Summary

Decellularizzazione di cuore umano intero all'interno di una custodia pressurizzata in un orientamento invertito

Published: November 26, 2018
doi:

Summary

Questo metodo consente di decellularizzazione di un organo solido complesso utilizzando un semplice protocollo basato su shock osmotico e l’aspersione di detergente ionico con rottura di matrice minimal organo. Si compone di una tecnica di decellularizzazione romanzo per cuori umani all’interno di una custodia pressurizzata con monitoraggio in tempo reale del deflusso di detriti cellulari e dinamiche flusso.

Abstract

La soluzione definitiva per i pazienti con infarto di stadio finale è il trapianto d’organo. Ma cuori erogatori sono limitati, l’immunosoppressione è necessaria e in ultima analisi, può verificarsi il rifiuto. Creazione di un funzionale, cuore bio-artificiale autologo potrebbe risolvere queste sfide. Biofabrication di un cuore composto da impalcatura e cellule è un’opzione. Un’impalcatura naturale con composizione tessuto-specifici, come pure micro – e macro-architettura possa essere reperita da cuori decellularizing esseri umani o animali di grandi dimensioni come i maiali. Decellularizzazione prevede il lavaggio fuori detriti cellulari preservando la vascolarizzazione e 3D matrice extracellulare e permettendo di “cellularization” ad un determinato timepoint successivo. Capitalizzando sulla nostra individuazione che decellularizzazione di perfusione degli organi complessi del romanzo è possibile, abbiamo sviluppato un metodo più “fisiologico” per decellularize cuori umani non trapiantabili inserendoli all’interno di una custodia pressurizzata, in un invertito orientamento, sotto pressione controllata. Lo scopo di utilizzare una custodia pressurizzata è quello di creare gradienti di pressione attraverso la valvola aortica a tenerlo chiuso e migliorare la perfusione del miocardio. Valutazione simultanea della dinamica dei flussi e la rimozione di detriti cellulari durante decellularizzazione ci ha permesso di monitorare sia fluido afflusso e deflusso di detriti, generando così un’impalcatura che può essere utilizzato sia per la semplice riparazione cardiaca (ad es. come una patch o impalcatura di valvola) o come un’impalcatura di tutto-organo.

Introduction

Insufficienza cardiaca conduce ad alto tasso di mortalità nei pazienti. L’opzione di trattamento finale per infarto di stadio finale è allo-trapianto. Tuttavia, c’è una lunga lista d’attesa per trapianto a causa della scarsità di donatori di organi e pazienti viso post-trapianto ostacoli che vanno da tutta la vita immunosoppressione cronica organo rifiuto1,,2. Il cuore funzionale Bioingegneria di ripopolare decellularizzati cuori di dimensioni umane con un propria del paziente cellule potrebbero aggirare questi ostacoli3.

Un importante passo in “ingegneria” un cuore è la creazione di un’impalcatura con adeguata struttura vascolare e parenchima, la composizione e la funzione di guidare l’allineamento e l’organizzazione delle cellule consegnate. In presenza del quadro appropriato, cellule seminate sul patibolo dovrebbero riconoscere l’ambiente e svolgere la funzione prevista come parte di quell’organo. A nostro parere, matrice extracellulare organo decellularizzati (dECM) comprende le caratteristiche necessarie dell’impalcatura ideale.

Utilizzando il sistema vascolare intrinseco, complesso intero-organo decellularizzazione può essere raggiunto via anterograda o aspersione retrograda4 per rimuovere componenti cellulari, preservando la matrice extracellulare 3D delicata e sistema vascolare2, 5,6,7. Un funzionale sistema vascolare è importante in organi interi di Bioingegneria soli quanto è in vivo, per la distribuzione dei nutrienti e la rimozione dei rifiuti8. Decellularizzazione di perfusione coronarica ha dimostrato di essere efficace nella creazione di decellularizzazione cuori da ratti4, o maiali4,7,9,10,11 ,12,13e gli esseri umani5,7,14,15,16. Ancora, può soffrire l’integrità delle valvole, atri e altre regioni “sottile”.

Umani-dimensione decellularizzati cuore ponteggi possono essere ottenuti da suini usando pressione controllo7,9,10,11,12 o infusione flusso frequenza controllo13, 17 e da donatori umani usando pressione controllo5,7,14,15. Decellularizzazione di cuori di donatori umani si verifica oltre il 4-8 giorni sotto pressione controllata a 80-100 mmHg in orientamento verticale5,15,16 o oltre 16 giorni sotto pressione controllata a 60 mmHg14 . Sotto antegrade, pressione controllata decellularizzazione, la competenza della valvola aortica svolge un ruolo cruciale nel mantenimento della perfusione coronarica efficienza e pressione stabile alla radice aortica. Il nostro lavoro precedente ha rivelato che l’orientamento del cuore influenza l’efficienza di perfusione coronarica durante la procedura di decellularizzazione e pertanto l’integrità dell’impalcatura nel fine9.

