Summary

Dyp venetrombose indusert av Stasis i mus overvåket av høyfrekvente Ultrasonography

Published: April 13, 2018
doi:

Summary

Nåværende protokollen beskriver fremgangsmåten for å få venetrombose bruker stasis modell. I tillegg bruker vi en ikke-invasiv metode for å måle dannelse og oppløsning over tid.

Abstract

Venetrombose er en vanlig tilstand som påvirker 1-2% av befolkningen, med en årlig forekomst av 1 i 500. Venetrombose kan føre til døden gjennom lunge embolism eller resultater etter trombotiske syndromet, preget av kroniske smerter, hevelse og sårdannelse eller kronisk pulmonal hypertensjon fører til betydelig kroniske luftveissykdommer kompromiss. Dette er den vanligste karsykdommer etter hjerteinfarkt og iskemiske hjerneslag er en klinisk utfordring for alle medisinske disipliner, som det kan komplisere løpet av andre sykdommer som kreft, systemisk sykdom, kirurgi og store traumer.

Eksperimentelle modeller er nødvendig å studere disse mekanismene. Stasis modellen induserer konsekvent blodpropp størrelse og en målbar mengde blodpropp. Det er imidlertid nødvendig å systematisk ligate sidegreiner den underlegne vena cava å unngå variasjon i blodpropp størrelser og noen feil data tolkning. Vi har utviklet en ikke-invasiv metode for å måle blodpropp størrelse ved hjelp av ultrasonography. Bruker denne teknikken, kan vi vurdere blodpropp utvikling og oppløsning over tid i samme dyret. Dette begrenser antall mus kreves for kvantifisering av venous tromboser samsvar med prinsippet om erstatning, reduksjon og raffinement av dyr i forskning. Vi har vist at blodpropp vekt og histologiske analyse av blodpropp størrelse relatere til måling oppnådd med ultrasonography. Derfor beskriver denne studien hvordan å indusere dyp venetrombose i mus med dårligere vena cava stasis modellen og overvåke den bruker høyfrekvente ultralyd.

Introduction

Venøse thromboembolism (VTE), som består av dyp venetrombose (DVT) og lunge embolism, er den tredje største dødsårsaken hjerte etter hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er en vanlig tilstand som påvirker 1-2% av befolkningen, med en årlig forekomst av 1 i 5001. VTE kan føre til: 1) døden gjennom lunge embolism; 2) etter trombotiske syndrom, preget av kroniske smerter, hevelse og sår; eller 3) kronisk pulmonal hypertensjon fører til betydelig kroniske luftveissykdommer kompromiss. VTE er flere faktoriell sykdom og kan skyldes stasis av blodstrøm, skade på fartøyet veggene, og/eller hypercoagulable stater på grunn av en forstyrrelse av balansen mellom koagulering og fibrinolytisk systemer, som det har blitt beskrevet over hundre år siden av Virchow og er kjent som den Virchow Triad.

Fordi i de fleste tilfeller er det umulig å hente prøver fra mennesker DVT, har forskere utviklet eksperimentelle dyr modeller av DVT. Flere dyr inkludert rotten2, musen3, kanin4, gris5, hunden6og ikke-menneskelige primas7 har blitt brukt. Mus kan være genmodifisert og er den mest brukte dyr å studere DVT. Men som alle dyr, er spontane DVT ikke observert i mus. Dermed brukes fysisk eller kjemiske endringer i blodåre veggen til å opprette blodpropp i mus. Vi har brukt ferric chloride modellen for å indusere blodpropp i de underlegne vena cava (IVC) av mus8,9,10. Denne modellen har fordelen av å produsere pålitelig occlusive thrombi innen minutter og kan brukes til å undersøke rollen av anti-koagulere og anti-Platederivert narkotika under akutt DVT. Det er imidlertid en terminal prosedyre. Dermed for å studere akutte og kroniske DVT, er stasis modellen mer egnet. I denne modellen, er dannelse indusert av komplett avbrudd i blodtilførselen i IVC, en av faktorene i Virchows triaden for DVT utvikling. Denne modellen kan brukes å studere DVT dannelse og oppløsning, som er en fordel i forhold til FeCl3 modellen11.

