ve diğer sentetik implantlar bir absorbe olmayan malzemelerin bir absorbe ile birleştirmek polipropilen, polietilen tereftalat polyester ve genişletilmiş politetrafloroetilen, yer Polimer polygalactine gibi. 1 buna ek olarak, doğal malzeme implantlar genellikle hayvan veya insan Kadavra kaynaklardan elde. Fıtık onarımı için kullanılan doğal malzemeler genellikle kollajen zengindir ve ingrowth ve ana bilgisayar doku bütünleştirilmesi için bir iskele olarak hareket.

Arzu geliştirmek ve yeni malzemeler ventral karın fıtık onarımı için en iyi duruma getirmek için aday malzemelerin değerlendirilmesi için uygun bir hayvan modeli gerektirir. Türler, koyun,2 domuz,3 tavşan,4 fareler,5,6,7,8 ve köpekler de dahil olmak üzere çeşitli çalışmalar yapılmıştır. 9 kolayca işlenmiş bir modeli doğuştan suşların genetik değişkenliği denetimi için izin çeşitli mevcuttur sundukları fareler gibi çalışmalar için kullanmanın avantajı var. Buna ek olarak, daha küçük genel vücut yüzey alanına yukarıda listelenen diğer türler ile karşılaştırıldığında sıçan izin doğada deneysel olabilir malzemeleri değerlendirilmesi ve bu nedenle, değil bol.  Rat karşı diğer türler ile ilgili daha fazla, azaltılmış maliyetleri nispeten yüksek ekran aday malzemeler kullanmak ventral karın fıtığı tamiri için yeteneği sağlar.  Malzemeler için konuları çoğunlukla cerrah, gücü, yeteneği ana bilgisayar doku, Biyouyumluluk ve enfeksiyona direnç içine dahil tarafından işleme kolaylığı içerir.

Örnek olarak, domuz küçük bağırsak submukoza (SIS) doku onarım endikasyonları, ventral karın, kasık ve diyafragmatik fıtığı tamiri dahil olmak üzere çok çeşitli için kullanılan doğal bir biomaterial var. 10 , 11 , 12 kardeşim hızla ana bilgisayar doku kurulmuştur ve enfeksiyon genellikle dayanıklı olduğu tespit edilmiştir ve çok malzeme kirlenmiş alanlarda belirli yarar vardır. 13 , 14 sıçan modelinde, işleme, iyi gerilme kuvveti uniaxial çekme hatası test ve doku ingrowth kollajen birikimi ve neovaskülarizasyon açısından teşviki tarafından belirlenen kolaylığı SIS göstermiştir. 6 , 7

Doğru cerrahi kusur köprüleme bir temel üretken modelleme aday tamir harçları değerlendirirken özelliğidir. Hayvan yeterince imzalat ve aseptik teknik kesinlikle takip olması gerekir. Ayrıca, standart boyutta bir karın duvarı defekti dikkatli oluşturulmalı ve yeterince malzeme defekt kenar boşluklarına güvenlik altına alır bir şekilde köprü. 8 bu iletişim kuralı, tamiri ve cerrahi oluşturma ventral karın fıtığı SIS kullanarak bir sıçan malzeme köprü oluşturma bir örnek olarak takip edilmesi gereken standart bir yöntemini sağlar.

Protocol

Bu iletişim kuralı hayvanlarda kullanımı Üniversitesi Notre Dame kurumsal hayvan bakım ve kullanmak Komitesi tarafından kabul edildi, tüm yasal gereksinimleri ve yönergeleri takip ve tarafından akredite bir tesiste yapılmıştır Değerlendirme ve laboratuvar hayvan bakımı (AAALAC), uluslararası akreditasyon Birliği. 1. hayvan seçim edinme patojen-Alerjik Sprague Dawley fareler bir saygın satıcı veya damızlık koloni. Not: Çoğu zaman, tesis veteriner ve…

Representative Results

İmplantasyonu sonrası 28 gün tarafından SIS genellikle ana bilgisayar doku (Şekil 2) içine iyi birleşme gösterir. Çoğu durumda, orada ‘s kalan SIS belirgin, doku kez implante malzeme tanımlamak için keşfedilmeyi gerekir. Histolojik analizler iyi doku birleşme öncelikle fibrovascular doku ve kaydetti çok az kalıntı SIS (şekil 3) ile gösteren brüt patolojik gözlemlere doğruladı. Bu sonuçlar yardımcı programı sıçan ventral karı…

Discussion

Malzemelerin ventral karın fıtık onarımı için büyük ilgi, özellikle de bir ilk mekanik köprü sağlamak ve sonra ana bilgisayar doku dahil edebiliyoruz. Bu bağlamda, malzemelerin çeşitli araştırdık, SIS, domuz acellular dermal matris ve domuz kalp zarını gibi. 6 , 7 bu malzemelerin bu dokuların ekstraselüler matrisleri temsil ve böylece doku birleşme kolaylaştırmak içine hücre göç ve çoğalırlar, iskele hareket.

<p class="jove_co…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Yazarlar Valerie Schroeder Bu eser teknik yönleri ile ona yardım için teşekkür etmek istiyorum. Geliştirilmesi bu model ile ilgili çalışma Cook biyoteknoloji, Inc. (West Lafayette, inç USA) destek verdi.