Come una continuazione del nostro precedente lavoro9, introduciamo un nuovo concetto in cui un sacchetto di pericardio-come è aggiunto per migliorare tutto-cuore decellularizzati. Descriviamo il decellularizzazione di cuori umani disposti all’interno di sacchetti pressurizzati, inversamente orientati e sotto pressione controllata a 120 mmHg nella radice aortica. Questo protocollo include il monitoraggio del profilo di flusso e collezione di media di deflusso durante tutta la procedura di decellularizzazione per valutare l’efficienza di perfusione coronarica e rimozione detriti cellulari. Analisi biochimiche sono poi eseguite per testare l’efficacia del metodo.

Protocol

Tutti gli esperimenti rispettato gli orientamenti del Comitato di etica dal Texas Heart Institute. 1. organo preparazione Nota: In collaborazione con LifeGift, un’organizzazione di acquisti di organo senza scopo di lucro in Texas (http://www.lifegift.org), Donato cuori umani non adatto per il trapianto sono stati utilizzati per la ricerca con consenso approvato. Per procurarsi i cuori, infondere per via endovenosa dell’eparina ai cuori 30.000-U. In modo si…

Representative Results

Dopo un decellularizzazione di 7 giorni con aspersione aortico antegrade sotto costante pressione di 120 mmHg, il cuore umano trasformato traslucido (Figura 6B). Il cuore è stato grossolanamente dissecato in 19 sezioni per analisi biochimica (DNA, GAG e SDS) (Figura 6) per valutare il prodotto finale decellularizzato. Durante tutto il processo di decellularizzazione, t…

Discussion

A nostra conoscenza, questo è il primo studio di decellularizzazione relazione invertita dei cuori umani all’interno di una custodia pressurizzata con monitoraggio time-lapse di rimozione di detriti di tasso e cella di flusso. Il sacchetto di pericardio-come mantiene l’orientamento del cuore stabile durante tutta la procedura di decellularizzazione. Sommergendo e invertendo i cuori interi all’interno di un sacchetto previene la disidratazione e riduce al minimo sforzo eccessivo sull’aorta (dal peso del cuore) quando con…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Questa ricerca è stata sostenuta dalla concessione di Houston Endowment e il Texas Emerging Technology Fund. Gli autori riconoscono l’agenzia di approvvigionamento dell’organo LifeGift, Inc e famiglie del donatore per aver reso possibile questo studio.

Materials

2-0 silk suture Ethicon SA85H Suture used to ligate superior and inferior vena cava
1/4" x 3/8" connector with luer NovoSci 332023-000 Connect aorta and pulmonary artery
Masterflex platinum-cured silicone tubing Cole-Parmer HV-96410-16 Tubing to connect heart chambers/veins
infusion and outflow line Smiths Medical MX452FL For flowing solutions through the vasculature
Polyester pouch (Ampak 400 Series SealPAK Pouches) Fisher scientific 01-812-17 Pericardium-like pouch for containing heart during decellularization
Snapware Square-Grip Canister Snapware 1022 1-liter Container used for perfusing heart
Black rubber stoppers VWR 59586-162 To seal the perfusion container
Peristaltic pump Harvard Apparatus 881003 To pump fluid through the inflow lines and to drain fluids
2 L aspirator bottle with bottom sidearm VWR 89001-532 For holding solutions/perfusate
Quant-iT PicoGreen dsDNA Assay kit Life Technologies P7589 For quantifying dsDNA
Calf thymus standard Sigma D4522 DNA standard
Blyscan Glycosaminoglycan Assay Kit Biocolor Ltd Blyscan #B1000 GAG assay kit
Plate reader Tecan Infinite M200 Pro For analytical assays
GE fluoroscopy General Electric OEC 9900 Elite Angiogram
Visipaque GE 13233575 Contrast agent

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Cite This Article
Taylor, D. A., Sampaio, L. C., Cabello, R., Elgalad, A., Parikh, R., Wood, R. P., Myer, K. A., Yeh, A. T., Lee, P. Decellularization of Whole Human Heart Inside a Pressurized Pouch in an Inverted Orientation. J. Vis. Exp. (141), e58123, doi:10.3791/58123 (2018).

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