Vi har utviklet en ikke-invasiv metode for å følge dannelse og oppløsning over tid ved hjelp av en mikro-imaging høy frekvens ultralyd systemet12. Vi har tidligere vist at måling av venous tromboser av ultralyd korrelerer positivt med thrombi oppnådd pathologically. Vi har bekreftet i to studier at mål oppnådd med ultralyd relatere blodpropp vekt og blodpropp kvantifisert ved histochemistry9,10. Enda viktigere, har vi viste at høyfrekvent ultralyd kan brukes til å overvåke dannelsen av dyp venetrombose i mus12. Det kan også brukes til å kvantifisere blodpropp oppløsning på en ikke-invasiv måte.

Her vil vi beskrive protokollen tillater dannelse stasis-indusert trombose musemodell og hvordan dannelse kan overvåkes ikke invasively over tid ved hjelp av høyfrekvente ultralyd.

Protocol

Alle prosedyrer ble godkjent av institusjonelle dyr omsorg komiteen av McGill University Montréal, QC, Canada. Alt utstyr nødvendig er oppført i tabell jeg. 1. Trouble (C57BL/6J) IVC Stasis protokollen Kirurgi forberedelseMerk: Dette er en overlevelse kirurgi og derfor riktig steril teknikk må følges til enhver tid. Dette inkluderer gjør at alle materialer er for hånden, rengjøring og sterilisering instrumenter før og mellom bruk og angi et sterilt områ…

Representative Results

Stasis venetrombose modell I stasis modellen, mus er anesthetized, og et snitt er gjort for å avsløre den underlegne vena cava (IVC). Snittet er gjort på venstre eller høyre side av musen i stedet for en midtlinjen laparotomy på en måte som ikke ville forstyrre den ultralyd proben. Magemusklene og huden er fold tilbake å avsløre IVC (figur 1). Først er sidegreiner samskreve…

Discussion

Det er flere viktige skritt for vellykket venøs dannelse ved hjelp av stasis modellen. Induksjon av venetrombose er mer utfordrende i gamle mus på grunn av opphopning av fett rundt de underlegne vena cava og aorta. Ideelt sett skal mus under denne prosedyren 8 – 10 uker gammel. Stor forsiktighet bør tas ikke å indusere endothelial skader i IVCEN i sløv disseksjon og ligatur. I tillegg er det avgjørende å holde dyr i en 34 ° C inkubator i minst 30 minutter etter operasjonen og returnere den til selskapet av andre …

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Dette arbeidet ble støttet av et stipend fra hjertet og Stroke Foundation of Canada og The Morris og Bella Fainman Family Foundation. Forfatterne vil gjerne takke Veronique Michaud for hennes teknisk hjelp med VEVO770 ultralyd imaging system.

Materials

6-0 perma-hand silk suture Ethicon 706G
Surgical Scissors Fine Science Tools 20830-00
Suture tying forceps Fine Science Tools 20830-00
blunt forceps (straight and curved) Fine Science Tools 20830-00
Needle Driver Fine Science Tools 13002-10
Moria Spring Scissors Fine Science Tools 15396-00
1ml syringes BD Biosciences
26G needles Becton Dickinson & Co.
VEVO 770 High Resolution Imaging System Visualsonics No longer sold
SR Buprenorphine ZooPharm Given to LDI by Vet
Surgery Microscope Leica Leica M651
Systan eye oinment Alcon 288/28062-0
2×2 sterile Gauze CDMV #104148
Cotton Tip Applicators from JGH
Transpore hypoallergenic surgical tape CDMV #7411
Ultrasound gel (Aquasonic-100) Dufort & Lavigne #AKEN4061
Incubator From JGH
Isoflurane Dispomed
Anesthetic chamber,hoses, and adminstration equipment Dispomed
Hair remover Nair
Water heated hard pad Braintree Scientific, Inc. #HHP-2
Gaymar heater water pump TP500 MATVET Inc. #R-500305
Infra-red heating lamp electrimat inc. #1R175R-PAR
Mouse rectal temperature prope emkaTECHNOLOGIES
Sterile water From JGH