Materials

Isoflurane (Isoflo) Henry Schine Animal Health 17579 gas anesthetic
Optixcare Eye Lubricant Henry Schine Animal Health OPX4240 Ocular lubricant
Oster clippers Henry Schine Animal Health 6092 hair clippers
Betadine surgical scrub Henry Schine Animal Health 1618 antiseptic iodophor
Sterile scalpel Henry Schine Animal Health 329 #10 scalpel
9" x 12" disposable surgical drape Braintree Scientific, Inc. SP-RPS Surgical drape
4-0 nylon suture Braintree Scientific, Inc. SUT 812 Suture material
4-0 Absorbable Suture Henry Schine Animal Health 29242 Synthetic absorbable suture
9 mm Autoclips and applier Braintree Scientific, Inc. ACS KIT Surgical staples for closure of skin incision
Torbugesic/analgesic Henry Schine Animal Health 12084 Butorphanol tartarate for post-operative analgesia
Small intestinal submucosa (SIS) Cook Biotech, Inc. Implant material for bridging experimental abdominal wall defect
Rats Harlan, Inc. Sprague Dawley Animal for hernia modeling

References

  1. Poussier, M., et al. A review of available prosthetic material for abdominal wall repair. J. Visc. Surg. 150 (1), 52-59 (2013).
  2. Hjort, H., Mathisen, T., Alves, A., Clermont, G., Boutrand, J. P. Three-year results from a preclinical implantation study of a long-term resorbable surgical mesh with time-dependent mechanical characteristics. Hernia. 16 (2), 191-197 (2012).
  3. Ko, R., Kazacos, E. A., Snyder, S., Ernst, D. M. J., Lantz, G. C. Tensile strength comparison of small intestinal submucosa body wall repair. J. Surg. Res. 135 (1), 9-17 (2006).
  4. Garcia-Moreno, F., et al. Comparing the host tissue response and peritoneal behavior of composite meshes used for ventral hernia repair. J. Surg. Res. 193 (1), 470-482 (2015).
  5. Soiderer, E. E., Lantz, G. C., Kazacos, E. A., Hodde, J. P., Wiegand, R. E. Morphologic study of three collagen materials for body wall repair. J. Surg. Res. 118 (2), 161-175 (2004).
  6. Liu, Z., Tang, R., Zhou, Z., Song, Z., Wang, H., Gu, Y. Comparison of two porcine-derived materials for repairing abdominal wall defect in rats. PLOS One. 6 (5), e20520 (2011).
  7. Zhang, J., Wang, G. Y., Xiao, Y. P., Fan, L. Y., Wang, Q. The biomechanical behavior and host response to porcine-derived small intestine submucosa, pericardium and dermal matrix acellular grafts in a rat abdominal defect model. Biomaterials. 32 (29), 7086-7095 (2011).
  8. Ma, J., Sahoo, S., Baker, A. R., Derwin, K. A. Investigating muscle regeneration with a dermis/small intestinal submucosa scaffold in a rat full-thickness abdominal wall defect model. J.Biomed.Mater.Res.Part B. 103 (2), 355-364 (2015).
  9. Greca, F. H., Souza-Filho, Z. A., Giovanni, A., Rubin, M. R., Kuenzer, R. F., Reese, F. B., Araujo, L. M. The influence of porosity on the integration histology of two polypropylene meshes for the treatment of abdominal wall defects in dogs. Hernia. 12 (1), 45-49 (2008).
  10. Hiles, M., Record-Ritchie, R. D., Altizer, A. M. Are biologic grafts effective for hernia repair? A systematic review of the literature. Surg. Innov. 16 (1), 26-37 (2009).
  11. Helton, W. S., Fisichella, P. M., Berger, R., Horgan, S., Espat, N. J., Abcarian, H. Short-term outcomes with small intestinal submucosa for ventral abdominal hernia. Arch. Surg. 140 (6), 560-562 (2005).
  12. Franklin, M. E., Trevino, J. M., Portillo, G., Vela, I., Glass, J. L., Gonzalez, J. J. The use of porcine small intestinal submucosa as a prosthetic material for laparascopic hernia repair in infected and potentially contaminated fields: long-term follow-up. Surg. Endosc. 22 (9), 1941-1946 (2008).
  13. Clarke, K. M., Lantz, G. C., Salisbury, S. K., Badylak, S. F., Hiles, M. C., Voytik, S. L. Intestine submucosa and polypropylene mesh for abdominal wall repair in dogs. J. Surg. Res. 60 (1), 107-114 (1996).
  14. Sarikava, A., Record, R., Wu, C. C., Tullius, B., Badylak, S. F., Ladisch, M. Antimicrobial activity associated with extracellular matrices. Tissue Eng. 8 (1), 63-71 (2002).
  15. Serra, R., Grande, R., Butrico, L., Rossi, A., Settimio, U. F., Caroleo, B., Amato, B., Gallelli, L., de Franciscis, S. Chronic wound infections: the role of Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. Expert Rev. Anti. Infect. Ther. 13 (5), 605-613 (2015).
check_url/53587?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Suckow, M. A., Duke Boynton, F. D., Johnson, C. Use of a Rat Model to Study Ventral Abdominal Hernia Repair. J. Vis. Exp. (128), e53587, doi:10.3791/53587 (2017).

View Video