References

  1. Fowkes, F. J., Price, J. F., Fowkes, F. G. Incidence of diagnosed deep vein thrombosis in the general population: systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 25 (1), 1-5 (2003).
  2. McGuinness, C. L., et al. Recruitment of labelled monocytes by experimental venous thrombi. Thromb Haemost. 85 (6), 1018-1024 (2001).
  3. Singh, I., et al. Failure of thrombus to resolve in urokinase-type plasminogen activator gene-knockout mice: rescue by normal bone marrow-derived cells. Circulation. 107 (6), 869-875 (2003).
  4. Itoh, K., Ieko, M., Hiraguchi, E., Kitayama, H., Tsukamoto, E. In vivo kinetics of 99mTc labeled recombinant tissue plasminogen activator in rabbits. Ann Nucl Med. 8 (3), 193-199 (1994).
  5. Kang, C., Bonneau, M., Brouland, J. P., Bal dit Sollier, C., Drouet, L. In vivo pig models of venous thrombosis mimicking human disease. Thromb Haemost. 89 (2), 256-263 (2003).
  6. Knight, L. C., Baidoo, K. E., Romano, J. E., Gabriel, J. L., Maurer, A. H. Imaging pulmonary emboli and deep venous thrombi with 99mTc-bitistatin, a platelet-binding polypeptide from viper venom. J Nucl Med. 41 (6), 1056-1064 (2000).
  7. Wakefield, T. W., et al. Venous thrombosis prophylaxis by inflammatory inhibition without anticoagulation therapy. J Vasc Surg. 31 (2), 309-324 (2000).
  8. Robins, R. S., et al. Vascular Gas6 contributes to thrombogenesis and promotes tissue factor up-regulation after vessel injury in mice. Blood. 121 (4), 692-699 (2013).
  9. Aghourian, M. N., Lemarie, C. A., Bertin, F. R., Blostein, M. D. Prostaglandin E synthase is upregulated by Gas6 during cancer-induced venous thrombosis. Blood. 127 (6), 769-777 (2016).
  10. Laurance, S., et al. Gas6 (Growth Arrest-Specific 6) Promotes Inflammatory (CCR2hiCX3CR1lo) Monocyte Recruitment in Venous Thrombosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. , (2017).
  11. Diaz, J. A., et al. Critical review of mouse models of venous thrombosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 32 (3), 556-562 (2012).
  12. Aghourian, M. N., Lemarie, C. A., Blostein, M. D. In vivo monitoring of venous thrombosis in mice. J Thromb Haemost. 10 (3), 447-452 (2012).
  13. Brandt, M., et al. Deep vein thrombus formation induced by flow reduction in mice is determined by venous side branches. Clin Hemorheol Microcirc. 56 (2), 145-152 (2014).
  14. Diaz, J. A., Farris, D. M., Wrobleski, S. K., Myers, D. D., Wakefield, T. W. Inferior vena cava branch variations in C57BL/6 mice have an impact on thrombus size in an IVC ligation (stasis) model. J Thromb Haemost. 13 (4), 660-664 (2015).
  15. Luther, N., et al. Innate Effector-Memory T Cell Activation Regulates Post-Thrombotic Vein Wall Inflammation and Thrombus Resolution. Circ Res. , (2016).
  16. Subramaniam, S., et al. Distinct contributions of complement factors to platelet activation and fibrin formation in venous thrombus development. Blood. 129 (16), 2291-2302 (2017).
  17. Diaz, J. A., et al. Thrombogenesis with continuous blood flow in the inferior vena cava. A novel mouse model. Thromb Haemost. 104 (2), 366-375 (2010).
check_url/57392?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Rys, R. N., Blostein, M. D., Lemarié, C. A. Deep Vein Thrombosis Induced by Stasis in Mice Monitored by High Frequency Ultrasonography. J. Vis. Exp. (134), e57392, doi:10.3791/57392 (2018).

View Video